18歲的大學生小陳
在參加學校舉行的拔河比賽中
突然出現了頭痛、嘔吐等症狀
整個人癱軟在地上
送到醫院一查
竟然是——
腦 出 血
18歲男孩拔河中動靜脈畸形破裂
事情發生在12月12日廈門市一家高校。舉行拔河比賽的過程中，小陳在比賽過程中非常亢奮，且投入使出了「吃奶的勁兒」力圖為團隊爭光。
但是比賽剛開始他就出現了頭痛、嘔吐等症狀，很快整個人癱軟在地上。緊接著被學校老師緊急送往廈門醫學院附屬第二醫院急診科搶救。
接到患者後趕到急診科會診的神經外科副主任醫師龍建武及黃曉斌醫師初判，「這麼年輕，我們首先考慮他要麼顱內動脈瘤破了，要麼就是動靜脈畸形破裂。」
果然頭部CT血管成像（CTA）顯示小陳系右顳葉腦動靜脈畸形的血管破裂，這是先天性的腦部血管畸形。
找到問題根源，立刻再對小陳進一步檢查，並用介入微創手術清除腦部這顆已爆炸的「炸彈」。
龍建武說：選擇介入微創栓塞術，是考慮到男孩入院時神志還是清醒的，且年輕，如果選擇開顱，會在腦袋上留下一道疤痕，對他未來的人生或許會造成不小的心靈創傷。介入微創栓塞術只需讓導管從他的大腿根部進入顱內，就能把問題給解決了，完全看不出疤痕。
手術中，一條直徑僅0.5毫米的微小導管把栓塞材料注入至腦部畸形血管團裡，手術很快。經過栓塞，他的畸形血管團完全栓塞治癒。術後恢復良好。
拔河突發腦出血 聽起來很不可思議
拔河比賽肯定會增加腹壓，而且情緒高漲，很可能導致顱內靜脈回流受阻，原本就異常的顱內血管很容易破裂導致腦出血。
類似的情況臨床並不少見，比如高血壓患者或動脈瘤患者在排便時用力過猛，或是打麻將時情緒過分激動，都有可能誘發腦出血。
8件小事，預防腦出血
除了在生活中規避壞習慣，還有一些小細節，醫生希望你每天都要做。
晨起稱體重每天早上排尿、排便後的體重數值比較準確。
把體質指數（BMI）控制在最好控制在18.5~24，BMI超標會增加心臟負擔，對血管壁產生不利影響。BMI=體重（千克）÷身高的平方（米）。
建議體型偏胖的人早察覺肥胖苗頭，及時改善飲食、運動等生活習慣，預防超重和肥胖，保護血管。
早餐喝杯豆漿
豆漿不僅美味，還富含植物蛋白、大豆異黃酮等營養成分，有益血管健康。
注意天氣變化有些老年人對天氣適應能力減弱，過冷過熱都會使血管過於緊張收縮或血黏度增加，誘發腦出血。根據天氣變化，隨時增減衣服。
午餐吃點蒸魚魚肉脂肪含量較少，卻含有豐富的不飽和脂肪酸，不僅能改善腦細胞、神經系統功能，還能延緩動脈硬化進程，保持血管彈性。
防治便秘大便燥結而用力排便，不但會使腹壓升高，血壓、顱內壓也將同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發腦出血。
可多吃些菌菇類、芹菜、韭菜等富含纖維素的食物，蜂蜜水、芝麻、紅薯、玉米等也不錯。
多做有氧運動每周運動3~4次，每次30分鐘左右，快步走、遊泳、慢跑等。
晚餐喝碗雜糧粥五穀雜糧中含有較多的膳食纖維、多種維生素和抗氧化物質，有利於控制餐後血糖和膽固醇水平，從而預防心腦血管疾病。
有尿及時排患心腦血管病的中老年人，如果長時間憋尿後突然用力排尿，會使迷走神經變得過度興奮，促使腦供血不足、血壓降低、心率減慢，誘發排尿性暈厥，甚至致命性腦出血事件。
尤其是夜晚起夜，不要因怕冷怕麻煩而憋尿，應及時入廁。
來源：福建衛生報 綜合澎湃新聞、生命時報
圖片來源：123RF
編輯：巫山