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布洛芬和泰諾
都是感冒常用的退熱鎮痛藥
哪個效果更好？
吃這兩種藥的同時能喝酒嗎？
孕婦和兒童應該優先選擇泰諾？
二者交替服用的效果更好嗎？
小編今天為您解答
布洛芬和泰諾使用中的常見問題
流感通常伴隨高燒，還常常有肌肉酸痛，嚴重的需要止痛劑來緩解。市面上兩種最常見的非處方退燒止痛藥：布洛芬和泰諾，都可以用來退燒，也可以鎮痛。這個痛不僅僅是流感引起的肌肉酸痛，別的也可以，例如牙痛、關節疼痛等。
布洛芬
屬於非甾體消炎藥物 。其他非甾體消炎藥還包括大家耳熟能詳的阿司匹林。
對乙醯氨基酚
藥店裡很多藥都含有這些成分，沒必要固定某一個特定的商業品牌，只需選擇的時候看清楚成分和劑量。
但是！！
用藥過量的問題
非常普遍和嚴重
在美國，約15％服用布洛芬或其他非甾體消炎藥的患者都超過了每日最大推薦劑量，後果就是顯著增加內出血和心臟病發作的風險。而泰諾是導致急性肝衰竭的主要原因，美國每年因為過度服用泰諾導致5萬次急診就診，2萬5千次住院。美國國立衛生研究院的一項研究發現，每年因為過量服用泰諾導致約450人死亡。（看到這裡別害怕，你要往下看，究竟是什麼原因導致的）
那麼
為何會過量服藥呢？
原因有二
主動原因：
一般來說，藥物至少需要45分鐘才能開始工作，90分鐘才能感覺到疼痛緩解。很多人吃完藥以後期望很快就有效果，等了自己認為「很長」的時間還沒起作用的話，就經常會再吃一片，導致過量。
被動原因：
許多常見的感冒藥和治鼻竇炎的藥都包括泰諾，導致人們未察覺地服用過量。
接下來我們就從
藥效和副作用兩方面來分析
告訴大家該選泰諾還是布洛芬
又該怎麼吃才更有效
泰諾VS布洛芬，哪個藥效更好
退 燒
對大部分人來說，這兩種藥退燒的效果差不多。有些人可能會對某一種藥物更敏感。
止 痛
在大部分情況下，布洛芬的止痛藥效更顯著。泰諾對腰痛的治療效果不佳，對骨關節炎患者的療效也很小。
這是因為布洛芬和泰諾的作用原理不同。
布洛芬（和其他非甾體消炎藥）能夠抑制前列腺素和前列環素的合成。前列腺素和前列環素是能夠引發炎症和疼痛的化學物質。
泰諾的機理還沒有被研究得很透徹。普遍認為，它是對中樞神經系統起作用，能夠阻斷大腦中的疼痛受體，因此泰諾可以減少發燒和疼痛，但不能減輕炎症。由於炎症是很多疼痛的根源，因此泰諾對炎症引起的疼痛的止痛效果不如布洛芬。
泰諾VS布洛芬，哪個副作用更小
在藥物研發過程中，有個數據經常被提到——TI，TI越大，說明有益劑量和毒性劑量之間的差距越大、藥物越安全。通常認為TI超過10的藥物比較安全。舉個大家都熟悉的例子，古柯鹼不僅只是毒品，它也可以用做興奮劑和局部麻醉劑，它的TI大約是15。
那您知道泰諾的TI是多少麼？
泰諾屬於窄治療指數藥物，它的TI很小，大約是3。這意味著有益劑量接近毒性劑量，很容易過量服用，對身體造成損傷，部分原因是泰諾幾乎完全是由肝臟分解的。因為酒精也是在肝臟代謝，如果服用泰諾的同時大量飲酒，會對肝臟造成極大的負擔。
2017年的一個流行病學的相關性研究發現，孕期服用泰諾22-28天的婦女，生下的寶寶患注意力缺乏多動症的機率是孕期完全不吃這藥的婦女的6倍。不過，短期用藥沒有增加多動症的風險。因此，應該避免長期或過量服用泰諾。
那麼布洛芬就絕對安全麼？也不是
與泰諾不同，布洛芬主要是腎臟分解，對肝臟影響很小。布洛芬能抑制前列腺素和前列環素的合成，從而刺激胃和食道，還會引起導入腎臟的血管擴張。這就是為什麼長期服用布洛芬會導致胃炎、胃潰瘍和急性腎損傷。
