跟隨倪海廈老師一起，每天學習《傷寒論》，想要成為名醫，必須熟讀傷寒經方。
學習貴在堅持，希望大家每天都有進步，每天都有所收穫。
接上一篇：28.跟著倪海廈老師每天學習傷寒論|條辯一五七至一五九
女朋友或者是你太太跟你說有鬼出現，不要覺得很奇怪。一六〇：婦人「傷寒」發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為「熱入血室」，無犯胃氣及上下焦，必自愈。這個呢，161條。後面我們在介紹金匱的時候有一個很好的處方，也是如見神靈狀，這個女孩太太看到家裡面有鬼啊或什麼東西，那為什麼？我會到時候跟這個條辯會混在一起，解釋給諸位聽。因為傷寒…傷寒論和金匱，實際上呢原書是叫做傷寒雜病論，那張仲景那時候寫的是傷寒雜病論，結果到了宋朝呢，宋朝開始有製版，因為以前都寫在竹簡上面，有製版局就開始印刷了嘛，那結果就是印刷的時候想說我們就把它分開來，就林yi啊這些人就一些有名的這個這個醫家就把它分成傷寒還有金匱，把它分成兩部分，金匱就把它雜病，把它分成一類；傷寒，六經辨證把它分成一類，所以會有兩本書出現，是從宋朝以後才出現的。那在以前呢，是沒有，所以一本書就是傷寒雜病論。所以，那我講到有些地方的時候，我會要把金匱的補進來，補進來，像你那樣子你看的是完整的東西。那你，如果我講，後面講到金匱的時候，我會把傷寒的再補進來給你看，讓你很完整的看到一個人的整…生理系統，深化的系統。一六一：「傷寒」六七日，發熱微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，「柴胡桂枝湯」主之。柴胡桂枝湯方柴胡一兩半桂枝一兩半去皮黃芩一兩半人參一兩半甘草一兩炙半夏二合半洗芍藥一兩半大棗六枚劈生薑一兩半切右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服。這個161條，這個柴胡桂枝湯呢是個很有名的一個處方，諸位可以…從這個條辨呢諸位可以學到很多東西。他說：「傷寒六七日，發熱微惡寒，支節煩庝」，照理說看起來，如果是極度惡寒，支節煩疼，看起來絕對是麻黃湯證沒有問題，因為傷寒嘛，傷寒就要麻黃湯，中風，桂枝湯。他有微嘔心，心下支滿，代表胸脅有苦滿的現象，「外證未去者」，這個時候你要用柴胡桂枝湯，不要用柴胡麻黃湯，用柴胡桂枝湯，他的意思是這樣子。因為你病症你不…即使是傷寒，你一進入經，來不及，失治，傷寒有7天嘛，6、7天過了以後，來不及這病跑到裡面去，一跑到少陽裡面去的時候，出現了少陽證的時候，這個時候你不要再使用麻黃了，已經…麻黃已經不適症了，不適用了，他的意思是這樣的。所以我們在經方裡面看不到柴胡麻黃湯，看不到，只看到柴胡桂枝湯，因為你一下去，那個表邪一下陷了以後，因為麻黃湯是在皮膚表面上，很外層的，表邪一下陷以後，他就在肌肉裡面，所以麻黃湯是對的，我講錯了，桂枝湯是對的，因為表邪已經下陷了。你這個時候開麻黃湯，你是雞同鴨講，已經不對症了，那因為半表半裡，才有柴胡，所以柴胡、桂枝各用一半的劑量，原方你看：「柴胡一兩半、桂枝一兩半、黃芩一兩半，人參一兩半」，柴胡、黃芩、人參、半夏，這是小柴胡湯。