終末消毒
當託幼機構和中小學校發現傳染病病例時，應根據傳染病的傳播途徑，及時對病原體可能汙染的環境和物品開展終末消毒（傳染源離開疫源地後，對疫源地進行一次徹底消毒）
流感高發季，學校、託幼機構、養老院等人員密集的場所容易引起聚集性疫情，當疫情發生後，終末消毒對於疫情的控制很重要。而如何科學的開展流感疫情的消毒，關鍵在於流感的傳播途徑。
流感：傳播途徑
流感病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫（直徑>5um）傳播，經口腔、 鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒汙染的物品也可通過上述途徑感染。在特定場所，如人群密集且密閉或通風不良的房間內,也可能通過氣溶膠的形式傳播，需引起警惕。
知識點：飛沫傳播
大的飛沫迅速降落到地面，小的飛沫在空氣中短暫停留，局限於傳染源周圍。一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現，而距離傳染源1米以外是相對安全的，距離2米以上是安全的。
終末消毒關鍵點：流感病毒
流感病毒主要有分為甲、乙、丙、丁（或 A、B、C、D）四型，但目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2 亞型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。如今年流行主要以甲型（H3N2）和乙型維多利亞系（Victoria）為主。但無論是何種型別病毒，消毒處置方法是相同的。流感病毒是親酯類病毒，對於消毒劑比較敏感，如乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑均可殺滅；對紫外線和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。
終末消毒關鍵點：傳播途徑
控制機構流感疫情的一個重要環節是切斷傳播途徑，即根據流感病毒的傳播途徑特點及時採取相應的消毒方法。
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飛沫直接傳播途徑
流感是一種急性呼吸道傳染病，其主要傳播途徑之一是飛沫傳播，雖然飛沫在空氣中的擴散距離和「停留」時間均較短，但也存在一定的氣溶膠傳播風險。
對於空氣消毒的重點措施在於：
以開窗通風為主，保持室內空氣流通。每日通風2～3次，每次不少於30分鐘。
如果通風條件不好，有條件的學校及託幼機構也可採用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒；或者在無人條件下，還可用紫外線對空氣消毒。
如果出現持續性，難以控制疫情，在經過評估後可以考慮委託第三方消毒服務公司採用經驗證（權威機構檢測報告）的過氧化氫終末消毒器開展終末消毒。
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間接接觸途徑
由於流感病毒在環境或者物體表面可以存活一定時間，所以存在間接接觸感染的風險，要重視對於環境物體表面的終末消毒。
採用的消毒方式
可以選擇噴灑或者擦拭消毒
消毒重點部位
課桌椅、牆面、地面、門把手、床圍欄等物體表面，如果在同一樓層出現兩個或以上班級疫情，要注意對公共區域的牆面、地面、樓梯扶手、衛生間等進行消毒
消毒藥劑及濃度
可以選擇常用的含氯或溴消毒產品，有效濃度為500mg/L
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接觸被汙染物品途徑
要注意對患者使用過的物品如水杯，毛巾等消毒。
終末消毒關鍵點：化學消毒劑
終末消毒是在有明確病原體存在時開展，要麼不做，要做就要徹底做一次。由於使用化學消毒劑，不可避免存在一定殘留，所以在使用化學消毒劑後一定要用清水去殘留。另外一定要考慮使用消毒劑的「有效性」。
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消毒產品的合格
當判斷消毒產品是否「合格」時，可在「全國消毒產品網上備案信息服務平臺」，查詢該產品是否在衛生監督機構備案，並可以查閱該產品的檢測報告是否滿足現場消毒要求。
https://credit.jdzx.net.cn/xdcp
關於消毒產品的索證
當採購消毒產品時，應當索取下列有效證件：
1.生產企業衛生許可證複印件；
2. 產品衛生安全評價報告或者新消毒產品衛生許可批件複印件。有效證件的複印件應當加蓋原件持有者的印章。
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消毒產品在使用期限內
使用時，一定要注意確保消毒產品在使用期限內。
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消毒產品作用有效性
確保消毒產品在有效濃度，參照說明書，消毒液現用現配，可以找供貨商要檢測試紙，用檢測試紙進行濃度測試，在使用後一定要達到作用時間。
同時消毒劑具有一定的毒性、刺激性，配製和使用時應注意個人防護，應戴防護眼鏡、口罩和手套等。
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參考：
北京市疾病預防控制中心《流感防控，集體單位消毒指南來啦！》
公眾號：蟲蟲科學咖啡館
撰稿／編輯：王飛
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