你真的了阿司匹林嗎？
阿司匹林有著「百年神藥」的美稱，起初，它作為解熱鎮痛藥物被廣泛應用，後來，其抗血小板聚集、預防血栓的作用逐漸被發現，並一度成為防治心腦血管疾病的基礎藥物，至今仍是。正是因為效果好，價格低廉，阿司匹林幾乎成為了家家必備的常用藥。
藥雖好，卻不可濫用！
「是藥三分毒」，這個道理大家都懂，對於任何藥物來說，用在合適的人身上，就能發揮積極作用，如果用在不合適的人身上，則弊大於利。隨著阿司匹林的廣泛應用，很多人對其產生了誤解，誇大阿司匹林的作用，擴大阿司匹林的適用人群。有人把阿司匹林當成保健品，認為長期服用阿司匹林能起到「有治治病，無病防身」的作用，這種想法大錯特錯。
保健品指的是保健食品，嚴格來說，算是一種食品，能夠調節人體機能，但不以治療疾病為目的。而阿司匹林是藥品中的處方藥，可以用來預防、治療疾病，必須由有處方權的執業醫師或者執業助理開出處方，才能到醫院藥房或者藥店購買，如果沒有明確的藥物適應症，是不能隨意服用的。
哪些人需要長期吃阿司匹林？
對於明確診斷為缺血性心腦血管疾病（冠心病、心梗、腦梗、腦血栓等）的患者，若沒有明確的禁忌症，一般都需要長期服用阿司匹林進行二級預防（治已病）；對於心腦血管疾病的一級預防（防未病），還是要去醫院，讓醫生來對心腦血管疾病的發生風險進行評估，然後再決定是否需要服用阿司匹林。
阿司匹林什麼時候吃最好？
目前AHA、ASA、ADA及ESC等指南均推薦，每日服用一次阿司匹林，一般應用最小劑量50~150mg。現如今，長期服用阿司匹林的人不在少數，但是很多患者不清楚藥物的具體服用時間。什麼時候吃阿司匹林效果最好呢？這個問題有兩層含義：
第一，一天中什麼時候吃，主要時間點是早上、中午、晚上。目前，關於「阿司匹林什麼時候服用」這個問題，主要有兩種不同的觀點。一些人建議晚上服用阿司匹林，因為人體在夜間時活動少，血液粘稠度高，血小板容易聚集，晚上吃藥能起到更好的抗血小板聚集的作用；一些人則更傾向於早上服用阿司匹林，因為在早上的6點到10點之間，心腦血管意外事件發生風險更大，阿司匹林在短時間即可起效，早上服藥能達到更好的預防心腦血管疾病的目的。
到底該什麼時候吃呢？大家不要糾結，黃醫生給大家支個招。首先，先看看自己服用的是哪種劑型，如果您服用的是普通的腸溶片，則建議您早上服用，因為腸溶片的血藥濃度達峰時間和半衰期均比較短；如果您服用的是緩釋片，則建議您晚上服用，因為緩釋片的血藥濃度達峰時間和半衰期相對較長。
總之，不管您是在早上吃藥，還是晚上吃藥，都要堅持每日服用，固定時間服用，不可漏服。因為我們體內每天都會有10~15%的新生血小板，如果不堅持每日服用阿司匹林的話，就不能很好的抑制新生血小板，那麼發生血栓的風險就會增加。
第二，飯前吃還是飯後吃，即是否需要空腹服用的問題。這是一個老生常談的話題。阿司匹林最常見的副作用就是胃腸道不適反應，主要有腹不適、噁心、嘔吐等，嚴重時甚至會引起胃潰瘍和胃出血，所以很多人選擇飯後吃藥，以此來減少藥物對胃腸道的刺激。
但是，如今臨床上常用的是阿司匹林腸溶片，最好選擇飯前服用，因為此時胃處於排空狀態，可以使阿司匹林以最快的速度通過胃部，進入腸道，然後在腸道溶解釋放，發揮藥效。如果飯後服藥的話，受到食物的影響，阿司匹林在胃部停滯時間過長，胃酸會破壞阿司匹林表面的腸溶保護膜，使藥物在胃內部分溶解，刺激胃黏膜，產生胃部不適感。
綜上所述，是否需要服用阿司匹林，要看有無適應症，最科學的方法就是遵醫囑用藥。如果需要長期服用阿司匹林，應該規律用藥，每天固定時間服用，早上或晚上服藥都是可以的，對於服用阿司匹林腸溶片的患者，最好在飯前服藥。