小郎中學醫記(第一章)50.蒲公英篇

2021-02-12 中推普及醫學堂

幾乎每個人在小時候都聽過蒲公英的故事  --  蒲公英媽媽的孩子們都長大了,他們每人頭上長著一撮蓬蓬鬆鬆的白絨毛,活像一群「小傘兵」。許多小傘兵緊緊地擠在一起,就成了個圓圓的白絨球!當風吹來的時候,那漫天飛舞的小傘兵們就帶著希望隨風飛到各處去了。

在這麼美的故事後,您是否知道蒲公英也是一味中藥?能有效清熱解毒,消腫散結,利尿通淋?

 

蒲公英


乳癰要藥蒲公英

 

有不少婦人乳房中長各類包塊,或者乳腺炎,都是在給娃子斷奶的時候落下的。為什麼呢?

 

因為奶水應該繼續排洩舒暢開來的,一下子斷了,瘀積在局部,就容易長成各類結節,所以很多婦人在回乳過程中,都感到嬰兒剛停止允吸乳汁後,乳房就會脹滿甚至疼痛好幾天,嚴重的還會紅腫熱痛。

 

這個剛回乳的乳婦,由於平時乳汁較多,這次一停止哺乳,乳汁淤積在局部,便開始脹痛發紅。

 

老先生說,《新修本草》曰,蒲公英主婦人乳癰腫。單味蒲公英,乃治療乳癰特效也,為何呢?

 

小指月說,《本草求真》曰,蒲公英能入陽明胃,厥陰肝,乳頭乃肝經所過,乳房乃胃經所過,故蒲公英能涼其血毒,又能解其熱癰,故乳癰乳腫,首重蒲公英。

 

爺爺說,沒錯,人們一般只知道蒲公英入胃,清熱解毒,不知道蒲公英稟春天少陽生發之氣,還善於入肝膽,消腫散結,疏鬱通乳。所以肝寒而鬱者用桂枝,肝熱而鬱者用蒲公英。

 

小指月說,難怪朱丹溪說,蒲公英散滯氣,達肝鬱,以前我只以為它是清熱解毒藥,沒料到它還能疏肝利膽。

 

老爺爺說,所以單味蒲公英,就相當於丹梔逍遙散,疏肝又清熱,治療肝鬱化火化熱,極效。

 

小指月說,爺爺,我明白了,這不管是乳癰還是各類疔瘡,只要局部紅腫熱痛,凸起來的,都可以看成是一個熱包,看成是肝氣鬱結又化火化熱的表現。你如果純用清熱之品,不能散其結;若純用疏肝之品,不能清其熱。唯獨蒲公英既能清熱,又能疏肝,所以是乳癰妙藥,更是各類熱毒疔瘡的要藥。

 

然後爺爺便教這婦人,回去用100克新鮮的蒲公英,直接就到野外去採,連根帶葉,洗乾淨,搗爛,用上半斤的米酒,煮沸,然後喝其湯水,剩下的渣便敷在乳房癰痛處。然後蓋著被子在床上睡一個小時,再用蔥白煎湯喝上一碗,能夠使身體微微出汗,氣血流通。

 

這婦人回去,依法照做,只搞了一次,乳方腫熱疼痛便消了。

 

小指月在小筆記本中記道:

 

《外科正宗》治乳便用方:

治乳蒲公英常說,同酒煎來乘熱啜,

再加蔥湯催汗洩,消腫猶如湯潑雪,

 

治乳癰初起腫痛未成膿者,用蒲公英春秋間開黃花似菊,取連根蒂葉二兩搗爛,用好酒半斤同煎數沸,存渣敷腫上,用酒熱服,蓋睡一時許,再用連須蔥白湯一茶鍾催之,得微汗而散。此方鄉村偏僻無藥之處,所用極妙,亦且簡便。

 

清代徐靈胎盛讚此方為治乳癰之妙方,尤其是農村貧苦患者,一般一二劑即腫退熱解痛除,大家千萬不要因為藥物簡單,價格低廉而忽視之啊!

 

《本草衍義補遺》曰,治乳癰:蒲公英(洗淨細銼),忍冬藤同煎濃湯,入少酒佐之,服罷,隨手欲睡,是其功也。

 

內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》曰,治急性乳腺炎:蒲公英二兩,香附一兩。每日一劑,煎服二次。

 

《梅師集驗方》曰,治產後不自乳兒,蓄積乳汁,結作癰:蒲公英搗敷腫上,日三、四度易之。


單味蒲公英治肋脹黃疸

 

黃疸是以身黃、目黃、小便黃為主要特徵的一種疾病,其中目睛黃染,是診斷的重要指標。

 

有個中年婦人,家中本來貧窮,在一次急性膽囊炎肋痛,沒有治好後,發為黃疸,整個臉都色黃,胸肋脹滿,小便黃赤。

 