後面生薑、甘草、大棗是相同的；然後桂枝湯是：桂枝、白芍、生薑、甘草、大棗，所以生薑、甘草、大棗是相同的，所以就不要再重複寫上去了，所以他把小柴胡湯跟桂枝湯兩方並在一起，然後諸位看是不是統統是等量？量都是相等的，全部是等量，等量的意思就是說正好這個表邪下陷的時候，他走到中間，一半在太陽，一半在少陽。那處方的時候，張仲景原來是這樣子，7碗水呢去煮成3碗，然後把它殘渣去掉，溫服。我們在臨床上的時候，理論上我們知道他是這個意思，所以傷寒下陷的時候就不要用麻黃，所以諸位記得你會用到麻黃湯，一定是你很確定病在表，表就是在…完全就在皮膚上面，你這個時候非麻黃去不了。那你一用麻黃，敢用麻黃的話，在最初第一線的時候你就贏了，有沒有？這個戰事一發生馬上就結束了，就是你會用麻黃湯的時候。在這裡呢這個條辨就是，只要表邪確定不在表上面，一律不用麻黃，這是重點。那臨床上的時候，你不會說坐在那邊等病人剛剛好，一半在太陽，一半在少陽。各半嘛，那你如果今天看到病人說，他跑來說，這個…我這個…那你問他：「你怕風比較多還噁心比較多？」「噁心偶爾一丁點啦，怕風比較多。」那你說：「你等明天後天再來。」對不對？你想要等他等到中間的時候，他…你這時候說：「才對證嘛」，我一半怕冷一半噁心，那時候正時候開處方，你也太…醫生也太龜毛了。不需要！一般我們遇到這種處方的時候，諸位不用考慮，因為小柴胡湯是和解的方劑，和解的方劑，諸位看過，那天我給你們那個我治療那個乳癌的是不是小柴胡湯？和解，以後我們講治症的時候，和解的方法非常的厲害。所以我平常在開，一看到半表半裡證也有，表證也有的時候，我一般會重用柴胡，我們不管他是到什麼程度，一般我不…它是，原方是各等量，全部等量，那我會重用柴胡，我重用柴胡有時候到3錢4錢，就是超過它，比如這個是一錢半一錢半一錢半，那我會用到三、四錢上去，我會重用柴胡，因為柴胡也可以發汗，柴胡也可以發汗。柴胡呢本來就設計的就在半表半裡中間，所以你一加重柴胡的時候，會把桂枝推上去，那桂枝、柴胡合力就會發表汗。所以臨床上你加重柴胡在這個湯劑的裡面的時候，病人會發汗會比各半的時候發汗來得多，如果你沒有加柴胡，光是這樣子的話，大多數是小便利掉了，小便排出來，小便排出來了。那臨床上我是重用柴胡，因為柴胡這味藥非常好用，他能通利三焦，他是少陽的主要的藥物，他能通利三焦。這個柴胡我們在介紹神農本草經的時候就講過，最好的柴胡是一半在土裡面，一半長在外面，這一節最好，我們用這一節柴胡就半表半裡的。那這個柴胡…因為柴胡能通利三焦，而這個三焦呢在中醫的定義當然是上焦、中焦、下焦，那實際上這個三焦就通到我們的奇恆之腑包括女人的女子胞、子宮卵巢，包括我們的腦，包括我們的骨髓，包括我們的那個內臟之間，包括了心包，包括了這個膽都在內，還有臟腑之間的油網統統是屬於這個三焦，都是需要柴胡，所以如果你都不會開處方，你就光開一個柴胡湯也很好，至少不求無功，但求無過嘛。所以你如果老是小柴胡…老有點大便不通就大柴胡，平常就小柴胡，不然就大柴胡，也可以啦。所以你這個速度最快的時候是女人月經來的時候，一吃女孩子很喜歡你：「醫生吃你藥真好，每次我月經來一吃你的藥就當場就好了」。因為你只會開小柴胡湯嘛，碰對的。這樣子。