女性更年期,6大問題或將浮現,某些情況下,須考慮補充激素

2020-12-15 家庭醫生在線網

女性進入更年期後,卵巢功能衰退,體內雌性激素不足,從而引發一系列症狀,如脾氣暴躁、情緒波動大、潮熱盜汗以及失眠多夢等,同時也易引起尿失禁、陰道炎和膀胱炎等。另外體內缺乏雌性激素不能更好的製成骨骼,易引起骨質疏鬆,導致身高變矮、彎腰駝背以及骨折。因此一般採取激素替代治療來緩解泌尿生殖道萎縮症狀,提高生活質量。不過激素治療是把雙刃劍,長期用激素治療易引起乳腺腫瘤和卵巢腫瘤,同時增加患上血栓和腦卒中風險。只有正確使用激素治療才能從中獲益,最大程度避免其風險。

女性更年期易出現哪些表現?

1、血管舒縮症狀

女性絕經期雌性激素水平降低,使得自主神經功能異常,從而引起血管舒縮症狀,如潮熱和盜汗。也有部分女性出現局部感覺異常,如螞蟻行走感、刺痛和麻木感。

2、月經紊亂

在更年期女性的月經周期、月經期以及月經量都會發生很大變化。若持續性流血應第一時間去醫院做檢查,排除單一性雌性激素刺激所導致的宮頸腫瘤或子宮內膜腫瘤風險。

3、泌尿生殖系統變化

更年期部分女性會出現尿頻尿急或尿失禁等泌尿生殖系統變化,也有一部分人會反覆出現尿道炎和膀胱炎,性慾望也會隨之下降,陰道變得乾燥,性交時有疼痛感。

4、心血管系統症狀

更年期易出現不明原因心悸和心慌,此階段是心血管疾病高峰期。同時也容易出現慢性代謝性問題,如高尿酸血症、高血壓高血脂以及糖尿病等,若沒有得到有效治療,可發展成動脈粥樣硬化以及冠心病。

5、神經和精神症狀

大部分更年期女性脾氣變得異常暴躁、易激動,總是因為小事而斤斤計較,同時伴有注意力不集中、失眠以及記憶力下降。也有一小部分女性會出現精神問題,如多疑症、焦慮或抑鬱等。

6、骨骼和肌肉問題

更年期是骨質流失速度最快的階段,骨質流失超過骨質生成,從而降低骨密度,易引起骨質疏鬆,同時伴有骨骼疼痛,容易發生骨折。另外此階段肌肉功能減退,易出現腰背部疼痛和肌肉痛。

更年期要不要補充激素?

1、補充激素的適應症

第一、有絕經相關症狀如盜汗潮熱,精神萎靡,失眠多夢易驚醒,脾氣暴躁,輕度抑鬱以及疲倦等;第二、泌尿生殖道萎縮,陰道變得乾澀疼痛,反覆發生陰道炎、膀胱炎以及尿道炎,還有夜尿次數增多,同時伴有尿頻和尿失禁。第三、有骨質疏鬆高危風險或絕經後伴有骨質疏鬆症等,以上三類人群都可以接受激素替代治療。

2、補充激素替代的禁忌症

第一、有不明原因的陰道出血症狀;第二、雌激素依賴性腫瘤,如子宮內膜腫瘤和乳腺腫瘤,還有黑色素瘤;第三、腦膜瘤病人禁止用孕激素;第四、伴有嚴重的肝腎疾病;第五、近半年內患有血栓栓塞性疾病;第六、患有耳硬化症以及系統性白紅斑狼瘡。

溫馨提示

女性更年期要保持規律作息,以積極向上的狀態來面對一切,及時減輕緊張焦慮和各種壓力。避免身體太勞累,多參加體育鍛鍊來控制體重。

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

參考資料:1、《更年期該不該補雌激素》,健康報,2007-09-192、《女性絕經期如何保健?注意6個健康風險,平穩度過更年期》,李藥師談健康,2019-04-04

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