昨天，浙江省人民醫院兒科主任羅曉明教授在他的朋友圈發了一條信息：「天氣冷起來，孩子的室內活動多了，大家要小心孩子患各種傳染性疾病。前兩天，門診一位7歲的小女孩，因為一種病毒而肝功能衰竭，差點得了心肌炎。」
昨天，我們聯繫上羅曉明教授，他說起這位小女孩還是憂心忡忡。
一年級女孩發燒近1周
檢查確診被EB病毒感染
國慶節前兩天，有對中年夫妻帶著女兒來門診，女孩子剛上小學一年級。「發燒已經5天了，抽了好幾次血，醫生都說看不出什麼，要麼再觀察一下。我們都觀察了5天，家裡退燒藥也在給女兒吃，看不到任何效果。」
小女孩被媽媽攙扶著走進診室，站不穩，臉色發白。「這兩天吃不下東西，她說喉嚨痛。」小女孩的媽媽說，「她給我們看喉嚨，扁桃體充血，上面有一個個白色化膿的東西。我們就去醫院看扁桃體炎，以為吃點抗生素就好了。醫生抽血化驗，說是白細胞指標什麼都好的，不是細菌引起的，不能亂吃藥。」
小女孩請假在家3天，好像班裡其他兩位同學身體也不舒服。
羅曉明教授問，生病之前有沒有做過特別的事情？
媽媽說，生病前兩天，女兒把同學請到家一起過生日，十幾個小朋友聚在一起做遊戲，在家裡一個大的活動室裡。大人在外面燒菜，孩子在房子裡玩。「當時好像有個小朋友在咳嗽，我們也沒有在意。難道是那個時候被傳染了？後來，我們帶著女兒周末又出去玩了，和家裡人一起過生日。」
「有這個可能性，孩子這裡玩那裡玩，身體抵抗力差了，接觸到的小朋友或者成人帶有細菌或者病毒，就容易被感染了。」羅曉明教授分析說。
羅曉明教授是治療兒童感染性疾病的專家，他針對小女孩的症狀，做了針對性檢查。發現谷丙轉氨酶、心肌酶譜等指標明顯異常，提示有肝衰竭的傾向，心電圖也發生明顯改變，再做血清學的檢測，確定小女孩得的是「傳染性單核細胞增多症」，她被EB病毒感染了。
EB病毒俗稱「kiss病毒」
極易被誤診為扁桃體炎
EB病毒說起來好像挺陌生，提起它的別名「kiss病毒」有人可能知道。大約80%的成年人口腔裡帶有這種病毒，如果家長總是親小朋友的嘴巴，小朋友就可能被感染。
如果這個病毒急性感染髮作，患者會有發熱、嘔吐、咽喉痛、淋巴結和脾臟腫大等症狀，很容易被誤診為扁桃體炎等呼吸道傳染病。
「不要說家長，有時候連醫生都會誤診。怎麼辨別是否為EB病毒感染？如果孩子喉嚨有化膿性的白斑、眼睛腫，莫名其妙地發燒，吃退燒藥也沒有用，就要小心了。治療EB病毒有特效藥，對症治療，能夠殺滅體內大部分的EB病毒，不會給以後留下隱患。」羅曉明教授說。
這個病最常見的人群是兒童，五六歲到十三四歲都會發，很多孩子感染後，會產生抗體，終身帶有病毒。「有人認為，EB病毒感染不需要治療，的確這個病大多會自己痊癒，但是如果不做針對的抗病毒治療，患者體內帶有大量的病毒，以後可能誘發癌症。」羅曉明教授說。醫學認為，EBV與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關性，被列為可能致癌的病毒之一。
如果不及時治療EB病毒會怎麼樣？羅曉明教授曾經接診過一位7歲的小女孩，有段時間精神不太好，她強打精神和小朋友玩滑梯，從滑梯上滑下來，剛好撞上跑過去的小朋友，她大叫一聲倒在地上，送到醫院發現，小女孩的脾臟破裂，肚子裡都是血，緊急做脾臟縫合手術，休學兩年才恢復健康。原來，感染EB病毒導致脾臟腫大，稍有外力，脾臟就會破裂。
天氣轉冷要加強鍛鍊
老人孩子不要長時間待在室內
「門診的這位小姑娘感染EB病毒，很可能是她生日那天和帶有病毒的小朋友一起玩，交叉感染引起的，再加上周末又出去玩，比較勞累，身體抵抗力差，導致發病。」羅曉明教授說。
「根據臨床經驗，入秋了，孩子們得呼吸道傳染病多起來。天氣冷了，大人要注意不要讓孩子在密不透風的室內玩太長時間，如果室內有人得病，就容易傳染。」
浙江省疾控中心最近也發布了秋季健康提示——
常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、肺炎、腮腺炎、流行性腦膜炎、水痘、禽流感等。
預防呼吸道傳染病最有效的是接種疫苗。尤其是對抵抗力相對較弱的兒童和老年人，通過接種相應的疫苗能預防絕大部分的常見傳染病。目前已進入接種流感疫苗的最佳季節，建議老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等重點人群儘早接種，同時還可接種肺炎疫苗，對流感、肺炎等呼吸道傳染病的預防效果良好。
此外，預防呼吸道傳染病還要加強鍛鍊，讓孩子多做室外活動，保證充足睡眠，及時增添衣物。多注意衛生，勤洗手。如果待在室內，要定期開窗通風，新鮮的空氣不僅能稀釋室內汙染物，還能平衡室內外溫差，減少溫度變化對呼吸道黏膜的刺激。