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穴性括要
作者/李文憲
李文憲,約生於公元1937~1953年前後,廣西藤縣人。著有《針灸精粹》和《新編實用針灸學》。其中對穴性有較系統的闡述,是近代一位重視穴性的針灸學家。
(一)穴性括要
在《針灸精粹》中有穴性括要一節,將常用腧穴歸成8類,這在他書中所未見。
(一)氣類:
氣海(固元氣,凡一切氣疾,俱宜取此);
尺澤(調肺氣);
陷谷(調胃氣);
神門(除心鬱內結之氣);
羶中(升脾氣,降胃氣);
中脘(解鬱升清,降濁利氣);
上星(瀉諸熱氣);
天樞(調腸胃之氣)
勞宮(清熱理氣);
通谷(理五臟之氣);
大敦(瀉肝氣);
膏肓(補陽氣);
列缺(逐水利氣);
魚際(清熱利氣);
大陵(降心氣,降濁氣);
太陽(理諸陽熱氣);
關元(驅腹中一切冷氣);
大包(行腹中諸氣);
天柱(理諸氣,治頭上氣);
天突(降諸氣);
氣戶(利氣);
大椎(調利胃氣);
攢竹(宣洩頭部熱氣);
肩井(鎮肝氣,降逆氣);
巨骨(開肺降逆氣);
曲池(行氣);
彧中(開胸降衛氣);
俞府(降逆氣,理腎氣,清肺順氣);
合谷(升清降濁,理大腸氣,宣諸氣);
中府(理肺利氣);
雲門(開胸降氣);
肩髁(理肺舒氣);
水道(理三焦膀胱腎中熱氣);
隱白(昇陽氣);
復溜(固衛氣,布陰氣,收腎氣);
陽陵(行氣導濁氣);
公孫(運脾氣);
足三裡(能升氣,又能降氣,調中氣);
太衝(降氣);
三陰交(行氣降氣);
(二)血類:
三陰交(通經行瘀,清血生血,涼血固血);
太衝(同三陰交而無固血之功);
委中(清血);
隱白(止經血);
上星(止口鼻出血);
承山(清熱血);
曲泉(清血涼血,養血活血);
行間(行瘀破血結);
崑崙(下血);
曲池(行血);
交信(調經血);
血海(調血);
膈俞(統理全身之血);
足三裡(清血養血,行血補血);
中極(調經血,止崩漏);
大椎(散瘀血);
陽陵(行血);
氣海(瀉血);
承漿(宣通血脈);
(三)虛類:
神闕(補氣血,益腎精);
關元(固下元,益腎精);
氣海(補氣振陽,益腎精);
中極(益精,補氣血);
曲骨(補真氣益精);
膏肓(益氣振陽);
章門(補五臟,益氣血);
中脘(振陽益胃,補六腑);
足三裡(益胃,補氣血);
解溪(益胃);
上廉(益胃);
三陰交(補三陰,益陽、壯精、生氣血);
公孫(補中土,運脾陽);
陽陵(補脾滋陰,益氣血固精);
湧泉(補腎、益精、滋陰);
神門(安心神);
然谷(益腎振陽);
水泉(益腎陰);
太溪(益腎、振陽、滋陰);
照海(益腎陰);
復溜(補腎氣、滋陰、振陽、固精);
交信(補腎滋陰);
陰谷(益腎陰);
曲泉(養肝補血);
蠡溝(益肝);
太衝(養肝氣);
太淵(潤肺);
大敦(益腎胃);
(四)實類:
天樞、章門、太溪、然谷(以上俱瀉腎);
大敦、神門、少衝、通裡、陰陵(以上俱瀉心);
大陵、勞宮、內關、曲澤、中衝(以上俱瀉心包絡);
俞府、肺俞、列缺、尺澤、少商、天突、太淵(以上俱瀉肺);
公孫、腕骨、商丘(以上俱瀉脾);
陽陵、行間、太衝、蠡溝、中封(以上俱瀉肝);
