熬中藥就是煲湯嗎,「先煎」「後下」怎麼辦

2021-02-12 小小王醫生

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廣東人喜歡煲湯,私以為大家也會煲中藥囉。

誰知,私下留言中,還是有不少朋友問中藥怎麼煎煮。

煎中藥和煲湯一樣嗎?

我們一起來看看中藥到底怎麼煎煮。

煎中藥的器具怎麼選

(1)煎中藥,宜選用砂鍋、搪瓷鍋,不鏽鋼鍋也是可以的。

(2)不能用鐵鍋和鋁鍋煎煮中藥。

中藥煎煮的一般步驟

(1)如果有時間,可以先用冷水將藥物浸泡

浸泡時間:半小時至1小時

浸泡水量:水浸沒藥物2-5cm

 

(2)一般中藥的煎煮:

a .先大火煮沸,然後再小火熬30~40分鐘

b .將第一煎的藥液過濾至碗中

c .往藥渣裡再加少量水,煎第二遍

d .再將第二煎的藥液過濾至碗中

e. 將第一煎和第二煎的藥液混勻,分成早晚兩次用。

請注意1:中藥需煎兩遍,需將兩次的藥液混勻後再用。經了解,有些朋友也是煎兩遍,但兩次藥液沒有混勻,而是單獨喝的,這樣第一遍的濃,而第二遍的淡,這樣治療效果就不一樣啦。

請注意2:水量需要掌握好,一般總共煎出的藥液約300~400毫升即可。

水太少可能會燒鍋,我曾經就把鍋燒壞啦。。。

水太多也不行,這樣煎出的藥液太多怎么喝的完呢。曾經有個朋友就特意問過這個問題,他家保姆特別有經驗,熬藥時特意加多水,每次熬出兩小臉盆的藥液,他每次想到要吃中藥就怕怕。

特殊中藥如何煎煮


有些中藥後面有特殊標註,比如「先煎」、「後下」,這些中藥需要特別煎煮。

(1)先煎:就是把需要先煎的中藥提前煎煮20到30分鐘,比如瓦楞子、龍骨、牡蠣等,再把其他無需特殊煎煮的藥加進去繼續煎煮。

另外,一些毒性藥物需要提前煎煮的時間更長,以降低毒性,比如附子,一般需要提前煎煮1~2小時。


附子一定要先煎1~2小時哈

曾經有患者煎煮附子的方法不對,導致烏頭鹼中毒的。

(2)後下:就是把其他藥物煎好後,把需要後下的藥物再放進去熬5~10分鐘即可。比如:鉤藤、薄荷、砂仁等。

(3)衝服:把無需特殊煎煮的中藥熬好後,把需要衝服的藥物放進藥湯中或適量水中攪拌均勻衝服,比如三七粉。

(4)包煎:這些藥物需要用紗布包裹好,再放入其他藥物中一起煎煮,比如滑石粉、辛夷等。

(5)烊化:這些藥物需要提前溶化或蒸化,再倒入已熬好的藥液中混勻,比如阿膠、鹿角膠等。


(6)另煎:就是需要單獨煎煮,一般需要1~2小時。比如昂貴的西洋參、冬蟲夏草等。

藥的服用方法


(1)一般中藥分為早晚兩次溫服,飯後半小時為宜。

(2)安神的藥最好在睡前半小時服用。

(3)補藥最好空腹服

(4)一些特殊情況下,需遵醫囑執行。

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