原標題:急性腰扭傷易與什麼病混淆?扭傷後該怎麼辦
急性腰扭傷是一種症狀嚴重的疾病,雖然不像一些疾病那樣導致很嚴重的後果,但是它能讓患者處於病痛之中,受其折磨。急性腰扭傷最關鍵的是及時地治療,否則到後期治療起來就很麻煩。還有一個問題是急性腰扭傷和很多疾病很難區分,那麼急性腰扭傷易與哪些疾病混淆呢?
急性腰扭傷的鑑別:
1、肌扭傷
腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大,其主要作用在於維持身體的姿勢。坐位或立位時。腰背部肌肉無時不在收縮以抵抗重力作用於頭、脊柱、肋骨、骨盆。不僅控制前屈時身體向下傳達的重力、且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起損傷,其好發部位以骶骨附著點處最常見,其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著處,而位於肌腹中部的撕裂則較少見。
2、上韌帶損傷
棘上韌帶是附著在各椎骨棘突上的索狀纖維組織,表面和皮膚連著,起保持軀幹直立姿勢,以及限制脊柱過度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大,但在腰5~骶?1處常缺如或較為薄弱,而腰部活動範圍較大,故也易造成損傷。
3、間韌帶損傷
棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間,位於棘上韌帶的深部。其腹側與黃韌帶相連,背側與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起,形成脊柱活動的強大約束。腰部屈伸動作使棘突分開和擠壓,棘間韌帶的纖維之間相互磨擦,日久可引起變性。在此基礎上,加之外傷因素,棘間韌帶可發生斷裂或鬆弛。
4、骶關節損傷
人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤和小關節支撐在下半身上,腰骶部是整個脊柱中負重最大的部分,當脊柱發生屈曲,後伸和旋轉運動時,都作用於關節突關節上。而關節有關節囊,韌帶相連,允許一定的活動。但在過伸時遭到牽拉傷,撕裂和半脫位,導致腰骶關節損傷。另外,腰骶部的異常結構如隱性脊柱裂,腰椎骶化也是誘發因素。
閃腰了該怎麼辦呢?
1、閃腰有明顯疼痛者,宜臥硬板床休息,傷後1~2天用冷毛巾溼敷腰部,此後改用熱毛巾溼敷,促進血腫吸收。
2、注意腰部保溫,不要受涼,不要做腰部旋轉活動。
3、骨盆牽引。
4、旋轉推拿法對椎間小關節滑膜嵌頓有效。
5、疼痛減輕後可作腰背肌功能鍛鍊。
6、局部熱敷或照紅外線。
7、手法治療腰部扭傷,首先應舒筋活絡,點按有關穴位,如腎俞、陽關、委中,手法以接、推、滾、揉為主,當肌肉鬆弛後,令病人側臥,先搖動腰部,再側搬按。病人經過治療,腰部即覺鬆弛,審病人受傷程度,配合內服中藥,或者外敷膏藥,一般腰部扭傷一個療程可愈。
(責編:李忠雙、張喜豔)
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