孖寶臍帶脫垂命懸一線 廣醫三院生死搶救兩分娩出

2020-12-24 大洋網

廣州醫科大學附屬第三醫院 產科

2016年12月12日下午臨近五點,廣醫三院手術室兩聲響亮的嬰兒啼哭讓在場所有人都鬆了一口氣,因為一對33周的早產龍鳳雙胞胎被成功娩出,而他們原本卻差點因母親的「大意」而「胎死腹中」。兩個孩子的媽媽經歷了產科急症「臍帶脫垂」,這是一種隨時可能會因臍帶受壓導致臍帶供血中斷,進而引發胎兒宮內死亡的產科危症。

「如果沒有急診的迅速轉運,沒有急診、產科、手術室、新生兒科的快速反應、通力配合、兩個孩子真的性命堪憂」,為產婦小月(化名)實施剖宮產手術的產科醫生孫斌回憶起搶救過程仍感到緊張:「從麻醉完成到胎兒娩出僅用時兩分鐘,但就是這兩分鐘決定了兩個新生命的存亡。」

產婦破水5小時方就醫情況危急嚇壞醫生

12日下午四點半,在急診值班的產科醫生劉維瑜已經忙碌了一天,這時,一位產婦在丈夫的陪同下走進了診室。劉醫生循例詢問產婦的身體狀況,怎料29歲的產婦小月說,從上午11點左右開始有破水現象,內褲盡溼,但由於丈夫外出沒人陪同,破水也沒什麼疼痛感,她便不以為意,一直等丈夫回來了才從家中步行至醫院,而此時離她「破水」已過去了五個小時。

劉醫生一聽破水已經五個多小時了,感覺不妙,就趕緊讓小月躺下,一查體,劉醫生嚇了一跳:小月臍帶脫垂,臍帶距離陰道口竟然不到兩公分了。於是,劉醫生當即致電手術室:「這裡有一個產婦臍帶脫垂,雙胎早產,必須馬上手術。」緊接著劉醫生又聯繫產科,令其安排手術和床位。看到劉醫生的嚴肅反應,小月夫婦才意識到事情的嚴重性,頓時驚慌起來。而在劉醫生的周密安排及產科手術室的通力合作下,僅僅十來分鐘,產婦就被送達了手術室。

臍帶脫垂

驚險!臍帶脫垂,極容易胎死腹中

為小月實施剖宮產手術之一的孫斌醫生在電話中知道了小月的情況,在產婦被送達手術室門前,就已經安排好了手術臺、麻醉用具等。情況是如此的危急,以至於等不及為小月換手術衣,孫醫生和手術室的麻醉師、護士就開始了搶救行動——麻醉,娩出,雙胞胎出生——短短兩分鐘,兩條小生命就脫離了生命危險!而一旁新生兒科的醫生火速接力,將兩個早產寶寶送至溫箱裡治療。

手術後,醫護人員熱議這場驚心動魄的「戰役」

為什麼小月的情況如此緊急,亟須處理刻不容緩?產科劉維瑜醫生解釋,小月懷的是雙胎,原本就有較高的妊娠風險,同時她又有胎位不正、胎兒足先露(正常是頭先露)的症狀,發生胎膜早破後,羊水破裂,臍帶受到重力的影響容易從破裂口掉出,發生臍帶脫垂。脫垂的臍帶如果再受壓,很容易導致臍帶血流供血中斷。因為胎兒主要依靠臍帶供血,臍帶血流一旦中斷,短時間內就會導致胎兒缺血、甚至宮內死亡的嚴重後果。正因此,臍帶脫垂是產科危急重症之一,必須馬上迅速地分娩出胎兒,不然後果難料。

提醒:發生羊水破裂產婦別亂動,靜等醫護人員救援

手術室內,小月和兩個寶寶驚險脫險,手術室外得知妻子情況的丈夫也是嚇出了一身冷汗。今年29歲的小月夫婦,之前一直嘗試懷孕都懷不上,後來藉助生殖助孕技術做了試管嬰兒,才懷上了雙胞胎。然而,從得知懷孕至生產,整個孕期夫妻倆都未曾參加孕婦學校的課程,從而缺乏對生產相關知識的了解,以至於出現這種已經破水四五個小時、臍帶脫垂卻渾然不覺,甚至還自己走路來醫院就診的危急情況。

