中醫體質學認為,人的體質是先天遺傳和後天環境共同作用下形成的相對穩定的固有特質,是疾病發生
的背景和前景因素。中醫體質和肥胖相關,不同體質類型者發生肥胖的原因也有所不同。
哪幾種類型的體質,容易發胖?
有研究表明,肥胖人群的主要體質類型為痰溼質和氣虛質,代謝紊亂的主要體質類型是痰溼質和溼熱質
,代謝紊亂和肥胖的主要體質類型存在某些相似性,提示體質可能是肥胖人群發生代謝性疾病的內在因
素,是肥胖表型現象存在的原因。
因此,探究不同肥胖類型的中醫體質特點,有助於人們認識肥胖現象下暗含的代謝紊亂的實質,從而為
不同肥胖表像制定完善的中醫體質調護方案,為早期發現和幹預代謝性疾病高危人群提供方法和手段。
通過研究發現體質量正常兩者間、肥胖兩者間,中醫體質得分比較均無差異,即體質量相近的情況下,
不同代謝狀況者未表現出明顯的體質傾向差異。與體質量正常者比較, 肥胖(代謝正常肥胖表型和代謝
異常肥胖表型)者痰溼質得分較高,代謝異常肥胖類型者平和質得分較高,陽虛質得分較低。
無論代謝是否異常,肥胖者痰溼質傾向更高,平和質傾向更高,陽虛質傾向更低,與以往研究結果基本
一致。
痰溼質
痰溼質是由於水液內停而痰溼凝聚,以黏滯重濁為主要特徵的體質狀態,具有形體肥胖,腹部肥 滿鬆軟
,面油,多汗且黏,胸悶,痰多等表現。古有「肥白人多痰溼」和「形體豐者多溼多痰」的觀點,現代
研究也證實肥胖者多見痰溼質。
平和質
平和質陰陽和調,脾胃健運,飲食均衡,晨起夜寐,合於四時,故多健壯,可能是肥胖者平和質得分高
的原因。但是,代謝異常肥胖表型平和質得分較高,有待於今後進一步研究。古代醫卷和現代醫家多認
為陽虛質多形體白胖,然而也有醫家提出陽虛質特徵是「形瘦、色黃、舌白」。
進一步性別分層分析顯示,代謝狀況相近時,男性和女性均表現為肥胖者平和質和痰溼質得分更高,陽
虛質得分更低,與總樣本結果一致。
但在性別中進行整體比較發現,男性表現為代謝異常者痰溼質得分較高(無論是否肥胖),女性則表現
為代謝正常肥胖者痰溼質得分較高,男女痰溼質對體質量和代謝的影響可能不同。
對於男性,痰溼質傾向可能會增加肥胖或代謝異常風險,但女性痰溼質傾向性高可能只是表現為容易肥
胖。
究其原因,可能包括以下幾點:一是男性平時多社交應酬,飲食多膏粱厚味,而女性則長期關注體型體
態和飲食清淡,高油高脂的生活方式使得男性更易形成痰溼質,也更容易發生肥胖和代謝異常;
二是隨著生活節奏的加快和社會分工的不同,女性加入社會生產,使得男性壓力增加,津液運化失常而
痰溼積聚;三是「男子以腎為先天,以精、氣為本;女子以肝為先天,以血為本」。
想瘦必須先診斷清楚自己的體質,否則一切都是枉然,減肥首要任務就是要認清體質,辨症分析,科學
的進行減肥方案搭配。