貓咪眼鼻有黏液分泌物,可能是杯狀病毒,但要警惕致死性病毒突變

2020-12-23 貓醫聖MAO知識筆記

在寵物醫院經常,有主人帶著新養的小貓咪過來,說我家小貓咪剛開始的時候打噴嚏,有鼻涕和鼻塞,到後來呢有了口腔潰瘍等症狀,這時候很容易貓杯狀病毒,最終經過檢查確實是貓杯狀病毒,不過通常貓杯狀病毒感染是可以治癒的。

那麼貓咪杯狀病毒究竟是怎麼回事呢,這裡詳細的專業科普一下!記得關注貓MAO醫生啊!

貓杯病毒(FCV)是一種導致貓上呼吸道感染(URI)的病毒。

貓杯病毒是一種高度傳染性的病毒,會導致貓的輕度至重度呼吸道感染和口腔疾病。它在收容所和繁殖地特別常見,經常感染小貓。大多數貓在感染了杯狀病毒後能完全康復,但罕見的病毒株尤其致命。這種病毒對人類沒有威脅。

貓型杯狀病毒(FCV)屬於一個名為杯狀病毒科的大家族,其成員感染多種脊椎動物,包括兔子、家畜、爬行動物、鳥類和兩棲動物。人類病毒諾如病毒(norvirus)是Caliciviridae科的一員,可引起短暫但不愉快的胃腸道疾病。

幾種FCV在家貓和野貓中傳播。這種病毒很容易發生變異,導致新的毒株可能無法被現有的疫苗完全覆蓋。菌株在它們引起的疾病的嚴重程度上各不相同,大多數隻引起輕微的疾病。這種病毒的變異能力可能解釋了為什麼在接種了40年的FCV疫苗後,仍然經常發生疫情。

PS:FCV會突變導致FCV-VSD,致死率比較高。

在極少數情況下,FCV的突變株會自發產生,導致非常嚴重的疾病,造成多器官損害甚至死亡,稱為FCV相關的毒性系統疾病或FCV-VSD。第一次已知的FCV-VSD暴發發生在1998年的北加州。FCV-VSD的暴發是不尋常的,而且相互之間沒有關係。

為什麼我的貓會被感染?

FCV最常見於多貓環境。貓在庇護所、寵物店以及暴露的風險更高的地方,在這些地方25%到40%的貓可能是攜帶者。

該病毒通過直接接觸受感染貓的唾液、鼻腔粘液和眼睛分泌物,以及貓打噴嚏時傳播的氣溶膠飛沫傳播。實驗室檢測還在尿液、糞便和血液中發現了這種病毒。貓在感染病毒後通常會在兩到三周內傳播病毒,但有些貓會成為長期攜帶者,並在幾個月內斷斷續續地傳播病毒。

FCV是一種生命力很強的病毒,在某些環境中可在表面存活長達一個月。接觸受感染貓的人可能會不經意地將病毒傳染給新的動物。與貓的體液接觸的物體,如食物碗、貓砂盒或貓床上用品,也可能是感染源。

感染期間怎麼樣呢?

接觸FCV後,潛伏期為症狀出現前2至14天。這種病毒最初可能會感染口腔後部的內壁。病毒在那裡複製後,可能會通過血液傳播到其他器官。然而,FCV優先感染口腔內壁和肺內組織。大多數貓會患上上呼吸道感染,在更嚴重的情況下,病毒會進入肺部,引起肺炎。

貓的症狀取決於它所感染的FCV的嚴重。

起初,這隻貓會出現類似感冒的症狀,包括打噴嚏、鼻塞、發燒,有時還會流口水。大量的分泌物可能來自眼睛和鼻子。在更嚴重的情況下,貓還會出現舌頭和口腔內壁的炎症和潰瘍。嗜睡、輕度跛行和食欲不振也可能發生。

貓咪流鼻涕和大量眼睛分泌物

杯狀病毒導致口腔潰瘍

這些症狀在輕度病例中可持續5至10天,在重度病例中可持續6周。在患病過程中,有時細菌感染也可能發生。貓可能會消瘦,感染也可能導致懷孕的貓流產。大多數貓完全康復,但有些會發展成慢性牙齦炎,導致牙齦變厚和發炎,吃東西會很痛。年老的貓和幼貓更有可能出現更嚴重的症狀。

幸運的是,貓很少死於FCV感染。發展成FCV-VSD的貓會有更嚴重的症狀:

包括高燒、頭部和腿部腫脹,以及鼻子、眼睛、耳朵和腳墊上的結痂潰瘍和毛髮脫落。

口腔和耳朵可能會因為肝損傷而變黃,皮膚下和消化道可能會出血。

FCV-VSD在高達60%的貓身上是致命的。

如何診斷杯狀病毒?

在大多數情況下,對杯狀病毒感染的推定診斷是基於典型的臨床症狀,尤其是潰瘍。對該病毒的明確診斷並不總是必要的,但可能會被推薦用於飼養動物,或者如果某隻貓感染了該病毒而對治療反應不佳。

診斷可通過收集口腔、鼻子或眼睛的細胞樣本和分泌物,並將這些樣本提交實驗室進行專門檢測,如病毒分離、PCR(聚合酶鏈反應)檢測或免疫組織化學染色。

如果感染已經擴散到肺部,可以通過一種稱為經氣管衝洗的程序收集樣本進行檢查。如果一隻貓突然出現跛行的跡象,x光可能會被建議排除其他原因,如受傷。如果貓有持續的呼吸道症狀,你的獸醫會建議額外的診斷測試,如胸部或頭骨x光片,血液測試,或培養和敏感性測試的異常排放。商業實驗室通過兩種方式檢測FCV的存在:一種是在培養皿中培養病毒,另一種是通過逆轉錄酶PCR (RT-PCR),這種方法可以檢測到一部分特定於杯狀病毒的遺傳物質。雖然RT-PCR檢測在某些地區可能更為常見,但這兩種檢測方法的效果是一樣的。

實驗室培養病毒

商業檢測無法區分FCV的溫和菌株和導致FCV-VSD的毒性更強的菌株。

貓感染杯狀病毒有什麼治療方法?