2016年12月15日,《廣州日報》頭版刊登這一新聞

「正常情況下,產婦分娩是規律宮縮在前,破羊水在後」產科孫斌醫生說,「像小月這種羊水破裂,發生臍帶脫垂的確實少見。」沒有發生宮縮但先破水的,臨床上叫做「胎膜早破」,導致胎膜早破的原因有很多,例如多胎妊娠、胎位異常如足先露、羊水過多、羊膜炎等等。

羊水破裂就像排尿一樣,或許並不會讓產婦感到疼痛,但確是非常重要的臨產指徵。因此,當發生羊水破裂時,產婦必須平臥,把屁股墊高,不宜亂動,撥打120靜待救護車到來。像小月這種羊水破裂後還步行十分鐘的情況實在危險,因為期間隨時都可能壓迫到臍帶,引起臍帶血流中斷,從而導致胎兒宮內窒息。

日前,產婦小月情況穩定,兩個早產寶寶雖然出生時均有呼吸急促、呻吟的症狀,但在分別接受了上呼吸機治療及吸氧治療後,氣促的情況有所緩解。兩個寶寶已脫離生命危險,在觀察治療十天到兩周左右後便出院了。

相關焦點

  • 臍帶脫垂,命懸一線!三分鐘生死極速挑戰!
    在電影中可能只是一個片段的時間,但鄭州人民醫院鄭東院區家庭化產房的醫護人員,剛剛就經歷了一場驚心動魄的生死極速挑戰,成功搶救了一例臍帶脫垂的母嬰!臍帶脫垂,拉響生命警報不管是在懷孕期間,還是分娩的時候,總是會發生很多讓我們想像不到的意外,臍帶是連接著胎寶和胎盤的,它也就是一條生命線,是為了胎寶的存活所存在的。
  • 大出血產婦生命垂危 廣醫三院產科力保母嬰安全
    二胎產婦、中央型前置胎盤、胎盤植入、外院手術剝離胎盤後大出血5000ML以上,測不出血壓,心率160次/分……患者的種種信息都像一個亮起的紅燈,在向著醫護人員發出警示,這個重症產婦命懸一線,危在旦夕。容不得半點猶豫,手術室的產科醫生和麻醉師、醫護們十來個人就快速行動起來,與時間賽跑,和生命搶時間。
  • 孕婦「破水」半天險胎死腹中 醫院2分鐘搶救(圖)
    從麻醉到胎兒娩出僅用了兩分鐘。  12月12日17時左右,兩聲響亮的嬰兒啼哭聲,讓廣醫三院手術室的醫護人員們鬆了一口氣。就在兩分鐘前,這對孕期只有33周的龍鳳雙胞胎差點就因為準媽媽的「大意」,而死於臍帶脫垂。據悉,孖寶的媽媽小月(化名)在「破水」五個半小時後才去醫院,險釀悲劇。為她實施剖宮產手術的產科醫生孫斌如今回憶起搶救過程仍心有餘悸:「從完成麻醉到胎兒娩出,僅僅用了兩分鐘,但就是這兩分鐘決定了兩個新生命的生死。」
  • 命懸一線!產婦突發臍帶脫垂,醫護爭分奪秒搶救母嬰轉危為安!
    日前 在綿竹市人民醫院產科 發生了驚險一幕 一位產婦突發 隱形臍帶脫垂 經多學科緊急協同合作
  • 生死一瞬!產婦突發「臍帶脫垂」
    一位產婦發生臍帶脫垂,命懸一線,在產科、麻醉手術室、新生兒科醫護團隊通力合作下,用果斷、迅速、耐心、愛心及自己專業能力,打開綠色通道全力搶救,換來了母嬰安康。生死一瞬:產婦突發「臍帶脫垂」11月19日下午18:46分,伴隨著120救護車的鳴笛聲,一名36周+2胎位不正、胎膜早破的孕婦被緊急送至徐州市礦山醫院產科。
  • 臍帶脫垂,命懸一線,護士單手託舉43分鐘搶回寶寶
