工人日報客戶端5月23日電「三十多年了，感謝同濟醫院！從今以後，我終於能抬頭挺『胸』做人了！」5月22日，準備出院的黃先生看著自己經矯正平整的胸骨，激動不已。他沒想到，一場突如其來的主動脈夾層，醫生不僅幫他拆除了體內的定時「炸彈」撿回了一條命，還將困擾自己多年的重度漏鬥胸矯正了。據了解，這是全國首例A型主動脈夾層全弓替換術同期重度漏鬥胸矯正手術。
黃先生，湖北鹹寧人，日前突感胸口極其不適，到當地醫院檢查發現，連接心臟的升主動脈內層已完全撕裂，並累及了全程主動脈，是最兇險的A型夾主動脈層。若不及時手術，主動脈隨時可能破裂死亡，猶如體內的定時「炸彈」一般。
屋漏偏逢連天雨，不幸的是，黃先生還合併有重度漏鬥胸。自幼，黃先生的前胸壁凹陷，隨著年齡增長，凹陷越來越嚴重，下胸部簡直達到了前胸貼後背的地步。胸廓畸形讓他感到無比自卑。與此同時，胸廓畸型壓迫著心臟和肺，心臟被完全移位到了左胸腔內，肺通氣量不足，他常常感到胸悶、氣短。
胸廓畸形遭遇主動脈夾層讓當地醫生犯了難，手術難度大，風險高，黃先生被輾轉送至華中科技大學同濟醫院。「患者十分年輕，我們不僅要救他的命，還要幫助他以正常的體態回歸社會，克服自卑，開啟嶄新的生活。」接診的心臟大血管外科胡敏副主任醫師果斷決定，克服一切困難，在拆除主動脈夾層「炸彈」手術的同時，進行胸廓的矯正手術，這樣也能避免患者圍手術期因心肺功能不全而增加的死亡風險。經過詳細評估，醫生決定對其進行主動脈根部重建、主動脈弓全弓置換以及漏鬥胸矯正手術，一次手術解決全部問題。
5月12日10時，手術開始。由於心臟及大動脈受凹陷胸骨壓迫，全部偏向左胸腔，若按常規手術切口進入，視野暴露極差，影響操作。主刀醫生胡敏當即決定切開左胸肋軟骨，切除部分凹陷劍突，以非常規方式進入胸腔，擴大手術視野。經過7小時的鏖戰，成功為黃先生進行了主動脈瓣置換及冠脈重建、和升主動脈的全弓替換。最後，醫生們又修整胸骨及凹陷部位的肋骨，使用特製的合金鋼條，將凹陷胸骨抬舉至理想水平，受胸骨壓迫三十餘年的心臟和肺部終於回到正常位置。
5月13日，術後僅1天，黃先生就成功脫離吸吸機，即刻接受了快速康復治療。
同濟醫院心臟大血管外科主任魏翔教授介紹，A型主動脈夾層合併嚴重漏鬥胸是很罕見的病症，目前國內外文獻報導的病例僅有個位數，並且他們都沒有進行血管病變的全面根治，部分病例也沒有同期做胸廓成形手術，首例A型主動脈夾層全弓替換術同期重度漏鬥胸矯正術在同濟醫院的成功開展，為這一類患者帶來了福音。（工人日報記者姬薇 通訊員李韻熙）