去年上映的醫療題材電影《我不是藥神》，想必大家都會對劇中的白血病患者印象深刻，其中天價格列衛也引發了關注，由於病人需要長期用藥，而醫院購買價格昂貴，這才有了代購印度仿製藥的一幕。
格列衛，是2001年上市且作為第一個針對癌症基因突變的靶向藥，並為後續靶向藥的研究指明了方向。
隨著醫學技術不斷進步發展，癌症治療方式從傳統手術化療發展到如今的靶向治療和免疫治療，其中的靶向治療更是社會熱點。所謂靶向治療其實如同「打靶」一樣，所使用的靶向藥可以識別癌症腫瘤細胞的特有基因並針對性的攻擊致癌位點，從而阻止癌細胞生長繁殖或直接殺死癌細胞。傳統的放化療雖然也具備殺死癌細胞的作用，但是卻會誤傷正常的細胞組織，而靶向藥則能
目前臨床上針對不同類型的癌症也有對應的靶向藥。
1.針對乳腺癌的靶向藥
乳腺癌作為惡性腫瘤疾病已經嚴重的威脅人們的健康，尤其是女性長期焦慮且壓力過大都會導致乳腺癌患病率不斷提高，而且乳腺癌具有易復發轉移的特點，臨床建議HER-2基因陽性的乳腺癌患者可以口服赫賽汀，這個化學名為曲妥珠單抗的靶向藥可降低復發轉移機率並提高生存期。
2.針對結直腸癌的靶向藥
目前針對結直腸癌的靶向藥包括西妥昔單抗與貝伐單抗，前者適用於K-ras野生型且處於晚期的結直腸癌患者，而後者也可以用於晚期結直腸癌並與其他化療藥物聯合應用。
3.針對惡性淋巴瘤的靶向藥
惡性淋巴瘤的靶向藥主要有美羅華，這個靶向藥可以有效的識別帶有CD20標記的惡性以及正常B細胞，美羅華實際上是第一個被應用到臨床上的免疫靶向藥，它的有效應可以提高淋巴瘤患者總生存率。
靶向藥的應用為癌症患者保駕護航，而且大部分靶向藥物療效確切且應用起來很方便，但是有很多患者認為，只要服用靶向藥就能控制病情，甚至過度依賴靶向藥，而這也會導致很多癌症患者以及家屬誤入靶向藥的誤區，因此建議在服用靶向藥時需要注意三個要點。
第一，服用靶向藥期間要定期複查
靶向藥雖然是治療癌症的神藥，但是長期服用靶向藥其實很容易產生耐藥性，以肺癌為例，一旦出現耐藥就會導致靶向藥療效急速下降，病情也會快速發展，所以建議肺癌患者在服用靶向藥期間一定要定期複查，複查時的項目包括CT或者MRI等，以便醫生了解靶向藥的療效並且及時的調整靶向藥治療方案。
第二，服用靶向藥期間要監控用藥效果
與傳統的癌症治療手段不同的是，靶向藥的服用方式非常方便，基本上癌症患者自行在家遵醫囑服用即可，但是這也會存在一個漏洞，就是醫生無法及時查看患者的用藥情況，因此這就要求患者在服用靶向藥期間一定要注意觀察靶向藥的用藥效果，如果在服用靶向藥期間出現腹瀉、皮疹乃至呼吸困難等症狀時需要及時的就醫。
第三，服用靶向藥期間要注意合理用藥
高血壓、糖尿病患者在服用靶向藥以前一定要告知醫生，避免慢性疾病的藥物與靶向藥相互抵抗。另外，服用靶向藥期間飲食合理則對治療效果有幫助，反之，則會降低療效或增加靶向藥的毒副作用，一般建議服藥期間要注意清淡飲食、不要過多的攝入辛辣刺激性的食物。
切記：服用靶向藥時不要吃西柚，西柚中的成分會干擾靶向藥的代謝，可能導致藥物停滯在體內並增加毒副作用。
靶向藥雖然是「神藥」，但是也不可以亂吃，並且靶向藥並非適用於所有的癌症患者，還是應該在醫生的幫助下對症的治療。
參考資料：
1.《靶向藥物是如何對抗腫瘤的？》，中國醫藥報，2018-07-11
2.《抗癌「神藥」不是每個患者都適用》，科技日報，2018-08-23
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