    大河報·大河客戶端記者 李曉敏 通訊員 華小亞23歲的孕婦小劉羊水突然破了,臍帶脫垂,胎兒隨時面臨窒息危險,這時,接診的助產士立即單手拖住胎兒43分鐘,直到孩子被剖出來。◆臍帶脫垂,胎兒命懸一線7月6日凌晨4:35,正在值班的鄭大三附院產科助產士孟丹丹接到了醫院急診科轉來的電話:鄭州惠濟區一個孕婦,羊水突然破了,胎兒臀位,急需入院。一聽電話,孟丹丹和同事跳上急救車就趕赴孕婦所在的小區。
  • 產婦突發臍帶脫垂 胎兒命懸一線 醫護高效接力8分鐘「搶」回寶寶
    近日,一產婦破水突發臍帶脫垂,肚子裡的胎兒隨時可能窒息,醫生雙膝跪下將其託舉8分鐘,防止臍帶遭到擠壓。經過醫院多科室聯動搶救,產婦順利剖腹產,母子平安。產婦臍帶脫垂胎兒「命懸一線」5月13日凌晨,二胎準媽媽李莉(化名)因腹痛腹脹,由120緊急送至家附近的真愛婦產醫院就診。
  • 臍帶脫垂、無胎心,胎兒命懸一線!醫生果斷搶救
    產房值班醫師考慮胎先露高,且臀位經陰分娩風險較高,動員孕婦立即行剖宮產術,但孕婦及家屬猶豫不決。等待協商的過程中產房助產士已做好術前準備。10:50孕婦自然破膜,接著胎心慢至61次/分,胎兒的臍帶隨著羊水衝出陰道,緊急情況突然發生!產房醫護人員緊急電話匯報上級醫師,並立即把孕婦推送至手術室。到手術室後,值班醫師驚呼:「已經聽不到胎心了,臍帶沒有搏動了!」怎麼辦?剖宮產還是經陰分娩?
  • 生死時速!臨沭縣人民醫院成功搶救一例臍帶脫垂產婦
    11月12日,臨沭縣人民醫院產科聯合手術室、麻醉科、新生兒科上演了一幕驚心動魄、生死時速的搶救過程。一名產婦突發臍帶脫垂,命懸一線,在各科爭分奪秒、無縫配合下,順利產下一男性嬰兒,確保了母嬰平安。
  • 廣醫三院成功救治雙胎早產兒
    南都訊 記者李春花 通訊員 王慧 黃小霞 今年31歲的阿婷(化名)孕25周時早產生下龍鳳胎,出生時兩姐弟僅465克和670克,只有成年女性巴掌那麼大,在廣州醫科大學附屬第三醫院新生兒科的全生命護航體系保駕護航之下,經過連續116天的救治,兩姐弟連闖幾道生死關,體重分別達到至2.35公斤和3.34公斤,於8月11日健康出院。
  • 產婦突發臍帶脫垂 助產士託舉30分鐘保住兩條命(圖)
    手術中,鄒秋英牢牢地託住胎兒。南部戰區總醫院一五七分院緊急啟動綠色通道,該院婦產科、新生兒科、手術室醫務人員迅速參與搶救,為產婦做手術。一名助產士匍匐託舉胎兒整整30分鐘,直到母子雙雙脫離危險。  臍帶脫垂是分娩室裡最危險的情況之一。在臨床上,產婦一旦發生臍帶脫垂,胎兒身體就會壓迫臍帶,容易造成血運阻斷。如果臍帶血被完全阻斷,大約5分鐘就能造成胎兒窒息,甚至宮內死亡。
  • 胎兒臍帶脫垂,命懸一線 護士單手託舉 43分鐘「搶」回孩子
    大河報·大河客戶端記者李曉敏通訊員華小亞文圖23歲的孕婦小劉羊水突然破了,臍帶脫垂,胎兒隨時面臨窒息危險,這時,接診的助產士立即單手拖住胎兒43分鐘,直到孩子被剖出來。7月6日早晨,發生在鄭大三附院(省婦幼保健院)產科的這件事,感動了許多人。
  • 遇上「心臟殺手」,孕媽胎兒命懸一線!保大還是保小?
