手足口病是一種常見疾病，多發於五歲以下嬰幼兒，家長應多注意，開學季尤其要小心手足口病。那麼，如何預防手足口病？手足口病的傳播途徑有哪些？另外，手足口病患兒應該如何護理？
手足口病是一種常見於五歲以下寶寶的急性傳染病，致病原因主要是腸道內的各種病毒。
絕大多數被感染的寶寶會在1—2周內痊癒，家長不用過於憂心，但也不排除極少數寶寶出現比較危險的狀況，如患上腦膜炎、心肌炎等併發症，甚至會導致死亡。
其實，手足口病並不是小朋友特有的，任何年齡段的人都有可能受到病毒的入侵，但是由於成人的抵抗力比較強，且絕大部分人在受到隱形感染時已獲得了相應抗體，所以很少有大人會表現出顯性感染的症狀（手足口病隱性感染的機率為顯性感染的100倍左右）。而小孩子則恰恰相反，尤其是三歲以下的寶寶發病率很高。
手足口病潛伏期一般在2-10天左右，開始階段的外在表現和普通感冒發燒比較相似，但是隨著病情的不斷發展，會顯現出一些具體的特徵。
1 、一般病例表現
（1）急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔黏膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，後轉變為皰疹，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著，如有繼發感染常使皮膚損害加重。
（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀幹和四肢出現皰疹，數天後乾涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。
（3）個別小孩可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。
（4）部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數可自愈，預後良好，無後遺症。
2 、重症病例表現
少數病例（尤其是小於3歲者）可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。
（1）呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰），肺部可聞及痰鳴音或溼羅音。
（2）神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失；危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
（3）循環系統表現為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指（趾）發紺，血壓升高或下降。
與絕大多數傳染病類似，手足口病的傳播途徑主要有以下幾條：
1、傳播方式
手足口病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒汙染的水源，亦可經水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
2、易感人群
人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染後可獲得免疫力。由於不同病原型別感染後抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反覆感染髮病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體，因此，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發病率最高。據國外文獻報導，每隔2-3年在人群中可流行一次。
3、流行方式
手足口病分布極廣泛，沒有嚴格的地區性。四季均可發病，以春夏季多見，冬季的發病較為少見。手足口病流行期間，幼兒園和託兒所容易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格，也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑複雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。
1、一旦發現感染了手足口病，寶寶應及時就醫，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸燻蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸菸，防止空氣汙濁，避免繼發感染。
2、飲食營養：
如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質紊亂，需要適當補水和營養。寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質，禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。
3、口腔護理：
（1）寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯後用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
（2）可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位，或塗魚肝油，亦可口服維生素B2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日癒合，預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理：
（1）寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。
（2）剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。
（3）臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔乾燥。
（4）手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
（5）注意保持皮膚清潔，防止感染。
（6）小兒手足口病一般為低熱或中度發熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。
（7）體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
幼兒園中
1.監督每個小寶寶搞好個人衛生。老師們要監督每個小寶寶飯前便後去洗手，經常幫他們曬被子，提醒家長及時換洗床單被褥。
2.保證寶寶的飲食安全。幼兒園的每一餐都要保證乾淨衛生，把好食物這道關，不要讓寶寶接觸到不乾淨或者是被汙染的食品。
3.每天早上對剛來到幼兒園的小朋友進行檢查，看看他們的手上嘴巴裡有沒有長類似米粒的皰疹，再摸摸小腦袋有沒有發熱（也可以用電子溫度計），最後和媽媽聊一聊孩子在加家裡有沒有什麼反常狀況。
4.經常對幼兒園內的玩具、餐具等進行消毒，還有門把手、餐桌邊緣等這些寶寶經常會接觸的地方。
5.定期組織人員搞室內衛生，噴灑消毒水，尤其是廁所要重點作業。清理時要穿帶好防護服，以免在工作中不甚被細菌感染。
6.一旦老師發現了疑似病例，要立即將該寶寶隔離，並迅速與家長聯繫，送往醫院，以免發生爆發性的感染，以免波及其他健康的小朋友。
在家裡
1.個人衛生同樣重要。勤剪指甲勤洗手是必須的，不要覺得家裡比外面乾淨很多就忽略這些細節，其實遙控器、垃圾桶、門把手等地方也有很多細菌和病毒在繁殖。
2.家裡始終要保持良好的環境。廚房、衛生間這些家庭衛生重災區裡的內生死角要清理乾淨，床單墊被要勤曬勤洗，平時多開窗通風，呼吸呼吸新鮮空氣。
3.要保證寶寶有充足的睡眠時間，不要讓寶寶過於疲勞，養成健康的作息習慣，這樣做能改善小朋友的體質，提高免疫力，對抵禦病毒入侵有一定的幫助。
4.不要讓寶寶吃生的東西或者沒有燒開的水。
5.關於維生素B族能否預防手足口病的問題，目前科學界尚沒有權威的定論，但適量補充對預防口腔內的炎症還是有好處的，具體怎麼服食建議先諮詢醫生再做決定。
6.手足口病流行時期出門要給寶寶帶口罩。
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