按這個效…講經方的時候，這個是絕對處方，都是一劑知就是他煮完的時候，水七碗煮成三碗，第一碗喝下去就好了要一大半了，應該要這樣子。那你…當然我們這個劑量的時候我們可以加重，比如說你這個一錢半太少了嘛，你看那個那個這個女的體格很大，我們給她三錢。加重，桂枝也三錢，柴胡到五錢去六錢去都沒有關係，至今為止，還沒有人吃柴胡死掉沒有，柴胡是無毒的沒有毒的中藥。那這種處方呢用的非常的多，用的非常的多。當你用柴胡桂枝湯的時候，如果今天有個病人，內症，他拿病歷給你，他寫在病歷上面的時候，哎呀，這是子宮腫瘤，哎呀這個人是三焦淋巴，有淋巴癌，或者怎麼樣…這個人是甲狀腺腫大，這個時候要中虛，記得我的話，中虛——看不到，腦筋要空的，你不要還沒有看到病人，光看到病歷，眼睛看過去都是淋巴癌，什麼什麼，很多人就著相，著相啊，那就是一看到這個人就是淋巴癌，就已經忘掉辨證論治了，中醫不是辨病論治啊，那病是人製造出來的啊。諸位看任何的，不管你是看聖經，不管你信基督教，天主教，佛教，什麼啊…你看那所有的經典，聖經裡有沒有寫什麼病啊？沒有什麼B型感冒啊。那個是…病（名）都是人製造出來的，那都有目的在裡面。真正上帝造人的時候，人只有症狀，所以病人會陳述，所以你把那個病名舍掉，那是人製造出來蠱惑你迷惑你的，所以你要看病，病人如果跟你講：「醫生，我被診斷那個淋巴癌，我很害怕。」「那你怎麼個不舒服？你陳述給我聽，你不要講是淋巴癌，西醫說的，你告訴我什麼肽啊蛋白是多少，你不要去聽。你告訴我，你感覺如何？」「我感覺風一吹我就很難過啊，然後我身上忽冷忽熱，然後再帶點噁心。」你已經想到了柴胡桂枝湯，你就開柴胡桂枝湯。這個和解疏導的方子一下去，病人的體力一恢復，腫塊就縮小，它本來就是堵在三焦淋巴系統裡面，柴胡下去，大劑的柴胡下去用的時候，整個疏散，根本還沒有加其他藥你可以加。「老師，這個人有腫塊，我可以摸到腫塊，老師你講過啊，牡蠣它可以…鹹味可以攻堅。我加牡蠣下去」那如果便秘的時候，他有硬塊在裡面，便秘又很嚴重，我不要加大黃，我加芒硝好了，因為芒硝是攻堅的，大黃只是去實，芒硝真的是攻堅的，所以我們有柴胡…小柴胡…柴胡芒硝湯。加了一味芒硝在裡面。所以你看大陷胸湯，大陷胸湯裡面有甘遂大黃芒硝，為什麼要芒硝，因為芒硝不是說把大便…不是光光把大便打散掉，切成potato chip(土豆條)，那個樣子，不單單是這個樣子啊，而是腫瘤硬塊芒硝都給你打掉。「老師，芒硝是很寒涼的」，沒有關係，熱實結到一樣是腫塊腫瘤，寒實也會有，所以當你需要用的時候，它是補藥，諸位不要怕。所以人，在按照傷寒論的理論呢，中醫的理論就是只要人呢能吃能喝能拉能睡，身上沒有阻礙，你讓他三焦氣機很旺盛的時候，所以那個平常的時候你就能夠這樣子，你根本沒有病，沒有病，了解我意思吧？那很多人說：「啊，這個病是家族遺傳。」不要講這個話，這個家…你看我網頁上有寫啊，什麼叫家族遺傳？我爸爸做生意的，每天那個八點九點才從工廠回來，然後回到家裡面，就把大家叫來吃宵夜。那我從小就養成吃宵夜的習慣啦，好了以後不吃宵夜很難過，好，我爸爸等到六七十歲、五六十歲以後，事業有成吶，結果不能吃了，是糖尿病，因為他吃了二三十年都是這樣子，吃完飯就睡覺，結果呢我長大了我也有這個習慣，結果我也是糖尿病，給西醫看，西醫說：「你這個家族就這樣子。」