腹痛、嘔吐，開始就像是簡單的腸胃炎，卻讓6歲女孩悅悅（化名）住進ICU ，醫生爭分奪秒安裝臨時起搏器，才將她從死亡線上拉了回來。據悉，悅悅患上的是致死率極高的暴發性心肌炎，感染腸道病毒後易發，患兒如出現胸悶氣短、發熱嘔吐等症狀應儘快就診。
近日，悅悅突然胸悶難受，而且還有輕微腹痛，但是她沒有告訴家人，這樣撐了兩天後，孩子的症狀不但沒有緩解，反而出現了發熱及嘔吐。悅悅狀態越來越差，7月20日，在當地醫院就診時，醫生檢查發現，正常6歲孩子的心跳應為80-90次/分，而悅悅的心跳已經下降至46次/分，血壓也不穩定。心電圖提示，孩子為完全性房室傳導阻滯，被確診為暴發性心肌炎，這是一種發病率不高，但是病死率很高的疾病。
悅悅隨時有可能心跳驟停，安裝臨時起搏器是唯一使孩子獲救的方法。當晚，救護車緊急將她送至蘇大附兒院重症監護室。危急關頭，在心超引導下，心內科主任醫師孫凌、周萬平，迅速從股靜脈將電極精準地送至悅悅的右心室。隨著臨時起搏器的成功置入，悅悅的心率、血壓也恢復穩定。術後第三天，悅悅開始逐漸恢復自主心律，目前她的各項心臟指標好轉，自主心律穩定，再過兩天就可拔除臨時起搏器。
這種病為啥如此兇險？孫凌解釋，暴發性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的類型，患者常常在發作的24小時內就有生命危險。由於病毒誘發機體強烈的免疫反應，導致患者病情急劇惡化。「免疫系統抗擊病毒時，也損傷了自己的心肌細胞，造成短期大面積的心臟損害，因而危及患者生命。」
據了解，蘇大附兒院每年接診3-5名暴發性心肌炎患兒，其中年齡最小的僅三個多月，學齡前和學齡期兒童相對容易患病。孫凌介紹，暴發性心肌炎主要因腸道病毒引起，尤以柯薩奇病毒最為兇險。該疾病多發於季節交替之時，以及腸道病毒活躍的高溫潮溼季節。
「有些孩子在清醒的狀態下，突然休克或者失去意識，需高度重視，儘早識別。」孫凌提醒，患有暴發性心肌炎的孩子在發病前常常會出現嘔吐、腹疼、腹瀉等腸胃炎的症狀，如果還伴有精神不佳、胸悶氣短、強烈嘔吐等表現，一定要儘快去醫院做相關檢查明確診斷，以免延誤救治時機。據了解，臨床發現大多重症心肌炎患者，有長時間疲勞史。為此，孫凌還建議，生病的孩子須注意保證休息，避免心臟負荷加重。
（蘇報融媒記者 周函）
責任編輯：李俊鋒