體外研究發現，布洛芬對三個月大的女性胚胎的卵巢發育有很大毒性，也會抑制成人睪丸外植體的內分泌能力，從而引起補償性性腺機能減退。但是，上面兩個實驗都是在體外培養的組織上進行的，是否在人體內有類似的效果還不是很清楚。
另一種非甾體抗炎藥——阿司匹林也不建議給兒童使用，因為它和雷氏症候群相關，會導致腦部和肝部腫脹。
正確用藥的注意事項
泰諾和布洛芬的作用機理不同，清除它們的器官也不同。泰諾會增加肝臟負擔，布洛芬可能對胃和腎臟施加一些壓力。但正確使用安全的劑量，這兩種藥對身體的損傷可以忽略不計。以下是服用這兩種藥物的注意事項：
布洛芬等非甾體抗炎藥（特別是阿司匹林）和食物一起服用可以緩解胃腸不適。服藥同時需要至少喝118毫升水。
許多心血管疾病或中風高危人群每日會服用低劑量的阿司匹林，因為它有血液稀釋劑的作用。但是，每日服用阿司匹林的人應該使用泰諾，而不是布洛芬，因為布洛芬會干擾阿司匹林的效果。
泰諾是在肝臟代謝的。有肝臟疾病或酗酒的人應該避免服用。喝酒的同時服藥會導致藥物代謝不完全，增加肝臟毒性的風險。
六個月以下的嬰兒和孕婦應該避免服用布洛芬，只服用泰諾。為了降低風險，應該使用最低的劑量和持續最短的時間。
老年人，或者有胃腸和腎臟問題、潰瘍或炎性腸病史的患者，服用泰諾更好一些，既提供了有效的疼痛緩解，又沒有太多的風險。
總的來說，應該儘可能地減少用藥的劑量和持續時間。過量服藥萬萬不可。如果需要服用泰諾超過10-14天或服用布洛芬超過10天，應該諮詢醫生。
能否同時/交替用兩種藥
有時，單用一種藥物來退燒止痛，還沒到下次服藥時間又發生發熱疼痛，這種情況下有些醫生會建議同時或者交替使用布洛芬和泰諾。同時/交替用藥，是一個很有爭議的話題。
事實上，這兩種藥物一起服用，比單獨服用更能緩解疼痛。有研究表明，同時使用布洛芬和泰諾可以很好地緩解疼痛，副作用很少。甚至對於極端的牙齒疼痛，這兩個藥的組合效果比許多鴉片類止痛藥（如維柯丁）效果更好、副作用更少。
很多父母關心的是孩子能否同時/交替用藥。這個問題仍存有爭議。一般來說，建議兒童交替用藥，而不是同時用藥，另外，父母需謹慎控制劑量，不要用藥過量。
大部分患者一種退燒藥就有效，但是如果服藥後1-2小時體溫仍不降，在對兩種藥物都耐受的前提下，可以服用另一種不同藥物來幫助降溫。這在有些情況下是可以救命的。為什麼要等1-2小時再服藥呢？因為藥物起效通常需要45-90分鐘。這樣可以避免不必要的多吃藥。
同時/交替用藥的時候，兩種藥物仍要遵循推薦的用藥間隔。泰諾推薦每隔6小時用一次，布洛芬6-8小時。建議可以用紙筆記下來每次給藥時間，避免遺忘。總之，這兩種藥物的藥效是有人群差異的。為達到緩解症狀的目的，儘可能服用最少劑量的藥，這也是用藥的最基本標準。
溫馨提示：
上面說了這麼多，我主要的目的就是想讓大家正確用藥！並且客觀事實的分析這兩種藥物的區分，不是為了買貨，乃是讓大家正確收益日常應該了解的常識！在美國疫情期間，泰諾和布洛芬經常斷貨，因為都是家庭常備的，有個頭疼腦熱還真得需要它們！下面也有其他美國常見的頭疼腦熱的藥品，確實有效，但是一定要正確服用！天氣越來越冷，別讓感冒發燒給你來個措手不及！
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THE END
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