不是，是行為上，生活習慣上的遺傳，或者飲食上食物上的遺傳，造成的。所以你如果給我養就不會啦，你不相信你這個家族，你說你家族有這個糖尿病，你如果給我養，結果我拿個鞭子在旁邊，你吃我就打，你跟著我一起吃。就不會有事了，所以把他生活習慣改變掉，然後把他病治好。所以我們治病不難吶，如果我們人把一個病治好，不難的，可是說這病要同樣的病不讓它犯真難。所以一定要去找病因，到底是怎麼來的？對不對？所以諸位以後不管將來散到世界各地去，一定要記得，你一定要到當地去看他們吃什麼東西，然後去了解一下當地人，常常到那個吧啊（吃飯的地方）或者到那個酒店裡面，或者到他們裡面找他們聊聊，當地死的病死什麼人死在哪種病上面最多的，大概你就知道怎麼回事。所以我們後面寫地紀，就是我要去看他們怎麼死的，然後知道這邊怎麼老是這邊人都得這個病。一定有原因，把它原因找出來，那就很好看啦，病因找出來，然後把生活習慣改掉，病因改掉，然後用藥去把它治好，這個才是真正的治好，不然病因沒有去，還是不行的。所以我常常跟…常常我們一定要自己去發掘，你不能等西藥廠去發掘，西藥廠不會給你發掘的啊，他是希望，他每天跟上帝禱告拜託大家生病，他才有生意做啊，我們是拜託不要生病。剛好我們想法是反的所以西藥廠是很希望到處都有病床，2300萬人有2300萬張病床。2300萬張病床，我們中醫是需要…不要病床，急診室有就可以了，需要，那個是急診，那個是急救，那不是病，是急救。所以柴胡桂枝湯，諸位這個…一般這個我們使用就是這樣子，所以諸位呢不要看到病名，看到病名就嚇一跳，我曾經用柴胡桂枝湯，就是柴胡桂枝湯加一味牡蠣就把淋巴腫塊腫瘤去掉了，那你還有柴胡桂枝湯，同樣是柴胡桂枝湯啊，可是呢，他這個發在這個喉嚨上面是等於是甲狀腺，我還是加牡蠣，淋巴腺啊甲狀腺我們都同樣用牡蠣來攻堅，他同樣都好，所以病人需要，就可以使用。那你如果說，你不知道這個處方可以…少陽、陽明…少陽跟太陽的處方可以並用，一看，老師，這個人微嘔，這個心下支滿，噁心嘔吐，外證，這個這個，噁心有，老師，小柴胡湯。吃完以後，這個病人呢噁心啊，心下支滿都沒了，誒，表症還有一點，還有桂枝湯證，結果病你要分兩次，先吃小柴胡，再吃桂枝湯，變成兩次，那樣子，那你一次把他那個表裡，那個裡外一起治好。那常常呢，如果你是醫生。你未婚，然後看到女病人很漂亮，就分兩次開，可以多看一下。那要給兩次呢。若是很醜，一次就解決了，不要來了。所以這個當醫生可以很活躍，就決定怎麼做，這個不要囉嗦了。一六二：傷寒五六日，已發汗而復下之。胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，「柴胡桂枝幹薑湯」主之。柴胡半斤桂枝三兩乾薑二兩黃芩三兩栝蔞根四兩牡蠣二兩甘草二兩炙右七味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服：初服微煩，復服汗出，便愈。