對於自閉患兒的家長來說,看著孩子一天天長大,但是卻始終沒有任何開口說話的傾向,即使有些大齡孩童有語言能力,講出的話卻往往詞不達意,明明想要這個東西,從口中表達出來的卻是另外一個意思,這可謂是讓家長看在眼裡,卻急在心裡,想要改善自閉患兒的語言功能,卻無奈不知如何下手。別急,在想要得知該如何怎麼改善自閉患兒這個症狀時,我們先且來看看常規兒童語言行為會經歷哪幾個發展階段。
這七個階段,你曉得嗎?
第一階段—回應期
這個階段也是嬰幼兒的發聲器官處於逐漸發展階段,由剛開始的只會用哭來表達自己的不舒服開始會嘗試發音,但也僅限於簡單的發音。(1~2個月)
小貼士:
部分自閉患兒可能會因為在這個階段學習語言時,出現聽不懂指令,而不能跟隨整個訊息或是活動的流程,最終導致自閉患兒的很多行為需要依賴他人的幫助。
第二階段—學語期
這個階段可以說是語言發展的基礎,大多數孩子會用手勢表達自己想要抱抱等,會模仿家長發音,喊mama、papa等,但此時期的發音不具意義。(4~6個月後出現)
第三階段—初表達
在這個階段的小朋友不會過多的表達,只會用簡單的方式來做溝通或是表達如何跟別人傳達ta想要的東西和想要參與的活動。有時候可能只發出一個字來傳遞自己的想法,比較經常會加上動作嘗試表達,這也是邁向真正語言的首要一步。(1歲~15個月)
第四階段—模仿期
小朋友會模仿大人做動作或是指出熟悉的物品,按照她們所接收到的理解指示並執行,且一般比較簡單的物品他們也會說出。比如蘋果,玩具等。(第18個月左右)
第五階段—拓展詞彙期
相比於前一階段,這一階段的小朋友往往可以很完整的把自己的一些想法講出來,或是可以將兩個不同的字詞組成一段簡單的句子如喝水水等。此時語彙會大量累積,稱為「命名爆炸」,常出現對文字過度延伸的情形,比如將貓也當成是狗等(20~22個月)
第六階段—自我對話期
自我對話是相對於講者更為高級的語言階段。主要為簡單句的使用,開始使用代名詞及形容詞,會用「我」做開頭進行簡單的溝通。除此以外,在這個階段的小朋友也會有一般最簡單問題的解決能力。
小貼士:
對於達到這個階段的自閉患兒除了可以進行自我對話,還在一定程度上利於自閉症患兒後期學會自我管理及自我監控運用。
第七階段—好奇期
此期是孩子因果關係的萌芽期,對周圍存在的事情都存有一定的問號,常常喜歡問「為什麼」。(2.5-3歲)
了解語言大概的一個發展歷程,我們再來看看該如何有針對性的改善我們自閉患兒的沒有言語狀態?
由上述信息我們可知,無論是正常小孩或是自閉患兒,其語言進階都是由聽者上升為講者。不難理解,在孩子學會發音或是做簡單的正確回應前有個前提條件就是孩子要先能聽的懂。這點可以說是自閉患兒想學會正確表達語言的基礎,也是家長需要教導的。
對於還未發展語言的自閉患兒則可以先進行操作性動作模仿到簡單粗大動作,精細動作等一步一步 模仿向口部動作推進訓練。看到這裡,可能有很多家長覺得所謂的模仿不就是看嗎?跟患兒會聽有什麼關係?事實上,模仿是語言中最為基礎的能力[2],且動作模仿是聲音模仿的初級階段,但記住千萬不要不加分辨的要求孩子張嘴模仿語言。
比如我們可以先自我示範,再讓兒童模仿,比如開個玩具汽車,待兒童在沒有外界幫助可以自行完成的時候就 可以進行練習下一個動作。
小貼士:
操作性動作:仿搭積木,推動玩具車,用杯子喝水等。
簡單的粗大動作:拍手,拍腿,叉腰等對於孩子比較容易掌握學習的動作;大多數的自閉症患兒都較喜歡音樂,父母們可以結合兒歌對孩子進行引導。
相對的,部分有自發語言的自閉症患兒則可以進行語言的理解和表達訓練;在語言理解訓練方面,則可以帶孩子到各類場所多看一看,有意無意的引導,這對提高孩子的詞彙量有所幫助;指令的訓練則可以從簡單的指令開始,比如過來,坐下再到拍手等;再到生活化的一些指令,穿鞋子,撿起東西,扔到桶裡等逐步提升訓練的難度。
再到語言表達訓練,同樣的,父母們可以先做個口語示範,讓兒童進行模仿;當然,也可以同時結合手勢提示進行練習,用口頭鼓勵或強化物對所引出的目標口語進行強化[3]。打個簡單的比方:跟老師拜拜,對沒有語言的孩子如果有聽懂,也會揮手示意,這個時候我們可以幫孩子說拜拜;
慢慢的,待累積多了,自閉症患兒也能理解,這為後面的語言符號的學習奠定了一定的基礎。
最後星編想提醒家長們,就算現在自閉症患兒處在初階講者的階段或是還沒辦法做一個完整的表達,父母們都不要輕言放棄,持續幫自閉症患兒做一些描述還是很有必要的。同我們普通人一樣,自閉患兒也是一千個人均有不同的模樣,陪伴是我們對他們最大的告白和尊重,相信總有一天,星孩也會主動表達她對我們的愛意。
圖片來源:攝圖網正版圖庫
責任編輯:覓健星小編
文獻參考:
【1】你好children-孩子語言行為發展有哪七個階段
【2】孤獨症支援網-模仿動作是語言訓練的基礎
【3】澎湃新聞—【科普工作委員會】不再「孤獨」——孤獨症兒童語言康復
【4】媽咪拜-寶寶的語言發展
【5】媽咪寶貝-掌握關鍵期,開啟寶寶的語言天賦