指導專家：重慶醫科大學附屬第二醫院消化內科教授、碩士生導師 楊朝霞
門診時間：周一全天
夏季，是消化道疾病的高發季節。由於天氣炎熱，人們大都貪涼，不少人喜歡喝冰啤酒消暑，同時吃夜宵的頻率增加，殊不知這些習慣容易引發胃食管反流。
不良飲食習慣引發胃食管反流
「最近經常吃火鍋，喝啤酒，這幾天感覺身體不舒服，咳嗽、胸悶，以為是感冒了，之前在其他醫院看的是呼吸內科，但是後來才發現這個問題是要看消化內科。因為這不是呼吸系統的問題，竟然是消化系統的問題。」家住渝中區的馬先生患上了胃食管反流病，重慶醫科大學附屬第二醫院消化內科教授、碩士生導師全國中華醫學會食管疾病協作組委員、重慶市醫學會食管疾病協作組組長楊朝霞說，這個跟不健康的生活習慣很有關係。
楊教授介紹說，胃食管反流病是多種原因導致的胃、十二指腸內容物反流入食管所引起的病症，以下食管括約肌功能障礙為基礎，是一種慢性漸進性發展的疾病。患者症狀時輕時重，長期有食管狹窄、Barrett食管、食管癌等併發症。其典型的症狀是泛酸、燒心。
不只是燒心和泛酸 胃食管反流誤診率高
有關胃食管反流病的最新流行病學調查顯示，只有60%的人有明顯的消化道症狀。楊教授透露，胃食管反流病除燒心、泛酸等典型消化道症狀以外，很多患者還會出現胸痛、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部有異物感、哮喘，甚至牙侵蝕等食管外症狀，經常讓患者看病跑錯門。
家住渝北區的張女士反覆乾咳了3個月，晚上睡覺時，經常因嗆咳而醒，嚴重時整夜無法平躺入睡，拍胸片卻沒問題。後來經做反流監測，診斷為胃食管反流病。經過抑酸、促動力治療，她馬上就不咳了。
楊教授表示，胃食管反流的誤診率高的原因，正是因為相當一部分病人沒有明顯的消化道症狀，直接表現為哮喘、咳嗽、胸痛，這部分是最容易誤診的人群。其中，最常見的就是慢性咳嗽。她提醒說，大約有兩成的慢性咳嗽是胃食管反流導致的。如果發現咳嗽久治不愈，尤其是在夜間平臥時咳嗽加劇，要警惕胃食管反流的可能。
太胖、愛喝酒、吃完就睡都致病
哪些原因導致胃食管反流呢？「胃食管反流與年齡增長、肥胖、過度飲酒、體力勞動過度、吸菸以及精神壓力等因素都有關係。」楊教授表示，該病也與一些不良的飲食習慣有關，例如常吃高蛋白、高脂肪食物，愛喝濃茶、濃咖啡等。此外，吃完就睡或吃太飽也不行。
楊教授解釋，食管跟胃之間有道閘門——下食管括約肌，像個鬆緊帶。吃東西時，食管蠕動，撐開鬆緊帶，把食物推入胃中。吃完後，鬆緊帶收緊，胃裡的東西就不能跑回去了。但當你吃太飽、或者飲用高度酒精飲品時，會導致胃的壓力超過食管的壓力，本該處於收緊狀態的胃就會把中間的「閥門」撐開，導致食物反流。
從年齡上來說，40歲以上是該病的高發期，這些患者大多處於事業拼搏期，工作強度大，精神長期處於緊張狀態，三餐無法定時定量，而且喜歡濃茶、菸酒、咖啡一併上，也缺乏養生與健康意識。楊教授提醒，胃食管反流病與人們平時的飲食結構和生活習慣密切相關，除了注意良好的飲食習慣之外，要少吃煎、炸食物，清淡飲食，減少胡椒粉、蒜等刺激性調味料的使用。儘量少喝冷飲，多喝溫開水。冬季進食湯鍋多，且重慶人普遍愛麻辣，所以更要注意不要過度。
患者護理注意這8點
楊教授表示，胃食管反流患者在生活中要注意這8點：
1.進食量：避免進食過飽；2.進食種類:避免柑橘汁類低pH飲料，避免碳酸飲料，避免進食巧克力，避免進食辛辣飲食如洋蔥，辣椒，避免高脂肪食物。避免過多攝入醃製品。多食膳食纖維；3.進餐時間:避免晚餐過晚和進食夜宵；4.戒菸戒酒；5.肥胖者減輕體重；6.體位:避免飯後立即平臥，選擇科學睡姿平臥位墊高床頭20〜30釐米；避免右側臥位；7.保持心情愉快，生活規律；8.避免衣褲過緊或將皮帶扎得過緊；避免過度彎腰等增加腹內壓的因素。
養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠，提高睡眠質量；養成正確排便習慣保證大便通常。