導語:肝血管瘤是一種常見的肝臟內的良性腫瘤。隨著人們健康關注的程度日益提高和醫療技術的日益普及,肝血管瘤的檢出率也在不斷提高。但實際上肝血管瘤的患者並不用過於擔心,肝血管瘤並沒有任何的風險。
01肝血管瘤的成因較為複雜,目前尚未明確,很有可能跟年齡等相關因素有關
1、年齡
雖然肝血管瘤尚未明確其病因,但是用可以明確的是,年齡的增長和肝血管瘤的發病有著密切關係,隨著人們年齡增長該正管瘤發病率也在不斷的提高,這可能是因為血管發生了相應的變化所導致的,尤其是對於老年人來說,血管壁的功能發生了相應的變化,就可能誘發肝血管瘤。
而肝血管瘤,說到底就是一大堆血管錯綜複雜交織在一起所引發的一個瘤狀物質,雖然在早期並不會產生任何危害,但是隨著肝血管瘤的不斷發展,漲到超過五釐米以上的肝血管瘤有可能壓迫到周圍的系統和神經,進而誘發周圍系統和神經供血不足等一系列危害。
2、性別
臨床調查研究發現男女比例約為1.3:1,男性患有肝血管瘤的比例要遠遠高於女性,雖然這個原因尚不明確,但是可能是因為男性體內的雌性激素,雖然會正常分泌,但是並沒有任何的功效進而導致部分雌性激素會刺激血管神經的發育導致血管瘤的異樣產生。
3、口服避孕藥
相關臨床研究表明,性激素可以促進血管內皮的增生,甚至形成毛細血管,樣物質,進而誘發血管瘤的形成,同時也會誘發血管內結構的改變,所以,如果出現了懷孕和口服避孕藥的相應物質,就有可能會導致體內的雌激素和孕激素的水平相應增生,進而引發血管形狀和結構功能的一系列改變。
雖然男性患有血管瘤的比例高於女性這一點,和人們認知上的雌性激素跟女性有關相違背。但實際上,男性體內的雌性激素大部分都沒有良好用處,而體內的雌性激素分泌仍然處於正常情況,仍有少量雌性激素分泌,並不意味著男性就不會分泌雌性激素,而這些雌性激素就很有可能會刺激血管內皮鏡而誘發肝血管瘤的產生。
所以對於女性來說,保持良好的身心健康,同時避免長期口服避孕藥等相應物質就能更好地預防肝血管瘤。
02肝血管瘤早期並不會出現任何的臨床症狀,如果出現了臨床症狀,就還有可能到了較大的肝血管瘤階段需要及時進行手術
1、腹痛
當血管瘤長到一定直徑以後就很有可能會壓迫到周圍的神經系統進而導致腹痛的症狀產生,而肝血管瘤顧名思義長在肝臟當中,就會壓迫到肝相應的系統,讓右側產生疼痛。
所以當出現右側上腹部疼痛的時候就很有可能是出現了肝臟的問題,雖然右側上部疼痛並不意味著一定是出現了肝血管瘤,但是一定是出現了肝臟問題,如果出現長期的這種疼痛最好到醫院進行進一步檢查。
2、消化不良
肝功能和消化功能密切相關,當出現肝臟功能受到壓迫和阻塞的時候就有可能會導致消化不良等相應問題。肝血管瘤很有可能會壓迫到肝的主要血液來源,肝門靜脈,而肝門靜脈一旦被壓迫就很有可能會導致肝臟血供不足,進而誘發肝臟一系列危害,出現肝分泌的消化液減少,從而誘發患者出現消化不良,甚至出現噁心嘔吐等問題。
3、發熱
實際上肝血管瘤也可能會引發發熱,這是因為肝血管瘤通常都是扭曲成團狀的物質,而血液在當中無法有效流通,一旦血液在當中無法有效流通引發血栓等而引起肝血管瘤壞死,會釋放大量的內生性致熱原,臨床上將這種發熱稱為無菌性發熱。
03雖然肝血管瘤的臨床診斷和肝臟癌症的臨床診斷有所不同,但需要做以下的測試來做鑑別
1、CT
ct可以很明顯的發現肝血管瘤和肝臟腫瘤的區別。通常會採用平掃的或者是增強掃描的方式,對於血液流經的效果進行一個對比肝臟如果出現腫瘤,就會呈現肝臟腫瘤高明,其他地方暗,或者是肝臟腫瘤暗,其他地方高亮的情況。這是因為肝臟如果出現腫瘤則需要大量的血供所導致的。
而出現肝血管瘤咋會因為肝血管瘤較為崎嶇血液無法有效流通,進而導致肝血管瘤當中的血液較為稀疏,所以整片會成為較暗的區域。
2、超聲檢查
超聲檢查也就是人們所熟知的腹部b超通過腹部b超可以有效判斷肝血管瘤,其具有高靈敏性和特異性是通常是意義上的首選檢查方式。B超下呈現橢圓形,邊界清晰的回聲,加壓變形,呈低回聲者多有網狀結構,較大的血管瘤呈混合回聲,內部回聲仍以高回聲為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀低回聲區,有時可 出現鈣化強回聲及後方聲影,系血管腔內血栓形成、機化或鈣化所致。
3、甲胎蛋白
甲胎蛋白是判斷是否出現了肝臟腫瘤的一個最主要標誌當肝臟出現腫瘤的時候體內就會產生大量的甲胎蛋白,而甲胎蛋白是嬰兒期間肝臟尚未完全分化進而出現的一種幫助肝臟化的蛋白。當肝臟當中,再出現甲胎蛋白的時候就很有可能是因為肝臟出現了細胞大量增生,極有可能出現了肝臟癌症。
同時雖然肝癌和肝血管瘤在影像學檢查下面多成為佔位,但是兩者在在他在埋在性質上有本質區別。出現甲胎蛋白者一定是腫瘤,但是如果沒有出現甲胎蛋白需要引起高度警惕有可能是腫瘤,但是處於腫瘤早期並沒有產生大量的甲胎蛋白所以臨床上無法解除。
結語:實際上對於大部分人來說,肝血管瘤可能會伴隨其一生,因為沒有明顯的臨床症狀,也不會影響人們的日常生活,所以很少有人會想到定期去複查肝臟ct和b超等,從而使得肝血管瘤的發病率雖然並不算非常的低,但大部分人都一直不知道自己患有肝血管瘤。