文丨陳武山
圖丨來源於網絡
猝死一詞，近年來簡直以「瘋狂」的態度暴露於人們的眼球中，明星猝死事件、程式設計師猝死事件.....
今天我們繼續聊「猝死」。
01
心電圖正常為何會猝死?
有一位死者的家屬來醫院告訴我說，她丈夫身體一直很好，雖然有時他也會出現一些胸前區不適的現象，但每年的健康體檢也沒有發現任何心電圖異常的問題，可為何還會出現心臟病猝死呢？
要回答這個問題，就必須對心電圖的檢查方法有所了解。
02
心電圖的檢查方法是什麼呢？
心電圖是心臟檢查中最重要最常見的一種檢查方法。通過心電圖曲線的變化，可以了解心律失常、傳導方向的異常、心房或心室肥大、心肌損害等情況。
特別是心律不正常時，心電圖能準確地診斷各種心律失常類型；
在心肌梗死時，心電圖能顯示梗死的範圍和演變經過；
對心絞痛的診斷，心電圖也是不可缺少的參考之一。
當心絞痛發作時記錄心電圖就可見到特有的心電圖變化。
但是，心血管專科醫生發現，一些冠心病患者胸痛發作時，心電圖卻正常，在住院病人中也發現，胸痛明顯，但心電圖反覆監測卻完全正常者，有的伴有心動過緩，有的伴有噁心嘔吐、頭暈等症狀，數天後發展為急性心肌梗死。
研究還發現，許多冠心病急性胸痛發作的病人，事後心電圖也正常。
這些病例說明：胸痛、心電圖正常時，並不能說明心臟也正常，相反倒要提高警惕。所以，在臨床上，有經驗的醫生已不強求在心絞痛發作時，以心電圖有無變化來確定診斷的原則了。
實際上，胸痛、心電圖正常者，多見於不穩定型心絞痛和不穩定型心肌缺血的病人。
而不穩定型心絞痛和不穩定型心肌缺血，又是心源性猝死和急性心肌梗死的前期發展階段，因此，需要提高警惕，及時採取積極的治療措施，以減少心肌梗死的發生率和死亡率。
武山醫話
睡好覺等於養好心——充足、適量的睡眠，比任何養心強心藥都有效。現代人突發的心臟病，多數與長期睡眠不足有關。
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