中國江蘇網7月5日訊 一到中考、高考時節，或寒暑假自發性氣胸的發病高峰期也就到了，最近又是氣胸的收治高峰期。病房裡觸目所及的都是一張張青澀的面孔，十五六歲或十七八歲，體型瘦長，身高都在180左右，他們都是在校的高中生或大學生，而且男生要多於女生。他們怎麼了？這又是為什麼呢？
小夥球場飛奔突然胸痛胸悶
家住海州區的江同學身材高挑帥氣，平常又特別喜歡打籃球，頗受女同學仰慕。這不，今年剛考完試就和幾個同學相約，在球場上奔跑著、追逐著，特別愜意。
突然，大家看見小江捂著胸口蹲在地上，說胸口疼、不好喘氣。同學們趕緊將他送到市第一人民醫院急診。前來會診的呼吸科吳興萍副主任醫師看到小江痛苦的表情，脫口而出：「怕是自發性氣胸，趕緊拍個胸片。」
「人的胸膜腔是肺和胸壁之間的一個潛在的腔隙，自發性氣胸是由於肺部病變導致肺組織和髒層胸膜破裂，空氣溢入胸膜腔所致。」吳主任通過詢問病史，查體發現氣管右偏，叩診左側呈鼓音，聽診左肺呼吸音低，結合胸部CT示左側肺壓縮約90%，確診為左側自發性氣胸。
好在經過及時的胸腔穿刺排氣治療，小江才保住了性命，回想起胸痛氣喘的那一刻，小江仍心有餘悸。
瘦高型的「竹竿男」更容易發病
人體肺部裡面有很多肺泡，由於某些原因，肺泡結構改變形成肺大皰。在劇烈運動、劇烈咳嗽、便秘等誘因下，肺泡內壓急劇升高，肺大皰破裂，或存在病變的肺-胸膜發生破裂，肺部和支氣管的氣體進入胸膜腔。這樣一來，胸膜腔積氣，就形成了氣胸。
在青春期時，男生尤其是瘦高型的「竹竿男」更容易發病，因為瘦長體型的人肺的快速生長，致使其肺尖部發育不全而易產生胸膜下肺大皰，並且胸頂部肺泡比底部有更大的膨脹壓力，使其肺尖部的肺大皰容易破裂。
「自發性氣胸的發病年齡好發於15-28歲不等，男性多於女性，多發於身材瘦高的男青年或老年慢支和肺氣腫患者。」吳興萍介紹，科室每個月都有兩三例這樣的年輕患者，大多是學生。
但不是每個年輕人都會發生氣胸，也不必太過緊張。自發性氣胸誘因常見於劇烈咳嗽、劇烈運動、提重物、打哈欠、大聲喊話、K歌、情緒激動，少數人甚至睡翻身、伸懶腰也會誘發氣胸。
活動後或突然出現胸痛要高度警惕
自發性氣胸的臨床表現主要有：突發的胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性咳嗽等。當活動後或突然出現胸痛、胸悶、氣短時（除心臟疾病外）就要警惕是不是發生自發性氣胸了。如果發現有類似情況，最好立即到醫院進行檢查避免錯過最佳治療時機。
據介紹，肺大皰破裂<50%小量氣胸是不需要特殊治療的，只要臥床休息，定期複查，一般2周後可自行吸收，萎陷肺也會隨之復張。當肺大皰巨大，或氣胸壓縮肺組織達到50%以上，患者有明顯的胸悶氣短等症狀，就具備手術指徵了。
自發性氣胸手術後一月內要避免劇烈運動、抬舉重物、屏氣等。半年內不建議長跑、打籃球等運動項目。手術後的肺功能鍛鍊尤為重要，深呼吸、深咳嗽或者吹氣球都是鍛鍊肺功能的方法。學會用鼻腔吸氣、口唇呼氣的縮唇式呼吸方式；咳嗽咳痰時按壓手術刀口可以緩解疼痛，也有助於患者將痰液及時排出，保持呼吸道的通暢。