文/羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 李瑛
圖/視覺中國 (醫院供圖除外)
寶寶出生8天後，細心的媽媽發現孩子睡覺、吃奶時頭老是偏向右側，而且在右側頸部居然摸到一個腫塊，按壓腫塊時小寶會哭鬧，這下把全家人嚇壞了，趕緊帶小寶到廣東省婦幼保健院檢查。
通過體檢，頸椎X片及頸部彩超等檢查後，醫生診斷為：小兒肌性斜頸，建議到康復醫學科行康復治療。經過幾個月的治療，小寶頸部的包塊消失不見了，而且頭也不再歪了，看著寶寶治療康復，全家都安心了。
小兒斜頸發生率有上升趨勢
小兒肌性斜頸是小兒常見先天性發育畸形之一，表現為患兒頸部一側有梭形腫塊，在發病肌肉的作用下，頭斜向患側，下頦轉向健側，頭頸部活動受限。
相關資料顯示，近幾年發病率有上升趨勢，主要的病因目前還不明確，但是懷孕過程中胎位不正或伴有臍帶繞頸等因素影響下，導致的胸鎖乳突肌血管供血問題所產生肌肉疾病的說法普遍存在。
據廣東省婦幼保健院康復醫學科主任醫師常燕群介紹，小兒肌性斜頸的治療並不複雜，早期的小兒肌性斜頸治癒率達到70%-80%。
發現斜頸，及時治療
出生才幾天就要做治療？能不能等滿月之後再做治療呢？這是很多家長的的疑惑。
廣東省婦幼保健院康復科黃智能主管技師說，小兒肌性斜頸若是早期不能得到及時診斷和治療早期，錯過最佳期，導致患側胸鎖乳突肌腫塊鈣化，在2歲後患側出現面部畸形，有的甚至面、頸部嚴重畸形。
表現為面部小且不對稱、眼裂狹窄、眉毛向下、斜視、頸椎側彎等後遺症，到最後即使手術松解治療也難以完全恢復正常。
所以，家長發現孩子有斜頸時，就應該及時到醫院治療。
肌性斜頸的治療不複雜
小兒斜頸的治療並不複雜，以康復按摩治療為主。黃智能主管技師介紹，在治療前先熱敷患部20-30分鐘，改善局部血液循環；接著在患部塗上按摩軟膏，改善肌肉黏連、軟化腫塊；然後對腫塊輕柔牽拉、按摩，向健側牽拉患兒的頭部，進行與畸形相反的方向做側頭運動或者將頭旋轉向患側進行牽拉，使肌肉組織拉長，並以被動活動或按摩來鬆弛該肌肉，從而使患側腫塊消散，僵硬攣縮緩解而達到目的。
另外，還需要按摩患側頸後方肩膀處，緩解因長期斜頸導致的肩胛帶緊張。
專家介紹，小兒斜頸要根據病情來設定治療強度：一般每次牽拉、按摩約15-20分鐘，一日4-6次，10天一個療程。需要指出的是，給斜頸嬰幼兒進行按摩治療的力度和強度有非常嚴格的標準，家長自己切勿模仿。
睡姿正確，預防斜頸
小兒斜頸的發生與不正確的睡姿有關。剛出生的小寶寶，大部分時間都在睡眠中度過。
如果孩子整天都保持歪頭睡姿，很容易造成顱骨枕部逐漸變平，這樣就會形成一個惡性循環：孩子喜歡將頭保持一個固定的姿勢，顱骨就會出現一處平整的區域；這一平整區域很容易地支撐著孩子的頭部，孩子因此就會更喜歡保持這一特殊的姿勢。
所以，專家建議家長，發現孩子的頭總是愛歪向一側時，可以試著在孩子睡覺時輕輕扶正他的頭部，並使用中空的定型枕頭來固定頭部位置。
如果這樣仍不能將孩子的頭部保持中位，就應該要帶孩子去看醫生了。 總之，孩子睡姿要經常更換，不宜固定睡姿。
在家康復，家長幫忙
由於嬰兒的一天平均睡眠時間在10小時以上，所以按摩、牽拉、熱敷、電療等治療不能持續進行，頸部居中的有效控制時間還有不足，會出現治療以外「真空」時間。
實際上，父母可做好家庭治療：在抱孩子、逗玩、練抬頭、餵養、睡眠時，都可引導與斜頸相反方向的體位，有效地控制頸部姿勢，簡單地說：假如斜頸在左側，那你鍛鍊或睡覺時增加向右側的機會。
斜頸治癒後會不會復發
經過治療，孩子頸部的包塊消失了，脖子看上去也不歪了，家長感覺這就是治癒了吧，可以不用再去醫院了。
黃智能主管技師提醒家長，因孩子還小，頸部肌肉力量欠佳，因此有「復發」的可能，所以我們不要掉以輕心，建議繼續治療一段時間，逐漸減少按摩次數，定期到醫院複查，3-6個月未見異常就基本不會復發了。(更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com)
來源|羊城派
責編|崔文燦
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實習生|何嘉昕