足月兒的生理性黃疸是在第2-3天開始,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布。第4-5天最黃,足月兒在第10-14天消退,也有少部分可持續3-4周。生理性黃疸是不會導致肝功能異常的。查肝功可以發現血清中膽紅素升高,而且以非結合膽紅素升高為主,直接膽紅素水平可以是正常,除了膽紅素水平升高以外,其他的肝功能是正常。一般來說,新生兒生理性黃疸不需要治療。
早產兒最常見疾病就是黃疸了,不論是早產還是正常出生的嬰兒,都有機率會患上黃疸。大部分早產兒的黃疸情況一般會比足月兒明顯,出現得比較早,而且時間長,黃疸的指數高,消退慢。
如果是病理性黃疸,除了有膽紅素升高的表現以外,還有可能有其他的肝功能異常。對於膽汁排洩障礙的孩子來說,肝功能中是以直接膽紅素升高為主,而間接膽紅素水平可以是正常的或者有升高。轉氨酶以及膽汁中其它酶往往也會異常。
但是早產兒黃疸如果過高,需要住院進行藍光治療,也叫光療。使孩子體內的膽紅素轉變成水溶性的,然後經尿液排出。如果早產兒黃疸出現的早,黃的厲害,總也不退或黃疸退後又再次出現黃疸,則應立即就醫。
胎兒