最近發現很多兩歲的寶寶一天的睡眠時間只有11小時甚至不到11小時。世界衛生組織在《5歲以下兒童的身體活動，久坐行為和睡眠指南》指出，1~2歲的兒童睡眠時間建議睡眠時長在11~14小時之間。
也就是說，很多寶寶的睡眠時長在建議時長的下限，雖然不是特別糟糕，但是這個時間也並不理想。
媽媽們的普遍反應是這部分寶寶小時候睡眠一直不好，現在也存在著入睡慢的問題。很多媽媽認為孩子天生就是睡渣，甚至開始懷疑遺傳基因問題。
其實只要是身體健康的寶寶，都是可以有著一個好的睡眠的。我在前幾周的文章中也講過，好睡眠不僅會影響孩子的身體健康，也會影響孩子的心理健康。
那為什麼很多寶寶長期睡不好呢？甚至改善起來都比較困難呢？
生理和發育問題
前三個月，一些生理和發育中的問題會導致寶寶睡不好。雖然月子裡的寶寶大部分的睡眠還是比較好的，但是一部分寶寶從月子裡開始睡眠就不怎麼好，入睡困難，睡得少，容易醒。這些生理問題都有哪些呢？主要是腸道發育和神經系統發育問題
腸脹氣
腸脹氣的症狀可以在本號裡面找我的舊文章查看詳細的解答。脹氣會導致寶寶在後半夜頻繁的醒來，尤其是前半夜餵奶過多（超過2次）的情況。
看到寶寶不舒服，大部分的媽媽都會在夜間去抱寶寶，或者繼續餵奶來安撫寶寶。然而，如果沒有在寶寶脹氣好轉後及時減少夜間的幹預，那夜醒的習慣就容易固化，形成長期的頻繁夜醒。
屎過多
前三個月的寶寶的睡眠，尤其是白天會經常被屎打斷，導致他們白天睡得短，睡得少。我家老二月子裡幾乎每個小時都要拉屎，所以她幾乎睡下去不久就會被打斷。
一部分的寶寶會隨著腸胃功能的完善，大便次數少了之後慢慢睡長，然而另外一部分寶寶如果沒有得到正確的引導，並不會隨之改善，容易養成長期睡得短的習慣。
胃食管反流
胃食管反流簡單說就是吃下去的奶隨著胃酸返流回來，灼燒寶寶的食管導致他不舒服。大部分是生理性的，如果嚴重到引起咳嗽寶寶體重下降是需要看醫生的。
胃食管反流的寶寶可能會導致夜醒比較多，尤其是夜奶多夜醒就更多。如果家長沒有及時減少夜奶，減少夜間的幹預，這種夜醒會容易長期持續下去。
黃昏鬧
從2周開始，有部分寶寶會在黃昏長時間哭鬧，一般一次哭鬧至少3小時，每周至少哭3天。這種不明原因的哭鬧就是黃昏鬧（Colic）。這種情況一般會在8周左右消失。
黃昏鬧的寶寶夜間睡得普遍比較晚。如果在黃昏鬧消失後，我們沒能及時調整，寶寶就容易養成長期晚睡的習慣。
如果你的寶寶有上述一項或者兩項以上的問題，你會不會覺得自己養了個超級難帶的寶寶呢？是不是很容易給他們貼個標籤「高需求寶寶」呢？
而這種標籤是不是很容易讓你放棄努力呢？而抱持著一種「我就是養了個睡渣（高需求）寶寶，做什麼都沒有用」的想法呢？
其實我想給大家一個鼓勵，就是我家老二上面的問題有三項她都很嚴重，然而經過我不懈的努力，規律餵養，7周引導自主入睡後，百天時她的脹氣和胃食管反流就消失了，睡眠得到了徹底的好轉。
她現在快4歲了，依然能有12~12.5小時的睡眠。如果她姐姐沒騷擾她，躺下去5分鐘就能睡著了。
我經常開玩笑說，她天生是個大睡渣，然而她選擇我做她媽媽，治好了她的睡渣體質。
作息安排問題
雖然這些年我和同行一直在致力於科普睡眠知識，然而養育孩子，尤其是觀察孩子的睡眠其實是一件非常難的事情，對父母的要求非常高。更何況，並不是所有的媽媽都能有條件親自帶孩子。
老一輩人喜歡說「孩子困了就睡了」。坦白的說，這話沒毛病，可是做起來卻大有講究。首先我們要知道孩子困了，才能安排孩子去睡覺，知道孩子困這件事就大有學問。
4個月之前的寶寶還有睡眠信號，我們還可以按照睡眠信號來安排小睡。然而4個月之後很多寶寶都沒有睡眠信號了，如果我們在這個階段還沒有給寶寶養成規律的作息，那其實家長也不知道孩子什麼時候困。
孩子困到極點不會睡，反而會哭鬧的很厲害。大一點的孩子困到極點可能還會表現的很精神。
很多小寶寶並不會隨處睡，他們會比較挑剔睡眠環境，入睡的方式。所以他們困了之後找到了他們熟悉的環境和方式才會睡。所以知道他們困了，我們還要安排合適的環境和方式。
如果我們總是錯過寶寶入睡的時間，沒能及時安排寶寶入睡，作息總是處於混亂的狀態。那他內在的生物鐘就處於一種長期混亂的狀態。這種情況下，大腦長期處於緊繃的狀態，身體很難放鬆下來。身體內部各種促進睡眠的激素的分泌也不是那麼順暢。
這種情況長期積累下來，寶寶身體就很難放鬆下來，入睡就會很困難。往往大人會覺得寶寶就是精力旺盛，不愛睡覺。這其實是長期的養育行為造成的，而非寶寶天生不愛睡覺。
規律作息真心不是為了大人方便，而是為了孩子的身心健康。
自我安撫和放鬆的能力
寶寶要快速入睡，是要能自己把身體放鬆下來的，而身體的放鬆其實是藉助一些安撫方式來完成的：吃奶，被大人抱著。
自主入睡的寶寶是通過自我安撫的行為來完成這個身體的放鬆的，這些行為包括吃手，玩安撫物，搖搖頭，舔舔嘴唇等。
這兩者的區別就像去按摩進行肌肉放鬆和通過自己拉伸鍛鍊來改善肌肉的緊張。哪個更能解決根本問題，不言而喻。
長期藉助大人的安撫來進行身體放鬆，一旦大人的安撫沒有了，比如斷奶，孩子就很難放鬆下來，造成入睡困難。
這就是很多夜奶頻繁的寶寶，在斷奶之後，可以睡整夜了，但是入睡會變得極端困難的原因。而且這個入睡困難問題，如果家長不及時幹預，大概率會持續到上小學。
可可媽碎碎念：
身體健康的寶寶在4個月之後都是可以成為「天使寶寶」的，睡不好其實往往是我們養育中的很多問題造成的。寶寶的睡眠問題往往是提醒我們反觀自己的養育哪裡需要進行調整了。