無論是微博、知乎還是公眾號，都有朋友私信我求助暴飲暴食的問題。
有的是感覺自己總嘴饞，想知道為什麼。也有的是感覺自己暴食有些嚴重，也越吃越胖，想求助。
仔細了解後發現，這當中二十多歲的年輕人居多，偶爾也會有30+正處於職場焦灼期的朋友。
往小了說，貪吃了點，沒什麼大事兒。但往大了說，是非常危險的疾病信號燈，不能坐視不管。
那麼，今天就想帶著大家一起梳理下與「暴飲暴食」相關的知識，希望能夠幫助到正走在邊緣、或深陷其中的朋友。
認識暴飲暴食
首先，我們需要將偶爾貪吃，與帶來嚴重併發症的暴食症、神經性厭食症劃一條分界線。
美國精神學會對「暴食症」的定義：
有反覆發作的暴食症狀，並伴隨強烈的沮喪感。
在進食時通常感覺失去控制，進食大量食物。
進食速度比平時快得多、一直吃到感覺不舒服為止、當生理上覺得不餓時也會進食大量食物。
因為吃得多，覺得難堪而單獨進食，暴食之後會厭惡自己、表現出抑鬱、內疚和明顯的悲痛。
如果在暴食的基礎上，還會採取不恰當補償措施以防止體重增加，比如催吐、使用瀉藥、過度運動等等，便是屬於神經性厭食症的範疇了。
暴食症、神經性厭食症，已經不僅僅是營養問題，更是心理和精神狀態的問題了，嚴重的可能會危及生命。
如果你偶爾會暴飲暴食，並把它當作一個緩解壓力的方式，就一定要格外留意。
享用美食無可厚非，但暴飲暴食的行為逐步淪陷的話，不僅會引發嚴重的心理問題，還可能會催生各種生理上的併發症。
暴食加重胃腸負擔，也是促進肥胖以及與肥胖有關的各種心血管疾病的高風險因素。
而催吐時，混合在食物中的胃酸會在催吐的過程中，腐蝕食管和牙齒，引起併發症。
世界衛生組織對14個國家的調查發現，暴食症在全球的發生率約為1.4%。發病的平均年齡約為23歲。
在國內，暴食症多發生在年輕的成年人群、女性群體、大學生群體以及職場人中。
遠離暴飲暴食
如果你有暴飲暴食的行為，我們需要改善它直至康復，直至可以正常攝入、享受食物。
但令人沮喪的是，康復並不在一瞬間，而是一個漫長的過程，很難有神奇的藥丸或妙招，一次性將我們拉出泥潭。
今天的文章，希望能達到以下作用：
如果還沒到暴食症那麼嚴重，要馬上警醒自己，爭取全身而退。
若已經是暴食症患者，此刻要建立信心，當你意識到自己已經處於疾病狀態，那便已經在康復的過程中了。
我們要深刻挖掘究竟是哪個環節出了狀況，針對性解決，成功率會更高。
那麼，我們一起來看看，引發暴飲暴食，究竟有哪些高風險因素。
01、為了減肥而節食
「苗條、纖細」依然是目前社會主流的審美趨勢。
但每個人的體型基礎不同，並不是人人都能達到纖瘦的標準。從基因和生理學上來說，每個人都有自己的標準體重模型。
你是否會因為僅僅吃了一塊蛋糕，接下來很長時間都會感到十分自責？
別人是否總會說：「你不胖呀！我看著都有些太瘦了！」而自己仍然覺得：「哎呀，我胖死了！」 甚至會為自己的身材而感到羞愧。
如果你對自己的身材有著錯誤的期待和評估，很可能會強迫自己減肥。
當身體已經低於理想體重，想要減肥就會非常困難，很容易促使你採取節食等不科學的減肥方法，以達成目的。
而長期不健康的節食減肥方法，不僅無效，反而容易因為食慾總是無法得到滿足而引發暴飲暴食的問題。
有不少研究證實，過分節食，是暴食症的顯著性預測因子。
應對方法：
1. 努力調整對美的認知，請專業人員協助自己從生理上分析適宜的體重標準。
2. 把自己很愛吃，但吃完會有強烈負罪感的食物列個清單，每周允許自己適量吃一份。
3. 詳細記錄自己的飲食，做到外部監控，努力讓自己的食量處於合理範圍內。
02、長期處於高壓力狀態下
工作、生活、人際關係等等緯度，是否給你帶來了很多壓力？
如果你剛好對這些負面的情緒耐受度較低，就容易將暴飲暴食作為緩解消極情緒的一種手段。