這個柴胡桂枝幹薑湯，那這是經方裡面，經方裡面有幾個處方，專門治療癆瘵癆症，勞——勞症，你可以加個病字邊的癆，癆瘵，就是說我怎麼吃也吃不飽，你遇到一個人，看嘛，像桂枝湯，處方桂枝湯下去，汗也不流一滴，看嘛又像小柴胡，開小柴胡下去，完全沒有用，石沉大海，開什麼處方都沒有用，這個是癆症。癆症的原因是什麼呢？癆症的原因呢，我們人不是有風溼嗎，這個風溼如果在關節，就是風溼關節炎，這個溼，如果是寒溼，如果在胃裡面，就是胃家的寒溼，如果這個溼跑到腎臟裡面，把腎臟包住了，腎臟功能就不好了，就出問題了。那現在這個溼呢，它是在血脈裡面，在血脈之中，那我們怎麼知道它在血脈中呢？平常我們的血管，比如說那麼大，結果呢，你看到一個人瘦瘦的，這個癆症的人一定人很瘦，瘦瘦的，吃什麼…你看他吃大魚大肉吃再多還是瘦，不會胖一公斤吶，那吃素的也是瘦，他怎麼吃就是胖不起來，那平常我們的血脈那麼大，他的血脈就比我們大兩倍。我們按照比例說，比如說，你比較壯比較高大，你的血管比較粗一點。那人比較瘦比較小血管比較細一點，誒，結果這兩個人放在一起，瘦小的血管比那個高大的人還粗。（板書圖示）這血管那麼大，那這是正常，你把它看成一個容積，這裡面正常容積，那這個容積如果像這樣子（粗大的血管），剛好這樣子，一半，這兩個容積是相等的，血量是相等的，但是這一半是什麼？就是溼，所以這個風溼呢，溼跑到血脈裡面去，就成為癆。所以說就是因為溼在血脈裡面，結果呢你開風溼的藥吃不掉，因為風溼的藥去關節的，在關節的。有的在髒結，你開他吃不到，就是沒有辦法。那這個溼在身體裡面呢，這個人呢站在那邊是這樣子（又胖又大，老倪兩倍），可是他實際上他的血管是我們的兩倍，那血管系統很大啊，結果他是…我們平常人就帶一個血脈系統，他兩個，你知道嘛？所以他是人帶了另外一個人在走，所以很容易疲勞，很容易倦怠，那打高爾夫有十八個洞，他打完第一個洞就要回家休息12個小時，睡完起來精神還沒有恢復，就是癆，這就是癆，就是沒有辦法持久的工作，叫癆。張仲景出治癆的第一方就是柴胡桂枝幹薑湯，柴胡桂枝幹薑湯。諸位看這個，傷寒…這是我們一個治療的很有名的處方，但是在這裡還有另外一個功能，另外一個用途，諸位看這裡：傷寒五六日，已發汗，已經給他發汗啦，麻黃湯給他啦，又攻下，這個大便也清出來了，結果呢病人應該好啦？沒有好。結果病人呢胸脅滿，微結，微結就是胃裡面微微脹到，小便不利，為什麼小便不利？因為你發汗發掉啦，發汗沒發掉又攻下了，病人津液沒了嘛，腸胃的津液沒有了，這小便也沒有了，水分少了，病人有渴但是又不噁心，渴看起來像陽明證，你這個發汗發多了渴，但是沒有噁心，又沒有少陽症，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。這個意思就是這樣子，我畫圖給你看。這個胃和腸，我們用發表的藥和攻下的藥，腸子的津液被攻掉，發表的藥，胃的津液也沒有了，這個時候微結的時候代表胃裡面已經沒有東西了，津液胃變扁扁的，津液傷到了嘛，小便沒有了，渴而不嘔，因為…為什麼沒有噁心？如果胃裡面有宿食，宿食，結果你發汗了又復下，宿食沒有發掉他才會有噁心，發汗和復下，宿食沒了嘛，因為排掉了，就是陳舊的食物沒有在裡面，所以他不會有噁心的現象。但頭汗出，為什麼？