齊魯晚報·齊魯壹點記者 秦聰聰
雙側聲帶閉合振動發聲,只有健康的聲帶才能讓我們侃侃而談、引吭高歌;喝水進食時雙側聲帶自然閉攏,防止水和食物進入呼吸道。但是如果聲帶的運動受損,例如單側聲帶麻痺就會導致聲音嘶啞、飲食嗆咳及咳嗽反射無力。單側聲帶麻痺是耳鼻咽喉科較常見疾病,但在一般綜合醫院對此病症卻束手無策,只能寄希望其自然恢復或健側代償,在長時間等待的過程中,不少患者心生絕望。
單側聲帶麻痺「失聲」可以治癒嗎?
在山東省耳鼻喉醫院醫院門診,經常會遇到輾轉求醫的單側聲帶麻痺患者,此前治療效果不佳,迫切地想從嗓音專家這裡了解單側聲帶麻痺引起的相關症狀究竟能不能治癒?在此,山東省耳鼻喉醫院嗓音科張海燕主任明確表示,單側聲帶麻痺引起的這一系列症狀是可以得到有效解決的。
聲帶麻痺是指負責聲帶運動的肌肉失去神經支配導致聲帶活動受限或固定,常表現為不同程度的聲音嘶啞、飲食嗆咳及咳嗽反射無力等症狀,這些症狀的嚴重程度與聲門關閉不全的程度有關。
如何治療單側聲帶麻痺?
單側聲帶麻痺應根據患者具體情況採取個性化治療方式,其治療的主要目的是改善聲門閉合不良的狀態,提高音質,糾正吞咽障礙及恢復咳嗽反射力量。
目前,我們創新性採用支撐喉鏡下自體筋膜加脂肪聲帶注射術作為治療單側聲帶麻痺的主要手術方法。當患者出現不可逆的神經功能受損時,臨床上可以通過此手術修復聲帶的形態和位置,達到提高音質、糾正吞咽障礙及恢復咳嗽反射力量的目的。
單側聲帶麻痺的治療效果如何?
經過臨床上多年的實踐和總結,95%以上的患者經過一次注射後,術後長期隨訪發現發音質量得到顯著改善,基本上恢復至原先正常的水平,飲食嗆咳和咳嗽無力等症狀消失,取得了滿意的療效。支撐喉鏡下自體筋膜加脂肪聲帶注射術治療單側神經麻痺簡單安全、療效確切,是一種行之有效的手術方法。
張海燕
副主任醫師,醫學博士,山東省耳鼻喉醫院嗓音疾病科主任。
美國威斯康星大學外科系嗓音中心訪問學者。擔任中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會嗓音學組委員,中國醫療保健國際交流促進會咽喉嗓音言語分會委員。
開展嗓音功能評估及各種嗓音疾病的診治工作,在嗓音疾病的外科治療領域有豐富的臨床經驗,並做了許多技術改進。擅長聲帶息肉,聲帶囊腫及任克氏水腫等聲帶良性病變的顯微外科治療,自體筋膜加脂肪聲帶注射術治療單側聲帶麻痺,個性化的聲帶溝手術治療,男聲女調、杓狀軟骨脫位、聲帶突肉芽腫、聲帶炎、聲帶白斑、聲帶小結、反流性咽喉炎、聲帶麻痺等嗓音疾病的診治。