對很多人來說，暴飲暴食其實是一種應對壓力的「解決方案」。相較於暴飲暴食會帶來的精神與生理上的傷害，那些生活裡的負面情緒，更讓TA們感到恐懼。
暴飲暴食後，有些人的消極情緒會減少，但有些人的負面情緒反而會增加，這可能是因為，在暴食後TA們覺得沒能控制住自己，而產生了羞愧情緒。
研究發現，57%的暴食者被診斷為「食物成癮」，並且這些人有較高的抑鬱、負性情緒、情緒失調以及較低的自尊。
應對方法：
1. 思考、挖掘究竟是什麼具體的事情讓自己想要逃避，針對性的補充相關領域的知識，拓寬認知，減少因為未知而帶來的恐懼。
2. 學習科學的休息和壓力管理辦法，比如冥想、瑜伽，努力讓自己在壓力崩潰的邊緣止步。
3. 找到值得信任的朋友，或者諮詢師，從外部幫助自己。
03、那些未知的不可控因素
我們需要承認的是，不是所有狀況都可以被我們全面掌控。
有很多相關研究發現，基因、幼年時期的家庭餵養習慣，也是成年後發展成暴飲暴食習慣的誘因。
一項研究表明，肥胖的暴食者更有可能攜帶OPRM1 G等位基因，而沒有暴食行為的肥胖參與者在該等位基因上沒有更多的表達。
而Taq A1等位基因的存在，也可導致一種多巴胺受體減少30%-40%，導致多巴胺的表達減少。
多巴胺的分泌讓人感到滿足與快樂，而多巴胺水平的降低，會讓人覺得怎麼吃都無法滿足，從而導致暴飲暴食。
所謂不良的餵養習慣，主要是當子女表現出正確的行為時，父母會用食物給予獎勵，反之則用剝奪食物作為錯誤行為的懲罰。
這在很多研究中被稱作：工具性餵養。
兒童期被父母工具性餵養的成年人，會把食物當作解決問題的工具，更有可能會暴飲暴食。
應對方法：
1. 了解是改變的第一步，如果你的暴飲暴食來的毫無緣由，不如讓自己心態更輕鬆一點，把自己的暴飲暴食問題告訴身邊的人，請外力協助，減少暴飲暴食的發生頻率。
2. 逐步恢復合理搭配的飲食結構，讓自己的身體避免因此產生更多自我損耗，從而引發和疊加上述與壓力、自尊心等等相關的暴食行為。
總的說來，想要從根本上解決暴飲暴食的狀況，我們要清晰的為自己設立一個起點、一個終點。
【起點】：是自己的問題原點，只有找到它，才能從正確的角度出發，將自己從泥潭一步步拉出。
【終點】：是健康的飲食模式，讓自己時刻有參照物，知道進步的方向在哪裡。
為大家理一下211飲食法的基礎結構，無論你現在是否會暴飲暴食，參照它修正自己的飲食結構，都會從健康角度獲益。
平時的飲食，能達到80%較為健康，就已經很不錯了，適當的享受自己最愛的那些美食，一點都不罪過。
暴飲暴食的緣由雖然不同，但結果都伴隨痛苦。
願我們每個人都能遠離進食障礙，能更輕鬆的享受人世間這眾多美好的食物。
參考文獻：
[1].呂振勇,鄭盼盼,Todd Jackson.暴食症的影響因素及其機制[J].心理科學進展,2016,24(01):55-65.
[2].謝揚曦. 《進食障礙和肥胖症》（節選）翻譯實踐報告[D].重慶師範大學,2014.
[3].顧景範《現代臨床營養學》第二版
[4].蘭迪·E.麥凱布《暴食症康復指南》
[5]SPEED M S, JEFSEN O H. Investigating the association between body fat and depression via Mendelian randomization [J]. 2019, 9(1): 184-193.
[6]SMITH D G, ROBBINS T W. The Neurobiological Underpinnings of Obesity and Binge Eating: A Rationale for Adopting the Food Addiction Model [J]. Biol Psychiatry, 2013, 73(9): 804-10.
暴飲暴食不只是貪吃那麼簡單