近日,70歲的唐大爺不慎從3米高處墜落摔傷,摔傷盆骨部,當即盆骨部疼痛、腫脹、不能活動,家人趕緊將其送往湖南航天醫院創傷骨科就醫。
醫生進行查體、拍片、檢查後,診斷唐大爺為「嚴重多發傷、骨盆骨折」,需立即手術。
(CT顯示下唐大爺盆骨多處骨折)
骨盆骨折手術號稱創傷骨科中的皇冠級手術。因人類盆骨周圍血管神經極其複雜,又包裹著許多重要的臟器組織,因此比一般的骨折手術更加複雜,難度更大,更棘手。
如選擇傳統的開放性手術不僅創傷大,出血多,而且手術時間長,併發症多,對70歲高齡的唐大爺而言手術風險是極高的。
為了儘可能減少對唐大爺的創傷,儘早幫助唐大爺進行康復及功能鍛鍊,經過創傷骨科專家團隊的討論後。
創傷骨科主任龍開炳選擇採用了微創的手術方式,通道螺釘固定骨盆骨折處,通過2個釘孔樣的小切口,經過1小時奮戰,成功完成骨盆手術,術中出血僅5ml。
(術中切口情況)
如此複雜的手術,卻有如此微小的損傷,唐大爺及其家人對創傷骨科的醫生們表示非常感激,術後唐大爺隨即開展功能鍛鍊,現已康復出院。
(CT顯示下盆骨微創手術後)
治療骨盆骨折微創手術方法,和傳統的開放手術相比具有創傷小、出血少、手術時間短、患者恢復快、感染率低等優點。
雖然術中要頻繁C臂透視,醫生不可避免要「吃」射線,但創傷骨科的醫生們為了患者的手術效果與康復速度,他們毫無怨言。
通過通道螺釘來固定骨盆骨折,是近幾年新興的手術方式,此類手術對醫生手術技術要求很高,需要有熟練、精準的手術技術,紮實的基本功為支撐。
(編輯zebra。)
湖南醫聊特約作者:湖南航天醫院 楊靜 龍開炳
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