根據近期發表於《Journal of Hepatology》雜誌的一項研究結果，肌肉質量降低與非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的組織學嚴重度相關，肌肉減少症與非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和顯著纖維化呈顯著相關，且獨立於肥胖、炎症與胰島素抵抗。
「眾所周知，隨著年齡的增長，機體的肌肉逐漸減少，脂肪量尤其是內臟脂肪含量逐漸增加。」韓國首爾大學醫學院胃腸病與肝病科Won Kim博士說到，「在老年人群中，肌肉減少症一直與許多臨床後果密切相關，包括代謝障礙、心血管風險升高以及死亡。」
Kim及其同事進行了一項研究，旨在探討骨骼肌減少是否與非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)的組織學嚴重度，尤其是與NASH以及顯著肝纖維化相關。研究納入了309例肝活檢證實的NAFLD患者，測量了所有患者四肢的骨骼肌肉質量（ASM）。研究人員定義肌肉減少症為骨骼肌肉質量/身體質量（ASM%）值低於健康成人平均值的2個標準差。
研究結果顯示，309例受試者中，非NAFLD個體、NAFLD個體和NASH個體的肌肉減少症的發生率分別為8.7%、17.9%和35% (P < 0.001)；
ASM%與纖維化的嚴重程度呈負相關（P < 0.001），肌肉減少症患者中顯著纖維化 (⩾F2) 的發生率高於非肌肉減少症的患者（45.7% vs 24.7%；P < 0.001)；
肌肉減少症與NAFLD相關（OR=3.82; 95% CI，1.58 -9.25）。然而，調整身體質量指數 (BMI)、 糖尿病和高血壓後，肌肉減少症與NAFLD不再相關；
NAFLD患者中，調整年齡、性別、BMI、高血壓和吸菸狀況後，肌肉減少症與NASH相關（OR=2.28；95%CI，1.21-4.3）；
此外，調整BMI和胰島素抵抗後，肌肉減少症與顯著肝纖維化相關（OR=2.05；95%CI，1.01-4.16）。
研究人員得出結論，NAFLD人群中，肌肉減少症與NASH和顯著肝纖維化顯著相關。ASM可能是預防和管理NASH及顯著肝纖維化的一個新的核心策略。
「因為肌肉減少症與糖尿病和肥胖密切相關，研究揭示了肌肉減少症對顯著纖維化和NASH影響獨立於糖尿病、肥胖。隨著人口老齡化的到來，NASH的患病率日益早增加，管理老年肌肉減少症至關重要。」Kim總結到。
編譯自：Sarcopenia is an independent risk factor for non-alcoholic steatohepatitis and significant fibrosis. J Hepatol. 2016 September 03.