文、圖/羊城派記者 王俊 通訊員 王蘇琦 趙慧娟
在香港工作的23歲小夥子小包（化名）身高1米78，體重竟達到了121公斤！肥胖使他不能快走快跑、連呼吸都費勁，更導致他患上糖尿病、高尿酸、脂肪肝等多種疾病。
幸好，醫生通過巧妙運用降糖、減重等藥物，並嚴格監督他合理飲食與科學運動。住院治療1個月，出院後繼續用藥並堅持合理飲食和科學運動，小包3個月已成功減重30公斤，原本嚴重異常的肝功能也接近正常。
23歲的小包（化名）住在香港，平時是一名自由職業者，搞策劃、做創意，生活也格外「自由」，愛吃美食、愛喝酒、愛日夜顛倒，還不運動。過分自由的結果是，最近三年，小包越來越胖，尤其是最近半年，體重飆升了50斤。小包身高1米78，理想體重70公斤左右，而他卻達到121公斤。隨之而來是身體變差，不能快走、不能跑、不能劇烈運動，睡覺會打呼嚕把自己憋醒，呼吸都費勁。
今年4月，小包來到醫院檢查，結果顯示小包身上的問題確實挺多：2型糖尿病、高血脂症、重度脂肪肝、肝功能異常，高尿酸血症，重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣症候群。
這一列問題很多都是代謝問題，需要藥物治療，可是小包的肝功能異常，轉氨酶比正常值高了4-5倍，很多藥都不能用，當務之急是先進行保肝治療。多種保肝藥物一起上，足量用完23天，終於把肝功能降到了正常範圍的2.5倍以內，到達可以應用降糖、降脂藥的安全範圍。
下一步的長期治療方案，核心是「減重」。小包的所有毛病都與肥胖有關，只要體重下降，血糖、血脂、尿酸都會下降，睡眠呼吸暫停也會改善，所以除了降糖、降脂之外，減重更是迫在眉睫。可從病史來看，減肥對小包來說，實在不容易，不管是控制飲食還是積極鍛鍊，都堅持不住。為此，醫院為小包選定了又能降糖又能減重的GLP1受體激動劑。一番治療後，小包的體重蹭蹭地開始下降，生活方式也健康了不少，化驗肝功，谷丙轉氨酶也明顯下降。
近日，出院兩個月後的電話隨訪，小包告訴醫生，目前為止已經減重了60斤，肝功也接近正常範圍，現在感覺「身輕如燕」，整個人都輕鬆了。
來源 | 羊城派
責編 | 文俏謝哲 實習生 楊運
實習生 | 賴楚怡