原標題:政府給買的這份保險不簡單!山東省內人人都有份!
齊魯網·閃電新聞12月21日訊 在生活中,總是隱藏著一些我們看不到的危機。突如其來造成的意外,隨時隨地都在發生。52歲的高密市鹹家工業區徐家廟子村村民徐學壘從沒想過自己的房子會在一場大雨過後坍塌。
今年8月下旬,高密市出現持續強降雨,降雨量超過100毫米。氣象部門也多次發布暴雨紅色預警。8月26日下午就在雨停的間隙,徐學壘在自家院子裡與鄰居乘涼聊天,不料災害突然發生。回想起那天的經歷,徐學壘心裡仍有餘悸,他說,坍塌的那間房子正是兒子的臥室,幸虧白天孩子上班不在家,要是發生在晚上後果不堪想像。
接到報案後,中國人民保險高密支公司理賠業務員第一時間趕到現場,迅速啟動災害民生綜合保險理賠程序。理賠業務員李增富介紹,他們通過實地查看現場,根據房屋的主體結構,經過市場詢價,最終依照保險條例,給徐學壘賠付了4000塊錢。
讓徐學壘受益的這份名叫災害民生綜合保險的產品其實大有來頭。當前,保險已經成為經濟社會風險管理的關鍵一環,雖然我國已是第二大保險新興市場,但是公共性風險防範機制依然不健全,相應的保險產品服務難以滿足巨大的需求。為發揮保險機制在防災減災救災工作中的作用,轉變傳統單一的政府救災救助模式,完善政府救助、保險保障、社會救濟、自救互救「四位一體」的自然災害救助機制,根據中共中央、國務院《關於推進防災減災救災體制機制改革的意見》、中共山東省委、山東省人民政府《關於推進防災減災救災體制機制改革的實施意見》和省政府辦公廳《關於開展全省災害民生綜合保險工作的通知》的要求,2019年7月,山東省決定在全省開展災害民生綜合保險工作,通過政府購買服務,市場運作提供保障的形式,建立災害民生綜合保險制度,應對突發的重大意外事故和重大自然災害給全省居民造成的房屋損失和人身傷亡損失,提升政府救助能力。
山東省應急管理廳規劃財務處科長王壘介紹,災害民生綜合保險的保障對象是山東省行政區域內常住人口以及災害發生時在本區域內的外來人口。保險由政府買單,覆蓋全民,保費按照每年每人2元、每戶2元的標準計算。各市可根據當地經濟發展狀況和實際需要,在基本保費標準的基礎上適當提高,期限原則上是12個月。
記者發現,災害民生綜合保險基本保障範圍包括:洪澇、乾旱、颱風、風雹、低溫冷凍、雪災、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流、風暴潮、海嘯、森林草原火災等自然災害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災、觸電等特定意外事故造成人身傷亡,人身救助最高可達15萬元。自己並沒有購買保險,卻在災害發生後獲得了賠付,讓徐學壘非常感動,他說,這份保險給很多像他一樣遭受自然災害或者意外事故的家庭伸出了援助,撐起了保護傘,特別感謝中國共產黨和各級政府時時刻刻想著老百姓。
保險的核心功能是風險分擔,災害民生綜合保險是政策性保險,風險發生時覆蓋面廣,理賠數額巨大,雖然是政府為人民群眾參保,但是也要調動起各類保險公司的積極性,讓大家都積極參與進來。王壘介紹,對此,山東通過公開招標的方式,確定陽光保險經紀(上海)有限公司作為該項目的第三方專業服務機構,根據專業資質和承保能力,通過政府採購公開招標的方式,確定中國人民財產保險股份有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司、中國平安財產保險股份有限公司、中華聯合財產保險股份有限公司等12家保險公司作為全省準入的保險承保機構,承擔全省災害民生綜合保險的承保和理賠工作。具體工作中,山東省應急管理廳牽頭陽光保險經紀(上海)有限公司在濟南成立了山東省災害民生綜合保險運營管理中心,通過市場化手段,運營災害民生綜合保險的工作。王壘介紹,通過運營中心的運營,可以實現更加合理、規範、科學地進行山東省災害民生綜合保險的管理,通過各市成立共保體的方式有助於分擔單一保險公司應對大災的風險,調動更多的保險公司的資源參與到災害救助,提高政府應對大災的能力。
陽光保險經紀(上海)有限公司運營總監崔智博介紹,該公司以顧問的形式,中立的立場,參與災害民生綜合保險項目當中,主要幫助山東省應急管理廳釐定了保險的風險範圍和相應的風險費率,牽頭組建了相應的保險共保體來分擔保險責任,同時藉助公司強大的保險科技能力搭建了平臺,開通了「山東省災害民生綜合保險」的微信公眾號,通過微信公眾號平臺來接受群眾報案,幫助群眾查看理賠的進度,利用科技化的手段來提高保險運營的效率。崔智博認為,由於經紀公司是一個中立的客體,可以很好地幫助群眾進行理賠工作,也可以幫助保險公司與政府部門及時溝通,實現了橋梁紐帶作用。
據了解,災害民生綜合保險運行一年多以來,已累計為8.55萬家庭進行理賠,賠付金額3.87億元,救助群眾23萬多人,特別是在去年遭受利奇馬颱風災害期間,發揮了很大作用。
一直以來,山東金融業創新意識不強,在產品服務改進、機制流程優化等方面落後於金融業的發達省份,面對保險市場多元化、個性化的服務需求,商業養老保險、醫療補充保險的廣度和深度不夠,壽險產品還不豐富,保障範圍小、保額低等問題還存在。為了更好發揮保險經紀人模式,為山東人民帶來更多醫療補充保險產品。今年,陽光保險經紀(上海)有限公司又聯合多家保險公司在山東推出了山東民生保產品。
陽光保險經紀(上海)有限公司運營總監崔智博認為,全面小康離不開全民健康,要想拔掉窮根,必須要阻斷病源,補充醫保鏈,築牢醫療保障防線。他介紹,目前,惠民保(民生保)業務正在全國如火如荼地開展,已經有幾十個城市開展了此項業務,與其他模式相比,經紀人模式是以保險經紀公司作為主導,來發現老百姓的訴求,特別是瞄準老百姓看病難、看病貴,或者因病致貧、因病返貧的這些現象,通過組建保險共同體,制定相應的保險條款、方案,運用經紀公司強大的科技運算、設計能力、運營服務能力,可以很好地為滿足群眾的訴求,並且經紀公司能夠很好地平衡各方的利益,做到相對中立。
據了解,「山東民生保」產品一年最低只需39元,賠付額卻能最高達200萬,只要你是山東省城鎮職工基本醫療參保人、新型農村合作醫療或山東省城鄉居民基本醫療參保人,均可購買「山東民生保」。數據顯示,在保險經紀公司為代表的保險中介和保險公司的共同努力下,今年前三季度,山東省共實現原保險費收入2656.39億元,居全國第3位,增長10.02%,同比提高3.86個百分點,提供風險保障141.18萬億元,賠款和給付支出646.1億元。
閃電新聞記者 趙國偉 孔毅 高密臺 呼江林 報導