【健康捉「謠」記】糖尿病飲食不吃「糖」就可以了嗎?(第177期)

2020-12-27 澎湃新聞

【健康捉「謠」記】糖尿病飲食不吃「糖」就可以了嗎？（第177期）

2020-12-24 19:11 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

原創 王芳 青春醫家

青春醫家

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關注

六十幾歲的王老先生

最近剛被診斷得了糖尿病

醫生囑咐說糖尿病人要開始飲食控制了

王老先生很重視

回去之後甜的東西都不敢吃了

再配合醫囑開具的糖尿病藥物

一個月後複查血糖水平

仍然控制得很不理想

老先生很委屈

這一日三餐差不多就只是吃白饅頭了

為什麼血糖還是控制不好呢？

糖尿病飲食是不是只要不吃甜的就行了呢？

來看看本期【健康捉「謠」記】

一起來學習一下吧！

首先要強調的是，糖尿病的飲食治療是糖尿病治療的第一步，不管是否服用治療糖尿病的藥物，糖尿病的飲食控制是應該貫穿糖尿病治療全程的！

上面這位血糖控制不好的王老先生就把糖尿病飲食控制片面的理解成了就是不吃甜食，這樣簡單地理解糖尿病飲食，不僅不利於老年人的營養健康，同時對於血糖的控制也收效甚微。

其實對於糖尿病的患者，什麼東西可以吃什麼東西不可以吃，主要是應該參考這種食物的生糖指數，即食物血糖生成指數 （glycemic index，GI）是衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標。

簡單來理解就是高生糖指數的食物，進入胃腸後消化快、吸收率高，容易升高血糖；而低生糖指數食物則恰恰相反，在胃腸道中停留時間長，吸收率低，血糖升高較低。

像米飯（83.2）、饅頭（88.1）、麵條（81.6）這些精加工的主食，雖說吃起來不甜，但其中主要的成分是澱粉，它們的生糖指數都非常高，吃了之後很容易吸收，引起血糖的快速上升。

所以糖尿病的患者應該儘量避免大量進食上述食物，可以適當地把主食換成玉米、蕎麥等粗糧，飽腹感很強，不宜吸收，不致於在餐後引起血糖的快速升高。

反過來說，對於糖尿病患者，是不是所有甜味食物都不可以食用呢？

其實，答案也不盡如此。食物生糖指數跟食物的口感並不是直接劃等號的。

由於糖類的化學結構不同，我們的味覺能感知的甜度也有所不同，一般來說果糖>蔗糖>葡萄糖，但是生糖指數方面呢，確是葡萄糖最高（100），蔗糖（65）次之，果糖（23）最低。

以火龍果與西瓜為例，由於火龍果的糖分主要是葡萄糖，而西瓜的糖分中果糖佔了一半以上，因此從口感上比較，西瓜的甜度要高於火龍果，但從含糖量比較的話，西瓜的含糖量（5.5%）卻要比火龍果（13.3%）要低。

所以，對於糖尿病患者來說，也不應該簡單地「聞糖色變」，少量進食類似西瓜這種口感甜，但是含糖量不高的水果，也不會引起血糖的大幅波動。

這裡還要借用毒理學一句很經典的話，「拋開劑量談毒性都是耍流氓」，僅僅根據升糖指數的高低來判斷這種食物能不能吃，也是不太準確的。

沒有糖尿病病人一定不能吃的食物，只有適合吃不適合吃，要多吃或者儘量少吃的食物。

即使有些生糖指數高的食物，裡面卻含有人類新陳代謝所必須的營養物質，只要控制合理的進食量，少量多餐，在保證營養均衡健康的同時，也不會引起血糖的大幅波動。

本期要點

生糖指數即食物血糖生成指數 （glycemic index，GI）是衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標。

食物生糖指數跟食物的口感不直接劃等號。

控制合理的進食量，少量多餐，保證營養均衡。

健康小貼士

糖尿病屬慢性病

飲食控制記終身

甜或不甜難分辨

生糖指數定量分

作者介紹

原標題：《【健康捉「謠」記】糖尿病飲食不吃「糖」就可以了嗎？（第177期）》

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