她一方面找醫生治療,一方面又要拼命地到廠裡去打工幹活,居然屢治乏效,本來黃疸的臉,居然變為暗黑色,大便也經常不通,肚子都慢慢脹大。

 

醫生跟她說,如果黃疸病久治不愈,變成鼓脹,那就更難治了。可這婦人不是不想治病,本身就貧窮,又加上這前後治病都快一年多了,長期高昂的醫藥費用,家中能夠變賣的物品都化為醫藥費了,這樣疾病日漸痛苦,生活越顯貧寒。

 

她十多歲的小娃子很懂事,能炒菜做飯,孝順母親,可就是不知道怎麼幫母親治病。這樣這中年婦人臥病在床都快不能行走了,終日呻吟,痛苦難耐。這娃子便去竹籬茅舍,他聽別人說,如果這裡的老神醫都治不好的病,那就很少有人能治了。

 

老先生聽了這小娃子的求助,便說,娃子你到外面去採蒲公英,每天要採到半斤,用新鮮的蒲公英煮水給你媽媽喝。

 

這娃子說,什麼叫蒲公英啊,老先生笑笑說,蒲公英就是你經常在田邊拔草都能拔到的,又叫奶汁草啊!

 

這小娃子說,老爺爺,我明白了,奶汁草就是拔出來,它可以流白色的奶汁,它開花後用嘴巴一吹,飄得到處都是。

 

這樣一個月後,有對母子帶著笑臉上山來,感謝老先生,小指月問,為什麼呢?

 

這中年婦女說,我娃子每天都給我煮奶汁草的湯喝,我喝了一個月,邊喝邊覺得身體輕鬆,能夠下床,臉上黑色的變成黃色,黃色的又變成淡黃,淡黃色最後變成現在粉紅色,而且我這腋下沒有再脹痛過了,我現在還在喝呢,肚子也不脹了。

 

小指月感慨地說,不花分文錢,居然用這簡單的草藥,把遷延了一年多的慢性肝膽疾患治好了,不是這藥方神奇,而是娃子有一片孝心啊!應該是孩子的孝心感動了天地吧!

 

小指月便問,為什麼蒲公英有這麼大作用?老爺爺說,指月你看蒲公英他有什麼功效?小指月說,蒲公英能清熱解毒,消腫散結,利溼通淋。

 

老爺爺說,沒錯,你看這母親一派熱毒身黃,目黃,需要蒲公英清熱解毒,還有膽脹膽囊炎肝炎,一派腋下鬱結腫脹,需要蒲公英消腫散結。最後這些熱毒腫結紛紛都要跑到哪去呢?

小指月說,當然濁陰出下竅,跑到二便中去。

 

老爺爺笑笑說,所以蒲公英可以通腸利溼,可以通膀胱利尿,把從頭面胸脅趕下來的溼熱黃濁,通通都透過下面胱腸二便被清出體外,所以這婦人吃完藥後,大小便通調,身上黃暗的顏色像退潮一樣,漸漸退下去。

 

小指月想不到爺爺解釋蒲公英,居然如此富有動態,它能夠從上面把熱毒降下來,然後從旁邊把經脈打結鬱滯之處,鬆通消散開,最後從下面把水溼熱毒通過胱腸二便撤出體外,這才是真正蒲公英在體內的作用機理。

 

這就是一個降本流末而生萬物,濁陰出下竅推陳出新的過程啊!

 

站在這個高度上來看蒲公英,這樣不單膽囊炎、肝炎知道怎麼治了,乳癰疔瘡也知道怎麼治,甚至尿道炎,膀胱炎都知道怎麼治。

 

這就是真正把藥理搞通後,臨證治病,遣方用藥,就顯得輕車熟路,得心應手的道理。

 

隨後小指月在小筆記本中寫道:

 

《千金方》曰,人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此。

這民間簡便的小偏方,在危機的時候,救人性命,這種功德比千金還貴重啊!

 

《南京地區常用中草藥》曰,治肝炎或膽囊炎,用蒲公英一兩煎服。

 

葉橘泉老先生曾遇到一位以鮮蒲公英治癒的肝病患者,對其治療經過感受頗深。患者為中年婦女,病由黃疸轉為黑疸,面目青褐,胸滿腹脹,頑固性便秘,家中貧困不堪,難以維持。

人們認為,黃疸轉為黑疸,已屬不治之症。葉老給予免費治療,送服幾劑中藥,略有好轉。後囑其家屬挖取蒲公英煎湯服用(每日約90~120克),服用一月餘,未花分文,竟將遷延一年零七個月的慢性肝膽病治好了。

 

