青春期男生蛋蛋疼要警惕 千萬別忍——呼和浩特市第一醫院超聲醫學科病例分享

2021-01-15 呼和浩特市第一醫院信息平臺

2019年4月4日放小長假前的最後一天,超聲科醫生像以往一樣都忙碌著,上午九點多接診一位在父母陪同下的12歲男生,自述左側蛋蛋(睪丸)疼痛四天,在診所輸液未緩解,超聲科接診醫生一聽立刻警覺起來,患兒是否是睪丸扭轉?於是急請主任會診,經過王主任、任大夫、溫大夫三人檢查及會診後,診斷患兒為左側睪丸扭轉,且左側睪丸附睪腫大,左睪丸內部可能已出現壞死。聯繫泌尿外科主任、首診醫生後,雖然經過泌尿外科團隊積極努力,但最終該男生左側睪丸仍沒有保住,因為從發病到就診已經四天,令我們醫生們非常非常遺憾,家長後悔痛苦不堪。

在去年我院泌尿外科曾發表過一篇科普知識類文章《從蛋疼到丟蛋的路並不遠,請小心「睪丸扭轉」》就呼籲過,一旦出現陰囊疼痛及時就診,以免延誤治療時機,通過以上病例我們更是要提醒青春期男生及各位家長,如遇孩子蛋蛋疼,一定要及時去醫院就診,及時做陰囊部位的彩超檢查,因為彩色都卜勒檢查能為睪丸扭轉早期診斷提供可靠依據。睪丸扭轉常發生於青春期12-18歲,其次為嬰幼兒,青春期後發生率減少,此病發病急,多發生在睡眠中或凌晨改變體位後突然痛醒,也有在劇烈運動後。典型症狀為:突發一側陰囊內睪丸持續性疼痛,陣發性加劇,疼痛向下腹部及腹股溝區放射,伴噁心嘔吐,如有類似的症狀出現,我們再一次提醒男性及男生家長立刻及時去醫院就診。

在超聲科質控中睪丸扭轉屬病危值,是急中之急,因為睪丸扭轉發病6小時以內經復位可緩解睪丸缺血,其功能基本不受影響,如超過6小時,甚至超過24小時睪丸血運不能恢復,則治療就需切除男生一側睪丸,換言之,患兒一個蛋蛋就丟掉了,甚至會影響今後的生育功能。

就在上述病例發生的第三天,4月6日晚我科又接診一位患者,家長發現孩子一側蛋蛋疼,及時到當地醫院就診後轉入我院,我院超聲科夜班醫生懷疑患兒一側睪丸不全扭轉,泌尿外科看到檢查結果後,夜間急請白少雄主任會診,急行探查術,術中看的病人睪丸血運良好,但睪丸附件發生扭轉,即行睪丸固定術,睪丸附件切除術,該男生幸運的保住了蛋蛋。

通過上述兩個不同的病例,我們又一次深刻體會到睪丸扭轉就診的時間一定要及時!無論是醫護人員還是患者本人都要高度重視,青春期男生如出現蛋蛋疼或出現陰囊局部不適要及時告訴家長或老師,及時到醫院就診,一定要警惕及時就醫千萬別忍,因為時間就是生命,時間就是關鍵,我們要足夠重視睪丸扭轉這個疾病。

地      址:呼和浩特市玉泉區南二環路150號

公交路線:65、83、1、6、27、K3、62、71路

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