作者：武漢市第三醫院藥學部中心實驗室 吳思燃
大腸癌也叫做結直腸癌，包括結腸癌和直腸癌。根據國家癌症中心最新發布的中國惡性腫瘤流行情況分析報告，2015年結直腸癌的發病情況高達全國第3。近年來，隨著人們生活飲食習慣的改變，結直腸癌的發病率上升較快，並且逐漸趨於年輕化。
很多人可能會說，癌症離自己遠著呢！但一些高危人群還是不能掉以輕心。
腸癌的發生，絕大部分都是從息肉演變成為的腫瘤，這個時間可以長達7-10年。在這個時間段中，患者其實有足夠的時間通過早期篩查手段及早發現，及時接受治療。目前，大部分患者被確診時已是中晚期，生存率不高。同時，約1/3的腸癌患者還存在著遺傳特徵。因此，早期篩查在預防和治療腸癌中特別重要，需要引起我們的重視。
一起來了解一下常用的篩查方法吧！
糞便隱血試驗（FOBT）
FOBT是臨床常用的化驗方法之一，用於診斷消化道出血，現常用作消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。
結腸鏡檢查
被認為是進行大腸癌篩查的金標準，鏡頭通過肛門探入可以觀察全結腸與直腸。
在檢查過程中可以直接切除腺瘤樣息肉來預防大腸癌。
CT結腸仿真成像（CTC）
通過多層螺旋CT進行全結腸的仰臥位及俯臥位薄層掃描，將所獲得的數據進行影像處理，再三維重建，生成類似於普通腸鏡的三維檢查圖像。
直腸指診
也叫肛門指檢，通過觸診檢查直腸部分，憑醫生的經驗來判斷患者直腸上有沒有息肉和腫瘤。
基因檢測
目前有兩種檢測方式，一是糞便DNA 檢測，通過檢測糞便樣本中的大量腸道脫落細胞的DNA甲基化狀態來分析大腸癌的發生；二是血液的多靶點基因檢測。
了解完大腸癌的幾種篩查方法，
再來看看專家們的篩查和預防推薦吧！
2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》，其中關於大腸癌的篩查和預防內容如下：
預防建議
1、運動可有效減少腫瘤發生，堅持體育鍛鍊，避免肥胖；
2、健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；
3、非甾體類抗炎鎮痛藥可能對預防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和腸癌發生的風險，具體使用須諮詢醫生；
4、戒菸，避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。
在此提醒大家，可以根據推薦內容來「對號入座」，判斷自己是否屬於高危人群，根據臨床醫生建議選擇合適自己的篩查方法。
「早發現、早診斷、早治療」，提高腸癌治癒率。
在日常生活中，讓我們一起保持良好的生活習慣，降低腸癌發生率。
審稿專家：武漢市第三醫院 主管藥師 楊秋香
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