關元、外關、支溝、關衝(以上俱瀉三焦);
中脘、太白、照海、長強、水泉、天樞(以上俱通腸逐穢);
太白、豐隆、中府、羶中、巨闕、上脘(以上俱瀉胸膈);
(五)寒類:
中脘(溫中暖胃寒及腹中一切寒冷);
關元(溫下焦暖子宮);
大椎(發表寒);
氣海(溫中下焦,治腹中一切寒冷);
腎命(溫下焦,治足冷如冰);
後溪(發表寒冷);
厲兌(功同腎俞);
章門(髒寒結聚);
歸來(治下元寒冷寒疝);
足三裡(治胃寒腹中寒冷);
三陰交(溫中下焦及血寒一切寒冷);
公孫(理心腹之寒);
曲泉(理血寒腹中痛);
陰陵(溫中焦,理脾氣);
隱白(溫脾壯陽,理中下焦寒);
然谷(溫下元,助腎火);
列缺(理肺寒);
羶中(理中焦治胸寒);
曲池(行氣血,理手臂寒冷);
百會(為諸陽之首,理頭寒);
大敦(溫肝暖下元,治寒疝);
(六)熱類:
通裡、少府(以上俱清心熱);
大陵(清心胸);
內關(清心包絡,利六腑,以及胸中熱);
勞宮(清心膈熱);
神門、下廉(以上俱清胃熱);
魚際、肺俞(以上俱清肺熱);
風門、氣衝、少商、肝俞、心命、關衝、支溝(以上俱清三焦熱);
中府、缺盆、大杼、雲門、肩髃(以上俱瀉四肢熱);
然谷、尺澤、腎俞、脾俞、魄戶、意舍、志室(以上俱清五臟之熱);
上星(清頭目鼻中熱);
百會(清頭部熱);
絲竹空(清頭目熱);
曲池(清血氣、表裡、頭面及諸竅之熱);
解溪(清胃熱);
合谷(清氣分及頭面諸竅之熱);
陽陵(降肝膽熱);
懸鐘(清三陽經及腦熱);
三陰交(清血熱,平肝熱);
大椎(清表熱);
後溪(清表熱);
足三裡(清胃及六腑熱);
上廉(清腸胃熱);
豐隆(降腸胃熱及痰熱);
天樞(清大腸熱);
上脘(清心胃熱);
尺澤(出血清血、瀉心火、治暑熱);
金津、玉液(退胃心熱,生津止津);
委中(清血熱,降大腸膀胱熱);
十井(能治諸熱病);
(七)風類:
風府(捜周身風,治頭風外感風邪);
風池(治頭風外感風邪);
風門(肝風動甚);
風市(治腰腿風);
百會(治卒中風、頭風);
囟會(治鼻塞頭風);
大敦(舒筋驅風袪邪);
魚際(理腎清肺,扶正祛邪);
瘈脈(去頭面邪風);
水溝(卒中風、頭面風邪);
頰車(口噤喎斜風邪);
承漿(口喎偏風);
肩髃(捜周身四肢百骸之風)
曲池(搜周身風邪);
八邪(手臂風邪);
少商(治小兒驚風喉風,並一切風邪);
足三裡(捜四肢風);
崑崙(治攣急風邪);
地倉(治口噤喎斜);
環跳(搜經絡及四肢之風);
膝關(治腿膝諸風);
三陰交(治中風,主周身四肢風);
委中(腰腿風);
太衝(治驚癇筋痺風邪);
然谷(治嬰兒撮口臍風);
(八)溼類:
委中、然谷、內關、陽陵、伏兔(以上俱利溼之穴);
下廉、懸鐘、陰市(以上俱祛溼之穴);
太溪、風市(以上利溼);
崑崙、曲池(以上行溼);
復溜(化溼);
足三裡、上廉(以上俱祛溼、行溼);
三陰交(化溼行溼);
中脘(祛溼化溼);
(二)配穴精義
李氏在《針灸精粹》中說配穴雲者,乃某穴之特性,與某穴之特性,互相佐使,而成特效之功用,猶之用藥,某藥為君,某藥為臣,相得益彰也。
1.大椎、曲池、合谷:以陽從陽,清裡達表,治外感之在表瘧疾,以及陰虛勞損之候。
