老人有福了!中國首創溶栓新技術,快速清除血栓,比吃藥更先進

2020-12-22 騰訊網

一種治療血栓的新方法或許出現了！

5月27日，南京師範大學毛春教授團隊在Science Advances上在線發表了題為《Platelet-derived porous nanomotor for thrombus therapy》的研究論文。

該研究開發了一種血小板膜修飾、可自主運動的納米機器人，在連續靶向給藥時，可短期溶栓和長期抗凝。

這一研究開發的多級孔納米機器人有獨特的多孔結構，體外、體內實驗結果均表明，正是得益於它的特殊結構，使其可以負載各種藥物，從而達到快速溶栓的目的。

機器人工作示意圖 圖源該論文

人的血管遍布全身，它起於心室的動脈系，回流於心房的靜脈系，循環不已。一旦在活體的心臟或血管內形成凝血塊，這個過程就是「血栓形成」。當這個「栓子」凝塊脫落，跟隨血液遊移，堵塞了某處的血管，就形成了血栓。

一、血栓：中老年人的健康大敵

老年人是血栓疾病的高發人群，這要追溯到血栓的成因。國外學者提出造成血栓形成有三方面因素：1、血管壁損傷，2、血液成分改變，3、血流速度減慢。這些因素都涉及到老年人生理變化的過程。

隨著年齡增長，細胞外液量減少，水分流失，最先表現就是由於脫水，皮膚衰老速度加快。再加上，中老年人身體老化，脂質代謝功能逐漸減退，血液流動速度減慢，如果平日缺乏運動、飲食又不注意，很容易引起高血脂，致使血液濃縮、粘稠，久之形成凝血塊，誘發血栓病變的出現。

血栓造成的死亡率並不低，據世界衛生組織(WHO)最新統計數據顯示，因血栓類疾病導致的死亡人數已佔全球總死亡人數的51%，是人類主要死亡病因的「頭號殺手」。血脂、血栓等問題，已嚴重威脅人類的壽命。

不少人都知道家裡水管堵塞時，有可能會造成牆面返潮，嚴重時甚至會水管爆裂。而血管就像我們家裡的水管一樣，與人體各器官相連接，一旦血栓導致血管局部堵塞，就會導致某一器官缺血、缺氧而衰竭。

血栓可以發生在身體任何地方，如果在腦動脈血管停留，就會造成腦血栓，引發缺血性中風，若堵塞在心臟的冠狀動脈，就會引發心肌梗塞，若堵塞在下肢靜脈，有可能導致末端肢體壞死。

小小的一個「栓子」，體型雖小，但危害巨大。其實在血栓病變前，都可以通過仔細觀察發現徵兆：

二、血栓上身有哪些表現？

北京大學第一醫院介入血管外科佟小強主任、北京大學第一醫院心內科劉兆平副主任在接受「生命時報」專訪時，提及血管堵塞一般有以下幾個表現。

1、胸悶：久坐、久臥後，站起來活動時，突然感覺胸悶氣短，頭暈眼花，有可能是下肢靜脈血栓脫落，堵塞了肺動脈引起的；

2、一側肢體無力：突發性的身體四肢的一側感到提不起來、軟趴趴的，有可能腦動脈或頸動脈發生了堵塞。有時候還伴有說不出完整的句子，口齒不清，一側嘴角歪斜；

3、下肢水腫：腎動脈負責腎臟的血液供應，當血液循環受阻，就會引起腎臟血液供應不足，導致腎功能無法正常運行，表現為食慾下降、尿量改變、肢體水腫等症狀。

如果發現兩隻腳或兩條腿水腫的程度不一致，或是一側不腫另一側腫，也有可能是下肢深靜脈血栓的徵象。

4、劇烈頭痛：伴有昏迷、嗜睡；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒，有可能是腦部血管受阻，造成的腦血栓前兆。

三、目前治療方法有哪些？

治療血栓，重在一個字「通」，臨床上常見的治療血栓方法，無外乎藥物治療及手術治療。

藥物治療

根據患者血栓危險性，選擇用藥。可以用抗血小板聚集的藥物，甚至兩種和三種抗血小板聚集的藥物聯合使用，比如冠心病的患者，如果在一年內沒有出現過心肌梗塞，可以進行單抗治療，也就是使用一種抗血小板的藥物治療，最常用的藥物是阿司匹林。

手術治療

如果血栓的問題十分嚴重，單純的依靠自我調節效果是有限的，在這個時候最好可以使用手術的方法進行調節，幫助自己儘快治癒血栓。如我們開篇提及到毛春教授所發開的納米機器人治療血栓。通過納米機器人技術，連續靶向給藥，可短期溶栓和長期抗凝的目的。

四、如何預防血栓上身？

血栓的形成，與生活習性密切相關，想要預防血栓，就要從規律生活做起。中老年人應當保持定時定量的運動，散步、慢跑、太極、健身舞都是不錯的運動選擇，可以幫助人體血液循環，達到氣血疏通的目的；飲食上也要改變大魚大肉、口味偏重的飲食習慣，多吃蔬菜水果、五穀雜糧，低鹽低糖低熱量飲食，幫助有效降低動脈粥樣硬化。

另外，中老年人一定注意補充水分，飲水可以直接降低血栓發生風險。起床後、晨練後、飯後半小時或睡覺前，都可以通過飲水稀釋血液的粘稠度，降低中老年人血液黏稠危機。

血栓就像潛伏在體內的「定時炸彈」，隨時危害生命。最好的拆解方法，就是不要讓「炸彈」安裝在你的身上。血栓，預防大於治療，日常生活中中老年人一定養生健康的生活方式，防止血栓的形成。

參考資料：

[1]王黎生. 血栓——中老年人的大敵[J]. 華夏長壽, 1997.

[2]《全球最新10大死亡原因排名出爐！》.看醫界.20185-05-29

[3]《血管堵沒堵7個徵兆告訴你》.生命時報.2017-07-20

[4]《關於血栓：預防血栓的措施與治療血栓的措施是不一樣的，究竟有哪些不同？》.武大人民陳博士心血管科普平臺.2019-08-03

[5]Wan M , Wang Q , Wang R , et al. Platelet-derived porous nanomotor for thrombus therapy[J]. Science Advances, 2020, 6(22):eaaz9014.

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