廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員孫健、陳曉霖)45歲的趙先生3年來跑了18次全馬拉松，竟然一直沒有發現自己早在20年前一次打球受傷後，左膝蓋前叉韌帶就已經斷了。直到去年，雙腿一粗一細，膝蓋還出現疼痛，才在南方醫科大學第三附屬醫院關節外科運動醫學科得到確診。
核磁共振檢查發現，他的前叉韌帶已經吸收消失，半月板也發生了退變磨損。上周，南醫三院關節外科運動醫學科副主任曾春為其重建了韌帶，修整了半月板，目前恢復良好。不過，要想激烈運動，可就要等到差不多兩年後了。
三年跑馬八千公裡
回想起20年前打籃球那次左腿膝蓋受傷，趙先生記憶猶新。受傷後，他在當地就診，醫生說是扭到了，讓他保守治療，最好不要再打球了。
「那時候年輕，也沒放在心上。」趙先生說當時自己的左腿膝蓋一直腫著，但疼痛還可以忍受，就這樣持續了好幾年。後來走路、開車都沒問題，就是不能發力、爬不了山、打不了球，時不時膝蓋有不適感，甚至下蹲時左膝蓋都無法彎曲。
打不了球，趙先生就喜歡上了跑步。從2015年開始，他從兩三公裡開始，逐步增加公裡數，直到每天早上跑個十公裡都不在話下。後來，從半馬到全馬，全國各地的比賽，他幾乎都積極參與，三年多以來，他已經跑完了18次全馬，半馬的次數更是不計其數，他說自己加起來共跑了8000多公裡。
不過，也正是因為跑馬，讓他越來越覺得自己的左腿有點「異樣」，好像老是勾著腳跑。有次,家人看到他跑全馬的視頻，都問他「你怎麼好像是拖著一條腿在跑步？」朋友也提醒他說看起來一條腿粗一條腿細，加上左膝蓋時不時也會酸痛不舒服，他這才開始重視起來。
20年後重建韌帶
在嘗試換跑姿、戴護膝、針灸等各種理療都沒效果後，趙先生來到了廣州南醫三院關節外科運動醫學科就診。
南醫三院院長蔡道章在為他查體的時候，一拉他的左腿，就說「應該是前叉斷了」，後核磁共振拍片確認前叉韌帶斷裂。
曾春介紹，前交叉韌帶的功能主要是穩定膝關節前後穩定性以及旋轉穩定性。在前交叉韌帶斷裂後關節就處於不穩的狀態，關節內的組織就會發生碰撞，最終會引起半月板以及軟骨面的損傷。
最後，趙先生接受了關節鏡微創手術，重建了韌帶，並接受了半月板修整和關節骨贅的清理。術後結合康復治療，趙先生恢復得很好。據介紹，雖然重建了韌帶，但趙先生估計還要等手術1年半後才適合從事比較激烈的運動。
關節不穩後果很嚴重
曾春表示，關節的穩定不僅靠韌帶來固定，骨頭、肌肉、韌帶、關節囊、半月板等周圍的軟組織以及肌肉都能達成動態穩定，「周邊的肌肉強大了，也會代償一部分的關節不穩」。
跑步，尤其是慢跑，相對來說屬於非對抗性且比較緩和的運動，因此不適的症狀不會即時出現。而至今趙先生無法從事籃球這類對抗性劇烈的運動，就是因為缺少了這一韌帶組織，膝蓋無法發力和做急起急停的動作。同時由於韌帶沒有得到及時重建，長期下來容易導致軟骨磨損、半月板損傷和其他韌帶損傷等，從而形成創傷性關節炎，加速了關節的退化。
「一般人在六七十歲時隨著關節退變會出現骨關節炎，但如果是膝關節損傷、關節不穩的患者，出現骨關節炎的時間會大大提前。」曾春說，趙先生本身愛好運動，身體素質可能較好，但是如果再拖延下去，後果也是很嚴重的。
他提醒跑步愛好者，當出現損傷或者不明原因的疼痛、腫脹時，要及時到正規醫院的運動醫學專科就診，以免延誤病情。