糖尿病人不能吃水果?醫生:適當吃水果有助於控糖

2020-12-19 平心論心

不少人覺得,水果是甜的,含有糖分,糖尿病人不能吃。很多糖尿病人因此不敢吃水果,家人也不讓他們吃,整天就是黃瓜、西紅柿的,都吃倒胃口了。

其實,糖尿病人是可以吃水果的,關鍵是要會吃。知道什麼情況下能吃水果,吃什麼水果,吃多少,什麼時間吃,吃對頭了就行。

得了糖尿病的人,一般都比較喜歡吃,食慾都比較旺盛。這種情況,我理解不是因為「饞」,而是一種病態。

糖尿病患者,身體裡的糖分不能充分利用,高糖又刺激胰島素分泌增多,糖的排出也會增多,所以,病人常常有飢餓感,吃得多,也餓得快。而美食本身又是一種享受,會給人以愉悅感,吃了很享受。 所以,糖尿病人的喜歡吃,真不能就用「饞」、貪吃來解釋,很多時候就是一種疾病的狀態,病態。不過,病態也要控制的。

糖尿病人本來就想吃,卻被限制了飲食,是會不高興的。推測這一點可能也是糖尿病患者抑鬱焦慮患病率高的原因之一。

對於糖尿病患者,是要控制飲食的。但是應該控制的是總熱量的攝入和各種營養成分的配比。至於在總熱量的範圍內吃什麼具體食物,很多是可以通過等量交換來替代的(專門有這樣的食物表),比如同樣的熱卡是吃米飯?還是吃饅頭、吃粉條、吃土豆?吃水果的問題也是這樣。

研究發現,糖尿病人是可以吃水果的,適當地吃新鮮水果有助於控制血糖

國內外有學者專門做了研究,糖尿病患者攝入適量的新鮮水果,有助於控制血糖,並且減少糖尿病併發症的風險。比如, 2型糖尿病(成人一般都是2型糖尿病)一周吃1~4次水果或者吃5次或以上水果,空腹血糖和糖化血紅蛋白都比不吃水果的患者控制得要好;每周吃5次或以上水果的還要更好一些。

從吃水果的量上看,每天吃1兩不到2兩水果的和每天吃2兩或以上水果的,血糖也都比不吃水果的控制得好;每天吃2兩或以上水果的還要更好一些。

還有研究發現,一般人吃新鮮水果可以減少2型糖尿病的發病風險,糖尿病人食用新鮮水果,可以降低動脈硬化、視網膜病變的風險,總體死亡率也可以降低呢!

但是,糖尿病人吃水果也是有選擇的。不是什麼樣的患者都可以吃,也不是什麼樣的水果都可以吃,吃水果的量、時間也有講究。注意,這裡的水果都是指新鮮水果,不是什麼水果罐頭、果汁飲料哦!

什麼樣的糖尿病人可以吃水果?

應該是血糖控制相對穩定的病人。一般來說,空腹血糖<7mmol/L、餐後2小時血糖<11.1mmol/L、糖化血紅蛋白<7%的病人比較合適,老年人可以適當放寬。如果血糖還很高,還沒有控制住,這時候就不適宜加水果了。

為什麼適當吃水果有助於糖尿病患者的血糖控制?

確切的機制還不清楚。分析下來可能有這麼幾方面的好處:

新鮮水果裡含有「多酚類」物質。這種多酚類物質具有抗氧化的作用,就可以保護分泌胰島素的胰島細胞。這樣,胰島細胞保護好了,胰島素分泌也改善了,就有利於血糖的控制。

還有呢,新鮮水果中含有膳食纖維,可以延緩食物的吸收,這樣血糖升高就慢,就可以減輕餐後血糖升高對胰島細胞的負荷;膳食纖維還可以改善身體細胞對胰島素的敏感性,這樣胰島素的作用效果也好了(糖尿病患者對自身胰島素有抵抗的)。另外,膳食纖維可以改善腸道菌群,腸道菌群也是可以影響血糖的。

再有,新鮮水果中含有多種維生素,還含有鉀、鎂等元素,這些也都對身體的器官有保護作用。

所以,糖尿病患者是可以吃水果的,吃合適了更是有益於血糖的控制和身體的健康。

吃什麼樣的水果、吃多少、什麼時間吃,下篇說。

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