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曾同學今年22歲，是一名大四學生。6月8日，因轉移性右下腹疼痛2天，來到長沙市第一醫院就診，急診以「腹痛查因」收入普外科三病區（微創中心）進行治療。
查
行腹腔鏡探查腫塊
入院後，立即完善相關檢查及術前準備，當晚在全麻下為患者實施了腹腔鏡探查術，術中見闌尾炎性改變明確，探查發現升結腸近肝曲處繫膜內可見一直徑10cm的囊性包塊，探查腫塊包繞結腸至升結腸後方，腫塊暗褐色，壁厚約0.5cm，穿刺後見暗褐色渾濁液體。
找
結合病史找原因
普外科三病區（微創中心）主任徐大勇仔細觀察術中情況，結合患者10年前該處腹部有車禍外傷病史，考慮囊性腫塊可能為：1）陳舊性血腫並發感染；2）結腸穿孔引起的膿腫；3）惡性腫瘤。
排
慎重排查定方案
這種情況下，傳統的手術方法是行腹腔鏡右半結腸切除術，但考慮到患者年僅22歲，切除右半結腸後會影響患者將來的生活質量，徐大勇決定先切除部分囊腫，並聯繫病理科主任陳輝，加班為患者做快速病檢，很快惡性腫瘤被排除。隨後他又將囊腫在腹腔鏡下予以艱難細緻地剝離，並反覆衝洗觀察，最終排除了腸穿孔。
清
精心手術清除病灶
在排除惡性腫瘤和腸穿孔的可能後，徐大勇帶領手術團隊作出了最有利於患者的手術處理，為患者行腹腔鏡下探查闌尾切除+升結腸繫膜及後腹膜囊腫切除術，雖然該術式明顯增加了難度，但保住了患者的右半結腸，保證了生活質量。
贊
患者康復出院點讚醫護人員
手術後，醫護人員給予曾同學無微不至的關心、照顧，鼓勵他早期下床活動，促進康復。6月16日，曾同學康復出院，他的母親激動不已，「感謝醫護人員傾心付出，為微創中心醫護人員的人文關懷和精湛技術點讚！」
專家簡介
徐大勇，普外中心普外科三病區（微創中心）主任，普外中心秘書長，主任醫師，教授，醫學碩士，碩士研究生導師，留美訪問學者。
主攻方向：腹腔鏡微創外科治療肝膽胰脾、胃腸、肛腸、疝、甲狀腺疾病。
門診時間：周一全天
聯繫電話：0731-84667337
陳政，普外中心普外科三病區（微創中心）副主任醫師，醫學碩士。
主攻方向：腹腔鏡微創治療普外科各類胃腸、肛腸、疝疾病。
門診時間：周五全天
【來源：長沙市第一e院】
版權歸原作者所有，向原創致敬