2.合谷、復溜:止汗,補復溜(溫腎陽)瀉合谷(清氣熱);發汗,補合谷(發表託邪)瀉復溜(疏外衛之陽);又治寒飲喘逆水腫等症。
3.曲池、合谷:清熱散風,為清理上焦之妙法。
4.水溝、風府:舒三陽之經,治一切卒中急症、牙關不開、不省人事,以及口眼喎斜、偏枯不遂等症。
5.肩髃、曲池:有調理肺氣之特效,尤以中風偏枯諸痺七氣等症為對穴。
6.環跳、陽陵:善能理氣調血,驅風袪溼,治中風偏枯不遂、諸痺不仁,以及瘈瘲筋攣、腰酸痛等症。
7.曲池、委中、下廉:曲池搜風以行溼,委中疏風以利溼,下廉通陽以滲溼,治風寒溼痺。
8.曲池、陽陵:曲池行血氣,通經絡;陽陵舒筋利節,俱有宣通下降之功,治半身不遂、歷節諸痺,肝肺鬱抑,胸脅作痛,或熱結腸胃腹脹便濁等症。
9.曲池、三陰交:曲池清熱搜風,三陰交清血中之熱,治諸般腫痛、風溫諸痺、腰痛、腳氣,以及婦女崩帶、瘕聚經閉等症。
10.足三裡、三陰交:為脾胃虛寒氣血虧薄之主法,主治虛損;更能舒筋理痺,主治腿麻疼痛。
11.陽陵、足三裡:凡木土不和之病,如中消停痰、吞酸口苦、洩瀉嘔吐等症,諸痺膝痛、筋歷節等症,皆宜。
12.合谷、太衝:合谷主氣,太衝主血,有開關節以搜風理痺,行氣血以通經行瘀。
13.豐隆、陽陵:為通大便之主法,又且折痰。
14.氣海、天樞:擅治腿寒疝瘕、奔豚脫陽、失精陰縮、厥逆脹滿、絞痛氣喘、小便不利、女轉胞、崩帶月事不調等症,為虛勞嬴瘦、積寒因冷之首法。
15.中脘、足三裡:專理胃腑,兼治腹中一切疾病。
16.合谷、足三裡:並調腸胃,調理中宮,以宣通胃腑為法。
17.勞宮、足三裡:勞宮擅清胸膈之熱,足三裡大瀉心胃之火。凡結胸痞滿、嘔吐幹穢、噫氣吞酸、煩惓嗜臥等症,無不效若桴鼓。
18.大椎、內關:治水停於胸膈,作喘咳胸滿吐逆等症。
19.內關、三陰交:交濟坎離,為陰虛勞損之要法,治骨蒸盜汗、咳嗽失血、夢遺經閉等症。
20.魚際、太溪:清緝潤肺,治虛勞之咳嗽吐血、骨蒸潮熱者。
21.天柱、大杼:治氣亂於頭的頭昏目眩、頭冒耳鳴,治風寒客於太陽的頭項脊背強痛。
22.俞府、雲門:俞府以降衝氣、理腎氣,雲門以開胸順氣、導痰理肺,標本兼施,治咳嗽喘息、胸中結悶、煩熱嗆咳。
23.氣海、關元、中極、子宮:氣海振陽氣,關元滋陰精,中極調經,子宮開胞,為育嗣之穴。
24.合谷、三陰交:合谷以清上中之熱,三陰交以滋中下之陰,凡陽亢陰虧、上熱下寒者,皆宜。
25.少商、商陽、合谷:小兒咳嗽喘逆發熱,大人內熱外感,刺之出血見效。
26.委中:能出血,為霍亂吐瀉之妙法,心亂神昏閉症亦宜。
(三)醫案選按
(一)腫滿水腫:船家夏五泊在洋關之側,初患四肢重倦,不嗜飲食,因家貧如洗,不理,行版大如半,呼吸頰促,不得已請治於餘,乃灸中脘)水分,放水溝血,並瀉三陰交,歷治數次,乃愈。(《針灸精粹》)按:腹脹肢腫,為脾虛溼盛之候,取中脘溫運脾胃,水分分利水溼,瀉水溝、三陰交以祛風勝溼。
(二)嘔吐穢:餘昔日在香港時,友人楊達功者,素患吐痰之症,但痰甚稀,每食生涼之物更甚。餘灸脾俞,補隱白,連醫三次,病告消失。(《針灸精粹》)。按:吐痰而稀,為脾陽不足之證,取脾俞溫補脾陽,補隱白補益脾氣。
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