    >卻遭遇要命的「心臟殺手」不僅高熱不退還出現心功能衰竭和重度貧血母嬰命懸一線廣醫三院心胸外科副主任醫師劉盛華介紹,阿嵐心臟內的二尖瓣上長滿了贅生物(大量致病細菌在局部聚集形成的團塊),造成瓣膜多處穿孔,形成重度返流,需儘快實施心臟換瓣手術,否則隨時可能出現心功能衰竭、心跳驟停,胎兒也會發生宮內窘迫。
  • 天津一產婦生二胎羊水栓塞 命懸一線
    原標題:生二胎羊水栓塞 命懸一線(圖) 羊水栓塞是產科最兇險的併發症之一,是分娩時羊水進入母體血液循環中,引起肺栓塞、嚴重休克及血液不凝固等情況,使產婦出現不可控制的大出血。一旦發生羊水栓塞,即使積極地搶救死亡率仍高達80%,約1/3患者在發病半小時內死亡。
  • 命懸一線!產婦突發臍帶脫垂,醫護高效接力10分鐘「搶」回寶寶
    7月20日,郴州市第一人民醫院產科展開了一場與時間賽跑的生命急救,成功搶救了一名臍帶脫垂孕婦。 曹豔文醫生憑藉多年的經驗,意識到情況不妙,孕婦如發生臍帶脫垂,是一種很危急的併發症,必須立即就地行剖宮產術,爭分奪秒搶救胎兒。
  • 命懸一線!孕婦突然子宮破裂,胎兒掉腹腔了
    懷孕到39周,即將面臨分娩大關時,產婦突發子宮破裂,胎兒的頭部和部分胎體直接掉腹腔裡了,頓時母兒兩人命懸一線。最近,廣東東莞市茶山醫院婦產科接診了一例自發性子宮破裂的急診病例,在經過2個小時的生死大搶救,醫護人員終於將母子從死亡線上搶了回來。日前,該名產婦與新生兒已痊癒出院。
  • 青島一產婦突發臍帶脫垂 助產師全程半跪上演"生命託舉"
    近日,昌德醫院婦產科上演了一場「生死時速」……一名產婦突發臍帶脫垂,臍帶脫垂是產科一大急危症,無法提前預知或預防。一旦處理不好,胎兒極有可能窒息死亡。助產師全程半跪上演「生命託舉」,無縫銜接的多科合作實施最快速有效的搶救,母子平安。通過這場「生死時速」的較量,充分發揮了我院多學科協作搶救危急重症患者的救治能力和搶救水平。
  • 產婦突發臍帶脫垂胎兒命懸一線 助產士匍匐託舉半個鐘保住2條命
    南部戰區總醫院一五七分院緊急啟動綠色通道,該院婦產科、新生兒科、手術室醫務人員迅速參與搶救,為產婦做手術。一名助產士匍匐託舉胎兒整整30分鐘,直到母子雙雙脫離危險。臍帶脫垂是分娩室裡最危險的情況之一。在臨床上,產婦一旦發生臍帶脫垂,胎兒身體就會壓迫臍帶,容易造成血運阻斷。如果臍帶血被完全阻斷,大約5分鐘就能造成胎兒窒息,甚至宮內死亡。
  • 命懸一線!司機胸口被鋼管刺穿,濟醫附院多學科聯手搶救挽回生命
    齊魯晚報·齊魯壹點記者 孔茜通訊員 張勇賈代良23日晚,一名因車禍導致胸部嚴重貫通傷患者被緊急轉入濟醫附院急診科。該患者胸部被一根不鏽鋼方管經左側前胸壁刺入胸部、貫穿後上至左側肩胛骨背部穿出,前胸、胸背部均可見外露金屬方管,情況危急。
  • 胎兒臍帶脫垂 醫生跪地託舉贏得15分鐘搶救先機
    臍帶脫垂,是一種概率罕見的產科極危急狀況,一旦出現,胎兒因臍帶受壓供血供氧被阻斷,最短7分鐘便會胎死腹中。日前,新津縣中醫醫院婦產科就遇到了這一危急狀況,醫生馬紅豔跪趴在病床上,託住孕婦產道內胎兒的頭部,15分鐘保持跪姿的畫面讓孕婦感激,讓家屬動容,讓同事敬佩。正是她這一舉,為手術搶救贏得了寶貴時間,使產婦轉危為安。