作者：寶寶知道 孕育那些事兒
不少二胎媽媽以為自己是「過來人」，常常憑藉一胎的經驗，懷二胎時放鬆警惕，最終因為自己的過失，對胎寶寶造成嚴重的傷害。
安徽二胎媽媽憑經驗僅做三次產檢，突發HELLP症候群，與死神擦肩而過
來自界首的李女士今年30歲，懷二胎期間，以「過來人」自居，孕期一共只做過三次產檢。日前，她突然出現全身浮腫、嘔吐、腹疼等狀況，還以為是天氣太熱導致胎兒煩躁胎動，身體浮腫、懷孕嘔吐也是正常反應，沒有當一回事。隨著浮腫加重，胸悶、嘔吐、頭痛腹疼加劇以致全身不適，李女士這才到醫院就診。經診斷，李女士是典型的HELLP症候群，好在經過手術母子平安，李女士術後即刻轉入重症醫學科，經過治療，現病情平穩。
01
HELLP症候群
HELLP症候群是妊娠期高血壓的嚴重併發症，以溶血、肝酶升高及血小板減少為主要特點，多數發生在產前。典型的臨床表現為乏力、右上腹疼痛及噁心嘔吐、體重驟增、脈壓增寬等。
孕媽媽會發生子癇、胎盤早期剝離、肝破裂、腎衰竭、急性肺水腫、傷口血腫感染甚至敗血症等；胎寶寶則可發生缺氧、早產、胎兒生長受限，甚至圍產兒死亡等。
02
懷二胎幾項重要的檢查，你夠數嗎？
1
首次產檢
孕媽媽首次產檢一般安排在孕早期進行，醫生可以通過了解夫妻雙方與懷孕相關的病史、遺傳病家族史以及初次檢查項目的結果，早期發現孕媽媽和胎寶寶的健康隱患，儘早地進行糾正或治療，以免病情延誤導致不良後果。
孕早期時，即使孕媽媽身體沒有任何不適情況，也應及時到醫院進行首次產檢並建立圍產期保健卡。
2
NT檢查
一般在孕11-14周做的B超，主要是測量胎兒大小、頸後透明層（NT），胎兒個數等。
胎兒頸後透明層簡稱NT，是指胎兒頸後部皮下組織內液體積聚的厚度，厚度增加，胎兒異常的可能性增加。NT如果超過3mm，提示胎兒染色體異常、心血管異常的風險較高，有些大的畸形可以在這個時段發現，以便及早處理。
3
測量血壓
孕期按時產檢，血壓測量是常規檢查項目之一。這項檢查的目的在於動態監測孕期血壓的變化，以及時發現妊娠期高血壓疾病。
如果孕期血壓較基礎血壓（孕前）升高30/15mmHg，然而低於140/90mmHg時，不作為診斷依據，但必須嚴密觀察；如果孕媽媽的血壓大於或等於此值，就可能是患有妊娠期高血壓疾病了，成為高危孕婦，需要在醫生指導下做進一步的檢查或治療。
4
唐篩
唐氏症候群迄今尚無法根治，所以，一直是我國產前篩查的重點。
唐氏篩查的時間為孕16~20周，是通過抽取孕媽媽清晨空腹靜脈血來測定。由醫生根據孕周、年齡、體重等相關因素進行綜合分析，計算出一個風險值。若篩查為高危者，就要建議孕媽媽進行羊膜腔穿刺或臍靜脈穿刺，進一步通過胎兒染色體核型分析來確診。
5
孕中期B超檢查
孕中期（18~24周）B超檢查是整個孕期中最重要的一次的超聲檢查，是B超排查胎寶寶嚴重畸形較佳時機。由於此時期的胎寶寶大小適中、羊水適量、活動空間較大，B超下可以多方位、多角度地對胎寶寶的大腦、心臟、肝臟等大器官進行認真的掃查，評估胎寶寶各器官的發育情況，以便及早發現異常及早診治。但是，像副耳、多指、並指等小的畸形可能由於體位關係，B超下顯示不清。
6
糖篩
糖篩是葡萄糖耐量試驗的簡稱，一般在孕24~28周進行妊娠期糖尿病的篩查。目前推薦的篩查方法有葡萄糖負荷試驗（GCT）或75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
妊娠期糖尿病是指女性在懷孕前未患有糖尿病，在懷孕時才發現血糖過高的一種妊娠期特發的併發症。等分娩後，大部分糖媽媽可以恢復正常。
孕媽媽一旦被檢查出患有妊娠期糖尿病，就一定要儘量控制血糖，尤其要管住自己的嘴。
7
孕晚期產檢
通常情況下，妊娠32周後每2周需要進行一次產前檢查，36周後每1周需要進行一次產前檢查。這階段產前檢查的項目除了尿常規和血常規外，還要進行體重、血壓 、宮高、腹圍、水腫檢查、骨盆內診、B超等輔助檢查等實時了解孕媽媽以及胎寶寶狀態的項目，也是必要的檢查內容。
關注寶寶知道，了解備孕、懷孕、育兒更多精彩內容：專家直播、日刊知識、胎教電臺、兒童故事、動畫片，還有寶媽們最愛的社區圈子！寶寶知道與千萬媽媽在一起，科學孕育，為愛成長！