因為你胃裡面我們陰陽要平衡，什麼叫陰陽要平衡，陰是津，胃的火是陽，這個胃的蠕動有這個熱能能夠儲存在胃裡面，是因為胃裡面有津液，所以才能夠把熱存在那裡面，就好像我們電池裡面有點液體熱，那，所以才那個黏黏的，才有辦法把電力儲存在裡面。那你津液現在沒有啦，電力就要喪失掉，這個時候熱就往上衝，因為熱就是本它的性就是輕嘛，性是很輕的，熱性很輕，所以它就往上衝，一衝就衝到頭上，所以但頭汗出，但頭汗出。那有往來寒又有心煩者此為未解，就有些…在一些少陽症裡面，兼一些太陽症，可是呢胃的津液又沒有了，這種狀態之下，開出來的處方叫做柴胡桂枝幹薑湯。臨床上看的時候，諸位只要聽到病人：「我很口渴，全身肌肉沒有力量，小便非常的不好，胃裡面很不舒服。」他只要講胃裡面很不舒服，「那你會不會噁心呢？」「不噁心」「那你東西吃的多不多？」「我吃不下去啊，沒有胃口」，這個看起來的時候就已經是柴胡桂枝幹薑湯。裡面的病可能是肝癌，可能是肝硬化，可能是胃癌，可能是胰臟癌，你不用管它，所以當病人跟你陳述病的時候，你要中虛，中虛為明，離卦，把病名拿掉。看病人是這樣子的時候，就可以處方了，最簡單了解的方式就是只要有往來寒熱，就柴胡就一定要用。那只要病人呢這個肌肉酸軟，那已經有發汗有汗出的時候，就是桂枝就可以用了，無汗才會用到麻黃。那乾薑用的原因，乾薑跟生薑不太一樣，一樣就不用分兩個藥了。有的時候，我們常常會幹姜生薑並用，後面有些處方就會幹姜生薑並用。乾薑呢最主要是溫中，生薑呢它能夠散水，這個胃裡面有水的時候生薑能夠把水散掉，所以生薑乾薑都能夠止嘔，但是乾薑比較胃有寒的時候，胃寒的時候我們會用這個乾薑，那胃裡面太熱了或者是這個有積水的時候，我們會用生薑去把水散掉，這是乾薑（的用法）。所以這裡呢，因為已經發汗又復下，復下以後，病人被攻下了，所以胃裡面沒有…我們知道胃裡面沒有東西，這個時候我們用乾薑來溫中。看處方的時候，諸位看柴胡就是五錢到六錢，桂枝三錢，乾薑兩錢，黃芩三錢，這個黃芩知道我們是跟著柴胡來的。只要有熱，這個熱呢從胃上面發上來的，有兩種（板書：黃芩、黃連、石膏）。老師，這兩種都是去熱的，什麼時候用石膏？什麼時候用芩連？芩連是味苦，苦味的，石膏呢是辛，是甘，辛甘發散，（石膏）它這個藥呢是去熱，（黃芩）這個藥也是去熱的，但是（石膏）這個藥呢去的熱跟（黃芩）這個藥去的熱不太一樣，有一點不一樣，（黃芩）這個藥呢是去的是這個胃家的虛熱，（石膏）這個藥呢去的是胃家的實熱。當我講胃家，並沒有講腸家的實熱，比如說，我大渴，很渴，一直要喝東西，這就是石膏，因為它是胃家的實熱；病人呢，有渴，但沒有說那種大渴的現象，那我們會選用黃芩，所以張仲景的柴胡湯呢是用黃芩。第二個，當會用到石膏的時候，只看到病人是熱證，看不到寒證，所以這裡呢只要有往來寒熱，沒有寒證出現的時候，石膏就不對證，石膏一定用在純熱證，純熱，純熱證，我們都會用到石膏，這是這兩個，後面我們介紹黃芩黃連瀉心湯的時候，我們還會再給諸位再講這邊，再回來這裡，所以這裡用黃芩呢因為胃家有虛熱，因為胃裡面沒有啦，但是熱往上走。那口渴得厲害，我們用栝樓根，這個栝樓根，老師，這個栝樓根在經方裡面，除了金匱的柔痙在用栝樓根以外，這個栝樓根很多病人燥渴口渴的時候，病人只要有渴，我們就是用栝樓根，那現在市面上呢，你如果去寫栝樓根，或者是寫天花粉，他拿給你的東西是一樣的，如果我們真正去追究這兩個東西，實質上有點差異，有是不一樣的東西，但是現在呢這個沒有那麼講究了。