目前還沒有治療方法來阻止這種病毒,但是寵物主人可以為他們的貓提供支持性的照顧,而貓的免疫系統可以對抗這種感染。大多數貓可以在家裡康復,但嚴重感染的貓可能需要加強護理。

保持貓的鼻子和眼睛清潔,使用噴霧器和鹽水滴鼻液來幫助清理鼻道。一種可以分解粘液的藥物,比如溴嘌呤,也可以幫助緩解充血。非甾體類抗炎藥可以降低發燒和減輕口腔疼痛,必要時可使用廣譜抗生素治療機會性細菌感染。

貓經常會因為口腔充血和潰瘍而失去食慾,停止進食。飼主應提供有強烈氣味的軟質食物,這些食物可被製成泥狀,使它們更容易吞咽,並稍微加熱以增加它們的氣味。如果貓超過三天沒有進食,它們可能需要住院接受輸液和靜脈營養。

如果你的貓有膿性(綠色/黃色)眼分泌物,你的獸醫可能會給你開一種局部使用的眼科藥物。雖然病毒感染對抗菌藥物沒有反應,但醫生可能會開出廣譜抗菌藥物(如阿莫西林-克拉維拉酸組合),以防止繼發性細菌感染使疾病複雜化,特別是小貓。

鼻塞或氣道阻塞的貓可能會受益於環境增溼,比如每天幾次被帶進潮溼的浴室10-15分鐘。為了儘量減少分泌物的刺激,用溼潤的紙巾把分泌物從貓的臉上或眼睛上擦去是很有幫助的。由於患有呼吸道感染的貓的嗅覺會減弱,它們的食慾也會下降,吃一些稍微加熱過的、美味可口的罐裝食品可能有助於改善它們的食慾。在某些情況下,醫生可能會給你開一種開胃藥。

如果一隻貓患上了FCV-VSD,它應該接受重症監護,包括靜脈輸液、抗生素和其他需要的治療。

怎樣來預防杯狀病毒?

疫苗不能完全預防FCV,但如果你的貓暴露在疫苗下,它們可以大大降低感染的嚴重程度。目前有幾種針對FCV、貓皰疹病毒1型和貓泛白細胞減少病毒(引起貓犬瘟熱的原因)的聯合疫苗,可通過鼻內注射或注射。接種的疫苗中含有一種經過修飾的活病毒,而注射的疫苗可以是經過修飾的活病毒或滅活病毒。接受鼻疫苗注射的貓在接種疫苗後可能會打噴嚏4到7天。

從業人員協會(AAFP)建議小貓在6-8周齡時接種核心疫苗(FPV、FHV、FCV),然後每3-4周再接種一次,直到16周齡。成人疫苗在1歲時接種,然後每3年接種一次。你的獸醫可能會根據你的貓的暴露風險和潛在的健康問題,推薦一個修改過的時間表。狂犬病疫苗接種計劃略有不同,因為它在3個月大時發生一次,然後在1歲時發生一次,然後每3年發生一次。如果貓咪處於高風險、多貓的環境中,在這種情況下,它們應該每年重新接種疫苗。即使是感染了杯狀病毒的貓也應該接受助推器,因為它們可能無法抵抗病毒的其他毒株。

研究表明,疫苗的鼻型可以更快地預防病毒,這可能有助於在避難所控制疫情。

目前有一種名為Calicivax的疫苗,其中包括可導致FCV-VSD的FCV毒株的改良形式,以及一種典型的FCV毒株。該疫苗可能對FCV-VSD的暴發有一定的保護作用,但由於引起這些暴發的毒性毒株來自於低侵襲性毒株的不同突變,因此還不清楚Calicivax對未來的暴發有多大效力。Calicivax不是推薦給所有貓的核心疫苗的一部分。

如果你有多隻貓,其中一隻或多隻正在接受FCV治療,那麼你應該隔離受感染的動物,清潔食物和水碗,垃圾箱和其他可能被病毒汙染的物品。稀釋的漂白劑溶液,每加侖水含半杯漂白劑,能有效殺死病毒。含有酚的清潔溶液,比如來蘇水,也很有效,但不應該用在貓身上,因為它們會刺激貓,而且有毒。在這段時間內,主人可能希望把其他的貓從家裡帶走,以防止接觸。病毒會在一個月後自然死亡。

成為病毒攜帶者的貓將繼續在家中傳播病毒,即使它們已經從感染中康復。主人需要把攜帶病毒的貓重新帶回家,然後再進行消毒,以保護剩下的動物不受感染。

當你帶一隻新貓到家裡時,明智的做法是把它和家裡其他的貓隔離一到兩周,觀察疾病的跡象。

為什麼攜帶杯狀病毒的貓會跛行?

感染了FCV的貓在某些情況下可能會跛行。這可能是由於肢體腫脹,或繼發於腳墊潰瘍或局部感染(膿腫)。如果你的貓一瘸一拐的,這通常是伴隨著疼痛,他們應該立即由獸醫評估,以確定他們是否需要止痛藥。一瘸一拐的問題應該會得到解決,因為他們開始感覺更好,感染會逐漸從他們的身體系統中消失。

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