【好孕時光】蒙古歐吉美德IVF醫院,關於宮腔黏連手術問題

2020-12-25 鈦克風暴

對宮腔黏連而言,宮腔鏡的發展和進步,意義重大。通過自然腔道,微創手術解決了宮腔的良性病變。在生殖的領域中,更是改善了宮腔環境和內膜的容受性,增加了移植的成功率。現在很多生殖中心擁有自己的宮腔鏡手術

對宮腔黏連而言,宮腔鏡的發展和進步,意義重大。通過自然腔道,微創手術解決了宮腔的良性病變。在生殖的領域中,更是改善了宮腔環境和內膜的容受性,增加了移植的成功率。現在很多生殖中心擁有自己的宮腔鏡手術室。

宮腔黏連手術中

一、要看宮腔的形態,我們正常宮腔是倒三角形,有黏連或先天發育異常的宮腔會導致宮腔的形態失常,所以首先要恢復宮腔正常的形態。

二、注意內膜,內膜是鬆軟的,像棉絮,粉白色,肉粉色,有腺體開口,像有生命力,醫生要會去辨識。

三、注意宮腔有沒有息肉,黏膜下肌瘤等佔位病變,有沒有內異灶,充血,腺體水腫,微小息肉樣病變。

四、微型剪刀使用的手術技巧和切開深度視疤痕和部位決定。

宮腔粘連手術目的

有疤痕的話就不容易生長內膜。疤痕的形成就是內膜基底層的損傷,造成纖維結締組織的增生。這個就像烏龜殼一樣覆蓋原來生長內膜的地方,所以要把它切開,讓下面的內膜有希望像新芽一樣爬出來。想一想就理解,生長內膜的地方覆蓋著硬殼,怎麼有能力長出來內膜呢?就像貧瘠的土壤,長不出來好莊稼。

所以手術的目的就是黏連分離,宮腔恢復,疤痕修復,讓內膜有機會長出來。如果存在黏連,存在疤痕,藥物是不能起到治療目的的,只是治標不治本。中藥只是活血作用,導致月經量比平常偏多一點,但也是治標不治本的。所以要求藥物改善內膜的親,一定要宮腔環境好的前提下,藥物才可以達到目的。

電切治療宮腔黏連

電切的問題,現在很多醫院用電切治療宮腔黏連,電切是用電器械讓組織凝固壞死,打開黏連。電有電輻射作用。優點:速度快,缺點也是致命的,就是電損傷。電輻射對內膜的損傷,尤其是黏連的內膜,本身就比較嬌嫩,更容易受到波及,容易形成疤痕。手術中間要求速度快,準確,減少電輻射的影響,所以手術的效果與黏連的程度和手術技巧有關,有的醫生手術效果就很好。

關於電切黏連,分南派和北派,南方上海就不太主張用,北派北京開展很熱烈,開會講課,所以全國很多地方在開展,但北京有醫生近幾年也發現電切的危害,慢慢改用冷刀治療宮腔黏連。當然電切在肌瘤等方面作用很強大,這是剪刀不能替代,畢竟微型剪刀剪不動肌瘤組織。

隨著技術的發展,手術器械不斷更新。但對黏連,尤其有生育要求的內膜,還是選擇創傷最小,效果最好的器械。很多內地的理念不能即時更新,也受醫療器械所限。當然,從電切手術中也有很多患者獲益,不能一概而論。

註:手術的成功要看黏連的程度。醫生不是神,手術不是100% ,只能盡力而為,幫助到大家。這是在我的宮腔鏡2群裡的自創科普 ,經驗之談,一家之言。請多包涵。

歐吉美德醫院對不孕不育的治療理念是建立在國際品牌永遠幸技術、服務於管理模式的基礎之上,我們將通過優化整合輔助生殖一系列相關技術和提供一站式貼心服務為您提供「低副作用、低醫療費、高卵子利用率、高胚胎治療,高舒適度與高成功率」的個體化治療。

作為日本永遠幸集團的連鎖分院,本院採取微刺激為主的促排卵方案,專利設計的採卵針和不需要麻醉止痛的採卵技術,體外診斷與胚胎移植前的篩選。歐吉美德醫院還通過婦科,遺傳與心理諮詢,婦女健康教育等多科室支持融合,提示患者就診體驗。

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