2020-01-14 07:31 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創:韓蕊
今天跟大家聊的話題的是關乎於我們生活中一種必不可少的物質——鹽!首先給大家講個故事。
前幾天坐診的時候碰見一位老先生,說最近一個多月了總是沒力氣、睡不醒、胃口差,有時候心慌,甚至出現過幻覺,但自己平時身體很好,沒有任何慢性疾病,去醫院做了一圈檢查,心電圖、24小時心電圖、CT、胃鏡,全部正常,就是前面那些症狀不緩解,人一天天消瘦,聽他說了這些指向性不強的症狀,我也不知如何查起,直覺下就給老先生查了個肝腎功能電解質,報告出來後才發現,老先生血鈉非常低,仔細一問才知道,原來老先生的老伴是一位高血壓患者,醫生再三囑咐要低鹽飲食,老先生自己也在網上查了很多資料,說鹽吃多了會高血壓,鹽吃多了會腳腫,鹽吃多了還加重腎臟負擔,所以老兩口外賣啊一律不吃、飯店一律不去,每天燒的菜也都非常清淡,幾乎不放鹽。到此為止,引起老先生諸多不適的罪魁也終於找到了,那就是——低鈉血症!經過我的極力勸說和解釋後,老先生終於答應試一試,吃的比平時鹹一些再鹹一些,三天後來複查的時候,他說醫生不用查我也知道血鈉肯定上去了,因為之前不舒服的症狀基本上都沒了。
其實,這位老先生的例子並不鮮見,近年來,我們經常可以在電視裡、廣告中看到低鹽飲食的字樣,許多老年人都被提醒要低鹽飲食,但是低鹽,真的是越低越好麼?
鹽究竟是什麼?
我們平時食用的鹽主要成分是:氯化鈉,鹽進入人體分解成鈉離子和氯離子,鈉離子能維持人體全身血容量和細胞的滲透壓,維持神經與肌肉的正常功能。氯離子則可幫助調節人體的酸鹼平衡,可見,食鹽的這些功能,對於人體生命活動的維持是極為重要的。
過度限鹽有危害!
長期過度的限制鹽攝入,會使機體內血清鈉含量過低,造成細胞內外滲透壓失去平衡,可以產生程度不等的腦水腫,輕者包括嗜睡乏力、神志恍惚,心率加速、視力模糊等,嚴重的時候會發生昏迷。醫學上稱之為「低鈉症候群」。
鹽吃多少才健康?
由此可見,鹽吃多了不好,吃少了也不行!那如何掌握這個「度」呢?關於日用鹽量,世界衛生組織的推薦為每人每天5克,中國居民膳食指南中推薦健康人每日攝鹽總量不能超過6g。再來看看我們平時每天鹽的攝入量有多少呢?調查顯示,2010年-2012年我國成人每日平均攝入鹽量為9.6±0.3克,明顯高於世界衛生組織的建議量,而對於患有某些疾病的患者而言,低鹽的要求需要更嚴格,所以臨床中醫生才會叮囑患者要低鹽飲食。
哪些人群低鹽更嚴格?
對於患有某些疾病的特殊人群,如心臟病、高血壓、腎臟病、肝硬化合併腹水、全身浮腫、糖尿病等患者而言,飲食中對鹽的限制更為嚴格,且堅持低鹽飲食對於治療和控制疾病十分有益。每日可用食鹽不超過2克,內含鈉0.8克。
對於健康人而言,飲食要低鹽,但也絕對不是越低越好;對於患有某些疾病的人群而言,適度低鈉利於疾病控制,但應樹立對疾病的全面認識、積極隨訪治療,切不可將低鹽飲食作為「尚方寶劍」。總之,低鹽有限度,過度低鹽損健康。
關鍵詞 >> 低鈉血症,低鈉症候群,限制鹽攝入
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