【偏方】
擦洗法。
材料:10%魚肝油鉍劑、複方安息香酊、香油各適量。
做法:可先用溫開水洗淨乳頭皸裂部分,接著塗以10%魚肝油鉍劑或複方安息香酊,或用中藥黃柏、白芷各等分研末,用香油或蜂蜜調勻塗患處。餵奶前要洗淨藥物,並用乳頭護罩或消毒紗布保護乳頭。
【問診記】
乳頭皸裂也是哺乳期媽媽常常遇到的情況之一,症狀是哺乳期乳頭發生的淺表潰瘍,常在哺乳的第一周發生。有的媽媽剛生完寶寶,身體還沒有恢復就發生了乳頭皸裂的症狀。乳頭皸裂呈環形或垂直出現,環形的皸裂常常在乳頭的基底和乳暈連接之處,如裂傷深時,乳頭可部分斷裂。垂直的皸裂嚴重時,乳頭可分成兩半。裂口上的細菌可引起乳兒患病。皸裂出血,乳兒將血吸入胃內,形成嬰兒假性黑便。
在證券公司上班的王芳今年28歲,剖宮產順利地生了一對龍鳳胎。「小王子」身體比較壯實,3.35千克;「小公主」的體格就稍微差一些,生下來不到2千克,身體比較弱,所以在產後1周「小公主」大部分時間都待在育嬰箱裡。雖然這樣,全家人還是異常高興,因為能生一對龍鳳胎,那是許多人求之不得的。
王芳的症狀僅僅是輕微乳頭皸裂,於是,我告訴她不用著急,平時餵奶時注意乳房衛生就可以了。為了儘快恢復餵奶,解決小兄妹倆的口糧問題,我給她提供了2個外用的小偏方。
王芳答應回去就按我說的去做。她臨走的時候,我提醒她,產生乳頭皸裂的原因,主要是未能及時糾正嬰兒不正確的吮吸方式,致使乳頭皮膚損傷形成皸裂。比如乳頭內陷或過小,使寶寶在吃奶的時候吸吮困難,寶寶一旦含住就會在吸乳時用力過大,這就容易發生乳頭損傷;另外,未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中,也容易造成乳頭損傷。「小公主」身體較弱,所以在「小公主」吃奶時要格外注意,一定要讓寶寶含好乳頭。
「不用吃藥,用這種外塗的方法真的管用嗎,大夫?」王芳有點兒不放心。
「這個你放心,3天之後再過來複查一下就可以了。」
3天後,王芳沒有過來,而是讓愛人給我打電話,說現在已經好多了,寶寶吸奶時也沒有那種鑽心的疼痛了,讓愛人再一次對我表示感謝。
【小偏方】
這個外用的小偏方非常簡單:先用消毒的紗布蘸溫水輕輕地洗淨乳頭皸裂的部分,接著用10%魚肝油鉍劑或複方安息香酊塗到皸裂的部位,另外還可以用中藥黃柏、白芷各等分研末,用香油或蜂蜜調勻塗患處。餵奶前要洗淨藥物,並用乳頭護罩或消毒紗布保護乳頭。
複方安息香酊主要含苯甲酸、水楊酸和碘。苯甲酸為消毒防腐劑,對常見細菌真菌具有殺滅作用;水楊酸為角質溶解軟化劑,並有抑菌止癢作用;碘也為殺菌劑,所以三藥並用具有協同作用。
而對於白芷,大部分人只知道它具有美白功效,其實它還具有另一個重要的功效就是消腫、排膿、抗炎;黃柏的解毒功效也是很明顯的。
實際上,過度使用肥皂或乙醇乾燥劑之類的東西清洗乳頭,也會對乳頭產生刺激,形成皸裂;如果乳汁分泌過多,外溢侵蝕乳頭及周圍皮膚,則會引起糜爛或溼疹;如果寶寶的口腔不舒服,特別是在寶寶長牙的時候,往往導致口腔運動功能失調或口腔有炎症,在哺乳過程中,寶寶就有可能將乳頭咬破,也可造成乳頭皸裂。
如果乳頭皸裂較為嚴重,媽媽就不要過於心疼寶寶,應停止餵奶24~48小時;乳汁如果過多,造成乳漲現象,或者寶寶不喝奶粉,則可以用吸乳器吸出乳汁進行間接餵乳,使嬰兒不直接接觸乳頭。有的媽媽因忍受不了疼痛而放棄母乳餵養,一定要對此有正確的認識:堅持哺乳,對孩子及母親均有好處。
一旦發生乳頭皸裂,媽媽也不要著急,可以採用以下辦法來緩解,首先,餵奶姿勢要正確,讓寶寶採取正確的含接姿勢;其次,如果症狀不嚴重,媽媽則應堅持繼續哺乳,不過每次餵奶時先讓嬰兒吸健康的乳頭,再吸皸裂的乳頭,這樣寶寶吸奶的力量可能會小些,對乳頭刺激減小;另外,如果乳頭凹陷,媽媽就不要急於讓寶寶直接吮吸乳頭,可以先用吸奶器將乳汁吸出再餵寶寶,或者直接把奶擠到消毒的奶瓶裡再間接餵養寶寶,這樣都可以緩解皸裂帶來的痛苦。
任何事情都應該以預防為主,乳頭皸裂也一樣。媽媽一定要注意,每次餵奶時要注意正確的餵哺姿勢,姿勢不正確是引起乳頭裂開的重要原因;另外經常按摩乳房,刺激乳頭,引起垂體分泌催產素,催產素使乳腺細胞和乳腺管周圍的小肌肉細胞收縮,將乳腺泡中的乳汁壓向乳導管,到達乳竇並暫時儲存。
當刺激乳頭時,乳汁順利射出,形成噴乳反射;哺乳時一定要把大部分乳暈以及乳頭塞到寶寶口中。乳頭上面不能使用肥皂,否則容易造成乳頭乾裂。哺乳完畢,如果寶寶不肯吐出乳頭,這時媽媽千萬不能從寶寶口裡強行把乳頭拉出來,以防寶寶把乳頭咬破;媽媽可以用先手指輕壓寶寶的下頜,阻止寶寶吸奶後,再輕輕退出乳頭。在哺乳間歇,儘可能將患側乳頭暴露在空氣和陽光中。因為乳汁有很好的保溼作用,每次哺乳後在乳頭上留有一滴乳,有助於乳頭皮膚的癒合。乳頭凹陷的媽媽,從妊娠晚期開始一直到哺乳期,每天都要將乳頭揪起,輕輕地捏揉,每天6~8次。