葉老感嘆道:「過去我也常用蒲公英,而這次單獨用其鮮草,未料竟有如此的威力,這就增加了我對中藥的用法、劑量及療效關係的新認識,使用單味藥時劑量應增加。」清代《本草新編》中有言:「蒲公英,至賤而有大功,惜世人不知用之。」

 

蒲公英這一奇效就是可治黃疸、黑疸,此為北京葉橘泉教授治療經驗。辨證服用此物,可消炎殺菌,疏肝利膽,防止膽結石肝炎形成。


養胃五點

 

一個老胃病的患者,胃脘痛有好幾年了,這次痛到受不了,到醫院一檢查,胃鏡結果是胃黏膜充血水腫,屬於糜爛性胃潰瘍。

 

即使明知道這結果,吃了不少味藥,也沒有把胃病根治了。他便找來竹籬茅舍,並且帶來了他的檢查結果。

 

老先生說,你以前都吃了些什麼藥呢?他說了一大堆。各類胃痛的藥,他都吃遍了,而中藥裡頭,保和丸,半夏瀉心湯,溫膽湯,平胃散,這些他都吃過,搞得現在胃中一吃飽就難受。

 

老先生說,那你就不要吃飽,胃病的保養要注意五點。他說哪五點呢?老先生說,一少點,二淡點,三熟點,四暖點,五慢點。

 

他說,這幾點我以前沒有一點做到的,不吃飽我不會放下筷子,清清淡淡的下不了飯,煮太爛了,不夠香;太熱了,也吃不下;吃慢了,耐不住性子。

 

老先生說,就是這樣你把你的胃給折騰壞了,這五點是胃的使用手冊,你如果不懂得這使用手冊,就像你不懂得電視電腦汽車的使用手冊一樣,你去用肯定佷容易用壞。這人聽了點點頭。

 

隨後老先生給他開了黃芪建中湯加一味蒲公英30克。

 

小指月說,爺爺,怎麼用黃芪建中湯治療胃潰瘍呢?

 

老先生說,建中者健脾胃中州也。脾胃主肌肉,不單主這看得見的手腳身體肌肉,更加主你看不見的臟腑裡頭的肌肉,你臟腑像胃潰瘍,局部潰爛,就像皮膚長個瘡一樣,為什麼老收不了口,肉長不好呢?

 

小指月說,脾胃不好咯,損其脾者,飲食不為肌膚,這是《難經》的教誨,當脾胃損傷後,肌膚生長功能就會減退,這是脾主肌肉功能受傷的結果。

 

老先生說,所以治胃不治胃,要治脾。他這胃病多年,導致脾虛中氣虧損,所以才老修復不好,所以用黃芪建中湯,健運中州,長肌肉,修復局部潰爛。

 

小指月說,為什麼還要加進30克蒲公英?老先生笑笑說,蒲公英最善治胃脘痛,只要胃脘部鬱熱,這蒲公英都可解之,你看這檢查結果,呈現局部充血水腫潰爛,就是一派局部鬱熱之象。

 

小指月說,我就不理解這黃芪建中湯是溫的啊,跟局部鬱熱的病機不就相反了?老先生笑笑說,問得好,你看,他舌淡苔薄白,脈勢下陷,整體是氣虛力不足的,而局部又是潰爛衝血熱腫,所以我們用黃芪建中湯,恢復其整體氣血功能,再加點蒲公英,以恢復其局部鬱熱的病灶。這樣看似溫涼雜合,實則重視整體,也不忘局部。

 

小指月聽後說,我明白了爺爺,靠黃芪建中湯能夠治療癰疽久敗瘡,通過健脾,把胃部潰爛之處,儘快長好,以治其本,再用蒲公英來疏散胃部局部充血水腫潰爛,以治其標,這樣整體辯證,加上局部照顧,標本並治,其效必速。

 

果然這病人服用過後,胃脘部疼痛之感,很快消除了,而且在接下來的日子很少復發。或許是老先生湯方神效,但老先生卻說,胃病三分治,七分養,這湯藥只盡到三分功力,病人注意到養胃五點,最後才能真正把胃治好。

 

然後小指月在小筆記本中記道:

 

《嶺南採藥錄》曰,炙脆存性,酒送服,療胃脘痛。

 

章次公先生治療各類慢性胃潰瘍,但見脾虛體弱有小建中湯證者,都用小建中湯加進蒲公英30克,療效甚佳,此配伍看似溫涼混雜,實乃張老先生既重視整體,又針對局部胃黏膜充血水腫之病灶,而選用辨證跟辨病相結合,治標跟治本相統一,而組合成的方子。

 

蒲公英

【性味歸經】苦、甘,寒。歸肝、胃經。

【功能主治】清熱解毒,消腫散結,利尿通淋。用於疔瘡腫毒,乳癰,瘰癘,目赤,咽痛,肺癰,腸癰,溼熱黃疸,熱淋澀痛。

(未完,待續,)

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