各位好，本期春雨看病指南講「急性腰扭傷」。
就醫指南貼士附文尾
喝口水、打個噴嚏都會傷到腰，並不是傳說。
24歲的馮小姐夜裡起身喝水，彎腰拿起保溫杯喝了口水，突然聽到了一聲脆響。「我喝了口水，感覺腰部發出了一聲嘎嘣聲，等到我想要站直身子，就感覺到腰部直不起來了。」本來指望休息後能好轉，但第二天，馮小姐覺得腰部活動受限，無法正常走路，不得不到醫院就診。
急性腰扭傷是一種影響正常生活的常見突發疾病，尤其是現在不少人缺乏運動，腰部肌肉僵硬、對運動的準備不足，日常生活中如潑水、彎腰、起立，甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠等動作，在肌肉缺乏準備的情況下，也會腰部肌肉和筋膜受傷，即所謂之「閃腰」。
除了這種情況，還可因以下搬抬重物等誘因引起：
1. 無準備、不協調的動作
瞬間處於姿勢不當且毫無思想準備的狀態下，身體為了保持平衡，反射性引起腰肌強烈收縮．導致腰肌及筋膜損傷。
2. 用力方法不對
搬提重物時姿勢不正確，致使腰部肌肉負荷過大，常可能使腰部肌肉、筋膜受到過度的力量而受傷。
3.突然重心失衡
不慎跌倒時，身體重心突然失去平衡，腰肌驟然收縮；跌倒時腰部屈曲，下肢伸展，造成腰部肌肉及筋膜損傷。
4. 外傷
此種損傷常較嚴重，多合併有骨折、脫位或神經損傷。
急性腰扭傷發生後，通常具有自限性（6 周內約有90%的患者會出現好轉）， 但2%~7%的患者會發展為慢性腰背痛，因此急性腰扭傷的治療目標是：緩解疼痛，改善腰部活動度，改善功能，預防復發，避免發展成慢性。
但仍有很多人自行採取各種不恰當的方式自行處理，最常見的2個誤區是：
1、不正確的正骨按摩：
腰扭傷可能伴隨著腰部小關節的錯位，不正確的按摩和正骨可能加重損傷。
2、臥床不起或強行運動矯正
2016發布的《中國急/慢性非特異性腰背痛診療專家共識》指出：急性期不強調臥床休息， 研究顯示，與維持正常活動的患者相比，臥床休息不僅對患者沒有益處，還可能產生不良影響。建議患者保持活動狀態，可減少患者的功能障礙、疼痛以及恢復正常工作的時間。不推薦急性期運動療法如伸展運動、屈曲運動等。
附指南貼士：
編輯：春雨醫生
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