那栝樓根呢一般來說我們劑量用重點，它這個四兩，這個比其他的劑量重點，如果口渴的比較嚴重，栝樓根加重點，栝樓根治的口渴是專門治療血管裡面的水不夠了，所以說，血脈裡面的水不足，我們就會用到栝樓根，就是天花粉。糖尿病的人呢，就是血管裡面的水不夠了，所以你去驗血的時候一看血糖很高，它是水不夠，所以病人呢會自救，我們人身體會自己去救自己，所以他會一直口渴，啊，一直喝水，喝水小便又排掉了，這個我們平常喝的水沒有辦法進入那個血脈裡面，一定要吃的食物才能進去。所以，如果我這樣子看諸位還比如是：「老師，很難判斷血管裡面的水。」這樣子好了，肺津傷到，肺的津液傷到，我們這個心上…上焦的時候，心和肺都是在屬於上焦，這是胸是諸陽之匯，所有的陽經匯到胸部，那因為那個血在這邊交換，肺裡面是氣，肺裡面的氣呢是天上的水，像雲霧一樣，肺氣的來源就是大腸氣化以後上來的，所以這個水是純，非常好的水，這個水就可以進入血脈裡面，栝樓根呢就是補肺裡面的水，降一降，栝樓根。所以栝樓根拿出來也是白色的啊，天花粉是白色的，色白入肺，那栝樓根跟石膏不一樣，石膏是胃熱，栝樓根是肺熱，這樣了解吧，所以你就可以分開來了，這個處方就分開來，所以如果你要減肥，老師，這個這個胃熱，有沒有？胃很熱，熱就是蠕動很快，你開的是栝樓根就不對了，你應該開石膏對不對？那你如果說這個病人是很漂亮的小姐，你幫她塑身，你可以二兩三兩慢慢的開，她要常常來看你，如果你要她變化很快，一次下重手，五六兩，一下去的時候胃口就變掉了，一寒的時候胃就會縮起來，所以我們那個使用經方的時候，你要很明確那個藥的功能是什麼，所以後面我們在講剛痙柔痙的時候，痙病就是腦膜炎的時候，柔痙出現的時候張仲景會用栝樓根，不會用石膏，不會用石膏。那這個藥呢，栝樓根，那為什麼要用牡蠣？這個牡蠣專門降浮陽，按照這個本草經裡，牡蠣呢降這個浮陽。你說：「老師你怎麼知道浮陽呢？」——但頭汗出，胃的陽氣往上升的時候，我們要把陽氣降下來，你乾薑只是溫中，同時把浮陽降回來，陽要收，陽要把它收斂起來，所以牡蠣呢就是收斂陽的一個動作，收斂陽的一個動作。那，如果陽跑到四肢上，在外症大部分我們通通用牡蠣，那如果說這個陽在外，還有呢，心陽也外走，還有腎陽也外走的時候，這個就要加龍骨下去了，所以說我們柴胡龍骨牡蠣湯，不是那個或者是桂枝湯去芍藥加龍骨牡蠣，救逆湯有沒有。那個從火災逃出來的受到驚嚇，心陽外走，腎陽也出來，腎陽出來就是，因為你要逃命嘛，逃命的時候你的腎臟會擠壓得很厲害，在西醫來說就是分泌類固醇，這時候你會跑的很快，平常你都沒有那麼快，這個時候逃的很快有沒有？好，跑的幾MILE都不會累的，速度又快，平常都跑不到，這是因為你心裏面受到驚嚇受到恐懼威脅，所以你瞬間會分泌，中醫講那個就是陽。所以他們有時候，西醫呢把類固醇當作最後的一線藥，不管你是心臟衰竭了或者怎麼樣，沒有辦法沒有藥了打類固醇，美國仙丹，實際上就是腎陽。推薦學習：
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