肩後部疼痛十二塊肌肉

2021-02-12 鄭大解剖學

很多人都有肩疼痛的經歷,或是呈陣發性疼痛,或是逐漸加劇至劇痛,或是運動時疼,或是導致肩部無法運動。當出現肩後部疼痛時,要重點關注哪幾塊肌肉呢?

1. 三角肌後束

三角肌後束位於肩部的後面。三角肌後束的扳機點會導致肩部無力,影響手臂抬舉,進而影響運動和工作。

2.肩胛提肌

肩胛提肌位於頸後外側部,下半部分位於斜方肌上部的深面,肩胛提肌附著在頸椎橫突。肩胛提肌扳機點會導致頸部和肩部連接處以及上背部疼痛和僵硬。使患者無法向後轉頭,即無法將頭轉向有觸發點的那一側 。而且將頭轉向另一側也會引起疼痛。

3.斜角肌

三塊斜角肌(前斜角肌、中斜角肌、後斜角肌)夾在胸鎖乳突肌、斜方肌前部肌束和頸部側面之間。位於頸部兩側。斜角肌的扳機點會廣泛的引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其他不適症狀。疼痛偶爾還會出現在頸後部。

4.岡上肌

岡上肌位於肩胛骨頂端的一個小空隙裡面,在肩胛岡上方。岡上肌扳機點因為的疼痛在肩部外側,是人處於靜止狀態時會感覺到的一種深度疼痛。有時候疼痛會傳遞到上臂外側、前臂以及腕部。

5.大圓肌

大圓肌位於腋窩後面,環繞並附著於肱骨前面靠近頂端處。大圓肌如果有扳機點,那麼當你把肘部靠在桌子上或者向上、向前取東西時,就會有刺痛感。

6.小圓肌

小圓肌位於肩胛骨上、岡下肌下方,也連接著肱骨頭。小圓肌的扳機點會導致第四和第五手指麻木感和針刺感。

7.肩胛下肌

肩胛下肌位於肩胛骨前面,夾在肩胛骨和肋骨之間,是一塊很有力量的肌肉。肩胛下肌扳機點引起的症狀是肩後部深處劇烈疼痛。

8.上後鋸肌

上後鋸肌位於肩部肌肉和豎脊肌群之間 ,上後鋸肌有一部分是位於肩胛骨深面,部分肌纖維與表淺的菱形肌平行。上後鋸肌的扳機點典型的症狀是肩胛骨深處疼痛。

10.喙肱肌

喙肱肌位於上臂內側肱二頭肌和肱三頭肌之間。位於腋窩的條狀小肌肉。喙肱肌的扳機點能引起三角肌前束、肱三頭肌、前臂後區以及手背等部位的疼痛。

9.背闊肌

背闊肌是背部最寬大的肌肉,纖維淺而薄,起於腰部,沿軀幹側面向外上走行,在腋窩會聚成一厚肌束。

10.肱三頭肌

肱三頭肌有長頭、外側頭和內側頭。長頭起自肩胛盂下結節,與大圓肌和小圓肌相交叉,外側頭位於三角肌淺層旁,內側頭大部分則位於長頭深面。肱三頭肌的扳機點在特別活躍的時候會導致無名指和小指疼痛。

11.斜方肌

斜方肌表淺,位於上背部和頸後部。它寬而薄的纖維鋪布於肩關節、附著於枕骨、鎖骨外側、肩胛骨和胸椎棘突。斜方肌的扳機點是引起頭部和頸部疼痛的主要因素。

12.豎脊肌

豎脊肌,脊柱兩側分別有三塊長長的表淺肌肉:最長肌、髂肋肌和棘肌。三塊條形肌肉一起組成了長長的縱向肌群。豎脊肌的最長肌和棘肌扳機點距離脊柱大約7釐米左右,最下端幾根肋骨的扳機點,無論在哪塊肌肉中,其牽涉痛都會向下達到臀部。


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