強直性脊柱炎與其它骨科疾病有什麼區別

2020-12-28 齊魯壹點

在臨床上強直性脊柱炎需與骨關節炎,脊柱結核,急性或慢性腰肌勞損等骨科疾病相鑑別。那麼強直性脊柱炎與其它骨科疾病的區別有哪些呢?我們來看看濟南關節外科醫院的專家的介紹。

強直性脊柱炎與其它骨科疾病的區別

專家指出強直性脊柱炎病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

而骨關節炎是一種常見的慢性關節炎,多在中年以後發病,發病率隨著年齡的增長而增加。患者以老年女性比男性多見。發病的關節多為負重的關節和活動範圍較大、活動頻繁的關節,如指問、膝、髖、頸椎、腰椎等關節。胸椎和腰椎患了骨關節炎,則腰背部感到酸痛,活動時加重,彎腰受到限制。

脊柱結核患者早期多有消瘦、乏力、食慾下降、盜汗等症狀,繼而出現疼痛、脊柱強直、肌肉萎縮、肌肉疫攣,部分病人後期因椎體破壞塌陷而產生脊柱後凸畸形,臨床上極易與強直性脊柱炎混淆。脊柱結核嚴重時,可引起下肢癱瘓及神經異常,X線可見以椎體破壞為主,椎間隙變窄,在短期內椎體可發生楔形改變,但不出現廣泛的韌帶鈣化。骶髂 關節多不受累,若合併骶髂關節結核,則病變常累及單個關節,x線改變為關節面有囊性骨質破壞,而軟骨下骨硬化不明顯。B超檢查可較準確地診斷有無冷膿腫及其大小、形態等關係。

急性或慢性腰肌勞損多由外傷或運動引起。通常疼痛為放射性,以骶髂關節處最嚴重,無肌肉痙攣,若有也很輕微,脊柱運動功能良好,血沉、C反應蛋白正常,X線檢查無異常。

專家提醒患者:強直性脊柱炎與其他骨科疾病有相似的症狀,因此在臨床上準確診斷強直性脊柱炎是治療的關鍵。

以上就是濟南關節外科醫院的專家為大家介紹的關於強直性脊柱炎與其它骨科疾病的區別的問題,希望對大家有所幫助。如有其他問題可搜索關注「sdjnggtyy」公眾號及時獲取骨科健康諮詢或撥打0531-87189799了解詳情。

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