肩痛≠肩周炎!還可能是這種病在「作妖」

2021-01-10 瀟湘名醫

在很多時候

人們都會把肩痛統歸為「肩周炎」

但實際上,60%肩痛患者

實為「肩袖撕裂」

什麼是肩袖撕裂?

與肩周炎有什麼區別?

與廣東衛生在線一起了解一下↓

肩袖撕裂是什麼?

肩袖是肩關節四條肌腱(岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌)的統稱,它們呈袖狀包繞肱骨頭,位於肩峰和肱骨頭之間,主要功能是幫助肩關節的運動和穩定。

由於肩袖組織老化退變、過度使用、肩峰受到撞擊等,肩袖非常容易受到損傷和撕裂,這也是肩痛的主要原因。據文獻報導,60%的肩痛患者為肩袖撕裂,且隨著年齡增長,其發病率逐年增高,60歲以上人群發生率至少為30%。

肩袖撕裂的主要症狀是不同程度的肩痛,夜間和活動時疼痛明顯,可伴有影響睡眠、肩關節活動受限和肩關節活動力弱等表現,如果肩袖撕裂程度嚴重,則可能表現為肩關節假性癱瘓等。

肩袖撕裂和肩周炎有何不同

那究竟什麼是肩周炎?肩周炎是粘連性關節囊炎,常表現為肩關節周圍疼痛、影響 睡眠且活動明顯受限。 好發於40-55歲的女性,發病率較低,僅為1%-3%。

而肩袖損傷好發年齡在60歲以上,受牽拉、碰撞或者搬重物等因素影響,通常表現為肩關節疼痛、外展上舉困難等不適症狀。

肩袖撕裂的治療

南方醫科大學第五附屬醫院運動醫學科何河北醫生提醒,一旦出現肩痛症狀,切勿盲目鍛鍊,建議以休息靜養為主。必要時及時就醫,進一步檢查以明確病因。

肩袖撕裂的治療可分為保守治療與手術治療。 當經過4-6周保守治療無效後,肩痛影響工作和睡眠,則可以考慮肩關節手術治療。通過肩關節鏡下微創手術,修補縫合撕裂的肩袖組織,比傳統開放手術創傷小,恢復快。

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作者|何河北 南方醫科大學第五附屬醫院

編輯|阿芒 吳秋秋責編|張秀麗

來源|廣東省醫師協會

【來源:廣東衛生在線】

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