2020年6月28日 訊 /生物谷BIOON/ --癌症是引發美國成年人死亡的主要原因,儘管超過50%以上的癌症死亡都能通過健康的生活方式來進行預防,但鍛鍊身體仍然是一種能降低癌症風險及癌症死亡風險的重要生活方式,健康指南推薦每周至少進行150分鐘中等強度或高強度的體育鍛鍊來作為癌症一級和二級預防的理想目標。
我們都知道,久坐行為與多種健康問題發生有關,比如糖尿病、心血管疾病和全因性疾病等,但研究人員並不清楚客觀測定的久坐行為與癌症死亡率及體育鍛鍊之間的關聯,近日,一項刊登在國際雜誌JAMA Oncology上題為「Association of Sedentary BehaviorWith Cancer Mortality in Middle-aged and Older US Adults」的研究報告中,來自德克薩斯大學MD安德森癌症中心等機構的科學家們通過研究發現,人們越不愛活動,其因癌症死亡的風險就越高,相比最愛活動的人而言(最不愛久坐的人群),久坐時間最長的人群患癌症的風險會增加82%,文章中,研究人員利用加速度計來測定參與者的體育鍛鍊狀況,而並不是依賴於參與者自我報告的活動水平數據。
圖片來源:CC0 Public Domain
研究者表示,他們利用加速度計來測定參與者久坐行為與其癌症死亡率之間的關聯,在這項前瞻性研究中,研究人員於2019年4月18日至2020年4月21日期間納入了8002名45歲及以上的黑人和白人參與者進行研究,通過在參與者身上佩戴的加速度計來測定其久坐時間、低強度體力活動(LIPA)和中高強度體力活動(MVPA)的狀況。
8002名參與者中共有3668名男性(45.8%),平均年齡為69.8歲,在平均5.3年的隨訪過程中有268名參與者(3.3%)死於癌症,在包括MVPA在內的多變量調整模型中,研究者發現,參與者的久坐時間越長,其癌症死亡率就越高(第2分組vs第1分組:風險比為1.45;95%置信區間:1.00-2.11;第3分組vs第1分組:風險比為1.52;95%置信區間:1.01-2.27);當調整了MVPA後,研究者發現,久坐不動的持續時間或與較高的癌症死亡風險之間並無顯著的相關性(第2分組vs第1分組:風險比為1.26;95%置信區間:0.90-1.78;第3分組vs第1分組:風險比為1.36;95%置信區間:0.96-1.93);當利用LIPA代替30分鐘的久坐時間或與癌症死亡率下降8%顯著相關(每30分鐘:風險比為0.92;95%置信區間:0.86-0.97);而MVPA與癌症死亡風險下降31%明顯相關(每30分鐘:風險比為0.69;95%置信區間:0.48-0.97)。
這項研究中,研究人員發現,久坐時間似乎與人群癌症死亡風險之間存在獨立的相關性,利用LIPA或MVPA代替久坐時間或能降低參與者的癌症死亡風險,相關研究結果表明,久坐行為的總量或許是一種潛在的癌症死亡風險因子,研究者建議,成年人應該少坐多動來改善機體健康,減少疾病的發生風險。文章中,研究人員提出了關於體力活動/體育鍛鍊、久坐行為和癌症預防與控制之間的一些建議,他們呼籲在評估癌症患者的治療結局時需要採用基於設備的測定手段來進行體育活動和久坐行為的評估和關聯性研究。
研究者發現,利用MVPA來代替30分鐘的久坐行為或能降低參與者31%的癌症死亡風險,而利用LIPA來代替久坐行為則能降低參與者8%的癌症死亡風險,相關研究結果或能提供證據表明,適度的體育鍛鍊/體力活動或能改善癌症患者的治療結局,同時研究者還強調了一個公眾健康信息,即運動本身(比如少坐多動)不管強度如何或許都是有益機體健康的。
圖片來源:Susan C. Gilchrist, et al JAMA Oncol, doi:10.1001/jamaoncol.2020.2045.
這項研究中,研究人員利用加速度測量法深入分析了長時間、不間斷的久坐行為所產生的臨床潛在重要性,而橫斷面研究則報告了每天久坐時間的休息總次數(平均久坐時間的倒數)與參與者心臟代謝風險因素之間的關聯;相關研究也導致了一種「久坐延長者與中斷者」假說(prolonger vs breaker hypothesis),該假說認為,不僅是久坐時間的長短對心臟代謝健康非常重要,時間的累積方式對心臟健康也很重要,最近研究發現,長時間久坐不動或與人群患心血管疾病風險和全因死亡風險增加直接相關。
本文研究中,研究人員擴展了此前的研究內容,首次提出了平均的久坐時間與人群癌症死亡風險之間存在一定關聯,這就表明,除了心臟代謝相關疾病之外,及時中斷久坐或能作為一種新方法來降低人群多種疾病的死亡風險,而這種關聯性與人群MVPA的水平之間並不具有獨立性,而是因人群MVPA的水平而異。下一步研究人員還將繼續深入研究分析久坐行為如何影響個體位點特異性的癌症風險以及不同的性別和種族是否在其中扮演著關鍵角色。(生物谷Bioon.com)
參考資料:
【1】Susan C. Gilchrist,Virginia J. Howard,Tomi Akinyemiju,et al Association of Sedentary Behavior With Cancer Mortality in Middle-aged and Older US Adults. JAMA Oncol. June 18, 2020. doi:10.1001/jamaoncol.2020.2045
【2】Study shows sedentary behavior independently predicts cancer mortality