編者按：4月13日，北京公布初三高三開學時間，至此，除港澳臺地區外，全國已有30個省區市公布了開學時間，只剩湖北尚未明確。當前，我國疫情防控已進入新階段，但疫情帶來的心理問題卻不容忽視，尤其是首次面臨大範圍社會群體隔離和「延遲開學」挑戰的青少年群體。開學在即，如何準確識別學生群體心理健康問題，及時幫助學生調適心態、恢復正常的學習生活狀態呢？
作者：北京協和醫院心理醫學科主治醫師姜憶南
新冠疫情影響了學生群體原本規律的學習生活，勢必也會對他們的心理產生某些影響。相信大部分同學都有能力積極有效地面對這些影響，而這裡只是通過10個問題，來提醒學生和家長，什麼情況下我們需要格外重視學生們的心理健康。
問題1：哪些情況提示學生的心理狀態可能存在異常？
出現持續的煩躁，不能靜下心來做事情......
出現入睡困難，夜間容易驚醒，或者早晨過早醒來（或者晚上睡的很晚，雖然起床時間已經不早，但整體睡眠時間不足）......
對各種信息過於敏感、緊張......
容易憤怒，與家人發生衝突......
對以往感興趣的事情提不起興趣來......
問題2：哪些學生更容易出現心理問題？
既往存在精神和心理問題的學生；
有血緣關係的家族成員患精神心理疾病的學生；
近期負性生活事件較多的學生；
平素性格過於敏感，容易緊張，「心太重」的學生。
問題3：能否通過簡單的方法來評估學生的心理狀態？
在這裡給大家推薦一個非常簡單的小工具，叫做PHQ-4，是一個簡單又專業的心理評估工具：
在過去兩周裡，您感覺自己被以下症狀所困擾的頻率是？
評分的方法也非常的簡單，問題1+問題2的得分如果超過3分，或者問題3+問題4的得分如果超過3分，均提示學生可能已經存在心理問題。
問題4：有哪些簡單的方法可以幫助學生放鬆和緩解？
可以使用以下幾種「工具」，進行自我調適：情緒日記、放鬆呼吸訓練、正念減壓、積極的自我陳述等。
問題5：何種情況下需要去看醫生？
問題3中的小工具，連續2次（間隔2周）評分均為異常，並且明顯的影響日常生活和學習，就建議尋求專業醫生幫助，進行系統的評估。
問題6：作為家長，我們能做些什麼？
作為家長，可以嘗試做到以下幾點：
第一，注意觀察自己的精神心理狀態是否穩定，前面5個問題同樣適用於家長；
第二，留意孩子的日常行為，是否發生顯著變化；
第三，如果發現孩子的行為讓自己擔心，首先和孩子坐下來談一談，先了解一下孩子當前內心的感受和想法，並詢問孩子有什麼樣的需求，希望得到什麼樣的幫助；
第四，引導孩子使用評估工具進行評估；
第五，對孩子出現的問題保持冷靜，不要顯得過度驚慌失措。
問題7：初、高三學生，如何面對生活學習節奏的變化？
1.讓生活作息維持規律是應對這一突發變化的必要條件，列一個日常生活計劃並認真執行，避免自亂陣腳；
2.除緊張的學習生活外，適當安排自己平素喜歡的、帶來充實感、愉悅和放鬆感的活動；
3.面對自身的情緒波動，不批判，不責備，如果出現應有效地打斷。
問題8：小學生如何加強行為訓練？
對於小學生而言，因為自我管理能力較差，有兩點需要在家長的監督下完成：
1.幫助孩子安排充實的學習和娛樂生活，合理規劃作息時間、營養膳食及運動；
2.對各種場景下的防護要進行針對性的訓練，為復學做好準備。
問題9：留學生回國隔離？
每天都有很多留學生計劃回國，回國後首先要面對的是14天的隔離。這個過程看上去輕鬆，但相信每一位經歷者都會有不同的內心體驗。如何讓這一過程更加輕鬆呢？試著做到以下幾點：
1.保持日常通訊聯繫；
2.尋求和提供交流、安慰、支持和彼此的關心；
3.警惕不要恣意發洩，以免造成後續的惡性循環。
問題10：留學生在國外如何面對跨文化差異？
還有很多留學生在國外繼續留守，應認識到疫情的危害，積極主動地做好有效隔離與防護。這期間除了保持和家人、朋友的聯繫、溝通和交流以外，應格外注意跨文化因素可能導致的一些問題。因為人類在面對疾病等應激問題時，既往的文化與習俗還是會有很大差異和影響。學生群體往往會受從眾心理影響較大，可能還有來自不同國籍的朋友、戀人，因此，在國外的留學生應有意識地監測自己的從眾心理，為自己做出符合自身利益的理性選擇。
《協和醫學雜誌》、光明網科普事業部聯合發布
責編：盧思宇
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