《隱秘的角落》劇中截圖
電視劇《隱秘的角度》中
男教師張東升殺妻,
只用了一顆降糖藥格列美脲?
降糖藥真的有這麼大的作用?
《隱秘的角落》劇中人物 張東升
劇中少年宮代課老師張東升的妻子徐靜,在事發的現場和病史,最初知道的是徐靜一直有貧血,可能是在遊泳過程中突然暈過去,溺水而亡。
《隱秘的角落》劇中截圖
但徐靜到底是怎麼死的?張東升在知道妻子要搬出去住的那天晚上,他在後備箱放行李時,趁妻子不備,特地打開了她平時遊泳前常吃、治療貧血的藥盒子,換了一顆同樣的綠色膠囊。而這顆綠色膠囊在最後一集才揭曉:格列美脲膠囊。
警察懷疑,這個藥就是殺死徐靜的重要兇器!用一種看似正常、劑量不大的藥,偽裝成突然發病、意外溺水。
《隱秘的角落》劇中截圖
格列美脲主要是用於2型糖尿病患者的降糖治療,除了作用於胰島β細胞上的受體,促進胰島素分泌,另外有促進肌肉組織對外周葡萄糖攝取、減少肝臟內源性葡萄糖產生的多重降糖效應,屬於口服降糖藥物中降糖效果較強的。
即使是糖尿病患者,也是在醫生的指導下定時定量服用,不可隨意自行調整劑量。若是給健康人用格列美脲,胰島素在正常分泌的基礎上又額外分泌,會發生低血糖的風險。
《隱秘的角落》劇中人物 徐靜
徐靜在遊泳前吃的那顆藥(格列美脲膠囊),其主要不良反應就是存在低血糖風險。遊泳的時候本身體能消耗大,血糖消耗增加。加上格列美脲的衝擊,直接推動β細胞釋放胰島素,同時遊泳運動又會增加機體對胰島素的敏感性,血糖就開始下降,低血糖的不良反應出現。
我們都知道,低血糖比高血糖的危害更大。低血糖對心腦血管系統方面產生影響,包括導致心率過速、惡性心律失常、心肌缺血、心肌梗塞、腦中風、猝死等。另外,神經系統的損傷包括行為障礙、記憶力減退、精神失常、癲癇發作等,甚至腦實質不可逆性的損害。遊泳的過程中因為血糖低,會出現飢餓、心慌出汗,意識模糊、昏迷等症狀。如果能及時補充糖分,糾正低血糖,可迅速緩解症狀,風險是可控的。
而劇中人物徐靜在遊泳的過程中,出現低血糖沒有辦法及時吃東西,本身貧血,體力不支,不能及時遊回到岸邊。低血糖出現意識模糊、昏迷時,呼救也來不及,導致溺水死亡。